视觉沟通卡在呼吸ICU 中的应用

孟 玲

我科为呼吸科，大多数患者需要无创或有创呼吸机辅助通气，因为没有亲人的陪伴，很多患者容易产生ICU 综合征，因生活不能自理，很多老年患者与我们沟通无效。介于这类情况我们医院ICU 也使用过让说话不便的患者在白板写字的方式进行沟通，但是许多患者因文化素质不高或身体虚弱无法用写字来沟通，又有许多ICU 转入的插管患者，护士无法与其沟通，故我科近日运用一种视觉沟通卡，使用看图表达的方式，将形象的图片与字相结合，可以帮助患者将其想法及需求告知我们。自2011 年开始，我们采用视觉沟通卡，在临床护理中取得了较满意的效果，现报道如下。

1.材料与方法

1.1 材料 2012 年1 月至2012 年3 月在我科住院的老年患者共38 例，平均年龄75～78 岁。本组病列均需沟通交流。

1.2 方法

1.2.1 分组:将38 例患者分为观察组和对照组，见表1。

表1 观察组及对照组一般情况比较

1.2.2 试验方法:①观察组:护士把标有患者需求图样的视觉沟通卡拿给患者指示，②对照组:护士采用原有方式进行沟通。

2.结果

观察组19 例患者均能准确的把需求反馈给护士，而对照组有6 例由于身体虚弱、不便说话，导致与护士沟通无效不能得到及时的护理。结果显示，使用视觉沟通在临床护理中确实起到了良好的作用。

表2 两组间情况比较

3.小结

沟通卡根据循证护理原理及临床患者需求绘制，内容广泛，解决了患者语言功能障碍的沟通途径，了解不同时段、不同临床症状患者遇到问题时的心理。它的应用充分彰显临床路径下的人性化关怀理念。同时对护士而言，避免了低年资护士因经验不足造成的低效性干预，降低了随意性，保证无缝隙护理高效有序进行，开辟了语言沟通障碍的交流渠道。对患者而言，减轻了患者高度紧张、焦虑、恐惧等各方面情绪，从被动接受治疗变为主动参与治疗，较大程度上提高了患者的依从性。对医院而言，保证了患者的安全管理，为患者提供了高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式，赢得患者、医生的赞赏。

1 成利群.有效护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响［J］.中国老年保健医学，2012，10(5):80.