高职护生同理心现状及影响因素研究*

李秀英

(新汶矿业集团有限责任公司华丰煤矿医院，山东 宁阳　271413)



高职护生同理心现状及影响因素研究*

李秀英

(新汶矿业集团有限责任公司华丰煤矿医院，山东 宁阳271413)

摘要：目的调查高职院校护生的同理心现状水平及影响因素。方法利用中文版 Jefferson 同理心量表，对泰安市某职业学院的532名护生进行问卷调查。结果护生Jefferson 同理心量表总得分在54～106分之间，平均(89.23±12.35)分，影响护生同理心的主要影响因素是独生子女和学生干部。结论学校及医院应加强独生子女及大部分学生的同理心培训，培养同理心水平较高的实习护生。

关键词：高职护生；同理心；影响因素

共情(empathy) ，是个体由于理解了真实的或想象他人的情绪而引发的与之一致或相似的情绪体验，是个人能以他人为中心，识别和接纳他人的观点并能够亲身体验他人情绪的一种心理过程[1]。还有人称之为“移情”“共感心”。对于医院临床工作者就意味着要关注患者的世界,一起感受并走进患者的内心世界[2]。越来越被社会公认为是护理人员必备的素质，作为培养护士的医学院校，需要加大力度培养具有较高同理心水平的优秀护士。本研究通过对某高职院校不同层次护生的同理心现状进行测量和分析，旨在为在校护生同理心教育和培训提供依据，现将研究结果报道如下。

1对象与方法

1. 1研究对象

采用便利抽样的方法，对泰安市某职业学院的在校护生进行调查，本着自愿参与本研究的原则，于2015年5～7月对532名护生进行问卷调查，年龄18～24岁，平均21±1.83岁，其中学历年级中，大专在读生一年级240名(45.11%)，大专在读生二年级292名(54.89%)；独生子女167名(31.39%)，非独生子女365名(68.61%)；男生47名(8.83%)，女生485名(91.17%)；学生干部67名(12.59%)，非学生干部465名(87.41%)。

1. 2研究方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1一般资料问卷调查组自行设计，包括护生的年龄、性别、学历年级、是否为独生子、是否为学生干部等一般情况。

1.2.1.2中文版 Jefferson-NS同理心量表[3](The Chinese version of jefferson scale of empathy for nursing students)该量表由马莉等人翻译而成，共有20个条目，分观点采择、情感护理、换位思考三个维度。采用likert7级评分法，根据对每一条目的观点及认可程度进行计分，“强烈不同意”计1分，“完全同意”计7分，其中反向题进行反向计分，总得分越高说明同理心水平越高。在本研究中，该量表的内部一致性系数Cronbach'sα值为0.826，折半信度为0.79。3个维度的Cronbach'sα值分别为0.854、0.698、0.712。各维度之间的相关系数为0.335～0.532，该问卷具有较高的信效度。

1.2.2方法采用马莉等人翻译的Jefferson-NS同理心量表进行调查，调查组制定统一的知情同意书、问卷填写说明和指导语。发放问卷540份，回收534份，其中剔除回答不全面、多选等无效问卷，有效问卷532份，有效率为98.52%。

1.3统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计数资料用均数±标准差来表示，采用两样本t检验、回归分析对数据进行分析，P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2. 1 实习护生同理心得分比较(见表1)。

在本研究中，高职护生同理心总分在54～106分之间，平均(89.23±12.35)分。不同护生一般资料同理心的比较见表1。

表1　实习护生同理心各维度及总分得分(分， ±s)

