老年高血压患者实施健康教育价值分析

黄雅琴

4316000湖北省汉川市中医院

老年高血压患者实施健康教育价值分析

黄雅琴

4316000湖北省汉川市中医院

目的：探讨实施健康教育对高血压治疗的作用。方法：收治高血压患者120例，随机平分为两组。对照组进行常规高血压教育和护理，干预组在常规教育与护理基础上进行健康教育。观察健康教育对高血压患者的影响结果：对照组的恢复良好率85%，干预组95%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组的生活质量评分(7.8±1.1)分，干预组(9.3±0.5)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对老年高血压患者实施健康教育能够促进患者的恢复，有利于改善患者的生活质量。

健康教育；高血压；生活质量

当患者年龄在60周岁以上，非同时3次血压或持续的SBP≥140mmHg (1mmHg=0.133 kPa)和DBP≥90mmHg是老年高血压的诊断标准，高血压是常见的危害人们健康的公共问题之一[1]，有相关数据表明，高血压在1959年的发病率为5.1%，1991年为11.88%，近年来的发病率不断上升[2]。对老年高血压患者实施健康教育是必然的，我院对此进行相关研究，并报告如下。

资料与方法

2013年7月-2015年9月收治老年高血压患者120例，随机分为对照组和干预组。对照组60例中，男27例，女33例；年龄65～82岁，平均(73.5±2.1)岁；文化程度：本科及本科以上的14例，大专学历的9例，高中学历的19例，初中及以下学历18例。干预组60例中，男29例，女31例；年龄61～88岁，平均(74.5±1.5)岁；文化程度：本科及本科以上的学历12例，大专学历11例，高中学历9例，初中及初中以下学历28例。两组临床资料比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

入选标准：所有患者均经过实验室的血液检查和尿液检查、心电图和超声心动图检查确诊为老年高血压患者；所有患者均有一定的文化程度可以接受健康教育模式，有一定的理解能力；所有患者均知情本次医学研究并签署知情同意书；排除有精神病史不配合健康教育的患者。

护理方法：①对照组采用常规的教育方式，主要是对患者进行入院指导；对患者进行高血压的病因、症状等专业知识的讲解，提醒其注意事项。常规教育着重于患者的饮食护理，在饮食方面，首先要控制饮食、抑制肥胖的发生，避免进食高脂肪、高胆固醇的食物(蛋黄、肥肉、内脏)，多吃富含维生素、纤维素的食物(蔬菜、水果、谷物)等[3]，避免饮用浓茶、咖啡。戒烟酒，纠正不利于恢复健康的饮食习惯；进行常规的药物抗压。②干预组在此基础上进行全方位的健康教育，主要包括疾病相关知识宣教、心理干预、运动饮食指导。在疾病知识的宣教方面：除了对疾病本身的认识之外，还要引导患者树立正确的疾病观，增强其恢复的自信心。对患者进行个体差异化的指导，依据是患者的知识层次不同、病情的具体情况不同。引导患者多提问，医护人员对患者的疑问应进行及时解答。在心理干预方面：长期的疾病易导致患者情感低落、悲观、思维迟钝、缺乏主动性等，情绪焦虑会影响降压药物的疗效以及高血压的预后，因此需要进行心理干预，对患者进行心理健康教育，使其明白优质护理对高血压的影响。在饮食和运动方面：饮食方式和对照组相似，在运动方面则要避免高血压危险动作，避免突然用力，避免下蹲起立，避免趴伏动作等[4]，高血压患者的运动以散步、太极为主。在健康教育过程中，医护人员和患者都应明白高血压的最终目标是减少高血压所导致的心脑血管疾病，提高患者的生存率，健康教育需要双方的配合才能起到最大作用。

观察项目：以患者恢复效果来判定恢复的良好率。①显效：DBP下降幅度超出10mmHg的时候依旧正常，SBP下降超出30mmHg；②有效：DBP下降幅度＜10mmHg，SBP下降20～30mmHg[5]；③无效：健康教育护理之后，患者的病情没有任何的变化。生活质量评定：采用我院统一专业制定的生活质量评分量表，主要内容有对自己健康状况的满意程度(是否疼痛、是否集中注意力)、情感等两方面，满分10分，分数越高，表明患者的生活质量越好。

统计学方法：数据采用SPSS 21.0软件进行分析，计量资料用(±s)表示，应用t检验。χ2检验用于计数资料，用%表示。P＜0.05表明差异有统计学意义。

结果

恢复良好率：对照组中恢复良好51例，恢复良好率85%。干预组中恢复良好57例，恢复良好率95%。干预组在进行健康教育之后，健康恢复良好率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。

生活质量评分：对照组接受常规教育之后进行生活质量评分量表的测评，其评分(7.8±1.1)分，而干预组接受系统化的健康教育模式，经过患者自身的护理以及医护人员的护理，干预组的生活质量评分(9.3±0.5)分，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

健康教育是一种教育活动，其具有有计划、有组织、有系统的特点，旨在通过医护人员对老年高血压患者实施健康教育之后，患者能够通过自身对疾病的了解和学习到的护理技能自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。在健康教育模式下患者树立健康意识之后，可预判影响健康的危险因素，老年高血压患者的患病率高达49%，老年高血压并不是一种单纯性因年龄增长而升高的生理现象，其主动脉壁内膜和中层变厚，结构的变化导致动脉管腔变窄，血管的弹性扩张能力下降，血压得不到缓冲而明显升高[6]，风险系数非常高。应在医生的指导下控制血压保持其平稳性。预防和控制高血压病的基础和前提是健康教育，由于高血压患者相关知识的缺乏，导致患者的高血压认知水平低下，对个体维持健康的能力产生了极大的影响。

高血压是一种与生活行为方式密切相关的疾病，本文研究表明，通过对患者实施健康教育能够显著促进其恢复并提高生活质量，临床可推广使用。

[1]邓旺佳,叶学英,邱小灵.小组合作学习在社区高血压病患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(7):158.

[2]秦凌燕.老年高血压患者的健康教育[J].中国现代药物应用,2013,7(17):217-218.

[3]胡华.研究优质护理应用在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(29):205-206.

[4]吴风.健康教育对住院高血压患者治疗效果的影响观察[J].基层医学论坛,2015,19 (9):1165-1166.

[5]邵芳.个体化健康教育对糖尿病并发高血压患者的效果研究[J].中国健康教育,2014, 30(3):278-280.

[6]姚玉花,曹云.同步滚动式健康教育对原发性高血压病病人生活质量的影响[J].全科护理,2016,14(25):2677-2679.

The value of health education in elderly patients with hypertension

Huang Yaqin
Traditional Chinese Medicine Hospital of Hanchuan City,Hubei Province 4316000

Objective:To explore the effect of implementation of health education in the treatment of hypertension.Methods:120 patients with hypertension were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The control group received routine hypertension education and nursing.The intervention group carried out health education on the basis of routine education and nursing the effect of health education on hypertension patients was observed.Results:The recovery rate of control group was 85%,and the intervention group was 95%;the difference between groups was statistically significant(P＜0.05).The quality of life scores in the control group were(7.8±1.1)scores;the intervention group were(9.3±0.5)scores;the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Health education for elderly patients with hypertension can promote the recovery of patients,and it is conducive to improve the quality of life of patients.

Health education;Hypertension;Quality of life

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.3.78