2.2护生同理心多因素回归分析

是否为学生干部5个可能影响因素作为自变量，进行多元逐步回归分析结果显示：学历、是否为独生子女、是否为学生干部进入回归方程，见表2。

表2　自变量赋值说明

表3　护生同理心的多因素分析结果

3讨论

护生作为未来护士群体的储备力量，在校期间应强化护生积极主动与患者接触的意识，锻炼其应用辨证思维主动发现问题和解决问题的能力，真正地体现治病、防病的思想，减轻患者的痛苦[4]。在本研究中，高职护生同理心总分在54～106分之间，平均(89.23±12.35)分，高于杨桂玲[5]的研究，处于中等偏上水平。不同性别与不同年级护生同理心得分间差异无统计学意义(P>0.05)，男护生数量较少，所以调查起来与女护生之间的差异不明显。赵静[6]的研究指出，应重视专科护生的同理心能力，并根据其不同特点进行形式多样的心理疏导与同理心培训。本研究的研究对象均为专科在校生，对于临床学习和未来医院环境还有较大的陌生感，所以可能在同理心水平上差异还较小。

经多元逐步回归分析，护士共情能力受多因素影响，是否是学生干部和是否是独生子女对同理心影响较大。非独生子女的同理心水平明显高于独生子女(P<0.05)，这与王珏[7]等人的研究结果一致。共情是一种社会化情感，家庭因素对孩子的影响非常重要，独生子女对父母及周围的环境具有较强的依赖感，在人群性格上的会较多的以自我为中心，以他人为中心的同情感和关注不幸者的行为倾向是护士执业所需要的，也正是他们缺乏的。此外，学生干部与非学生干部护生比较，同理心三个维度上的差异均有统计学意义(P<0.05)，学生干部的同理心水平明显高于非学生干部的同学的水平(P<0.05)，尤其是在观点采择、换位思考方面可能会高于普通学生。学生干部是班级的领导者，是普通学生的表率者，他们在校内外诸多活动的锻炼下，能够较多的为别人考虑，而且具有较强的执行能力。

随着我国高等护理教育的发展，加强实习护生的综合素质培养已成为护理教育者的教学任务之一。在校护生的同理心水平还有待于进一步提高，对于在校医学生而言，未来同理心的学习应作为一个专业必修课程，将同理心理念普及化，同时开展角色模拟训练，非语言性行为敏感训练[8]等，加强人文教育，提高护生的同理心教育和培训水平。

参考文献：

[1]Wilson SE,Prescott J,Becket G.Empathy levels in first and third year students in health and non-health disciplines[J].Am J Pharm Educ,2012,76(2):24.

[2]赵蕾,李媛,王倩倩. 医院实习护生同理心与利他观念的现状调查[J].中国护理管理，2013,13(2):89-91.

[3]马莉．中文版同理心量表编制及护理人员同理心现状的调查研究[D]．辽宁:中国医科大学，2009．

[4]汪小冬，章丽丽，张雅丽.护生同理心构建对人文关怀行为的培养效果研究[J].中国护理管理,2014,14(4): 369-372.

[5]杨桂玲，朱雅铃，许晓荣，等.医学生同理心及其影响因素的调查[J].循证护理，2015,1(4):172-174.

[6]赵静，任小红，李九红.专科护生同理心调查及影响因素分析[J].护理研究2013,27(2A):328-329.

[7]王钰，刘革新，吴建军.护理本科生共情及与人格的相关性研究[J]．护理学杂志，2010,25(3):72-74.

[8]周琴飞，张亚林.医学生同理心的研究进展[J].医学与哲学，2011,32(5):46-48.

* 作者简介:李秀英(1972—)，女，山东泰安人，主管护师，本科，主要从事临床护理工作。

中图分类号：R473

文献标识码：A

文章编号：1004-7115(2016)08-0887-02

doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2016.06.018

(收稿日期：2016-6-3)

The status quo and influencing factors of vocational nursing students'empathy

LI Xiu-ying

(Xinwen Mining Group Huafeng mine Hospital，Ningyang 271413，China)

AbstractObjective:To study the status quo of vocational nursing students' empathy. Methods: The Chinese version of the Jefferson scale of empathy was distributed to 532 nursing students from one Taian vocational college. Results: The total score of empathy was 54～106,the average was 89.23±12.35.The influencing factors of nursing students' empathy are only-child and student leaders.Conclusion: Schools should to inhance the academic level of nursing students,and cultivate nursing students with high level of empathy.

Key wordsvocational nursing students; empathy; influencing factors