心理护理在乳腺癌手术患者护理工作中的应用价值分析

黄鑫

在妇科临床上, 常见的一种恶性肿瘤即乳腺癌, 这一病症有非常高的发病率, 不仅给患者的身心造成了极大的痛苦,还严重地威胁了患者的生命健康［1］, 所以当患者手术后, 十分有必要对其实施心理护理, 本文针对此进行了相关的探讨,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月～2017年3月收治的80例乳腺癌手术患者作为研究对象, 随机分为常规组与实验组,每组40例。常规组：年龄38～54岁, 平均年龄(53.2±5.1)岁；20例为初中及以下学历, 10例为高中学历, 10例为大专及以上学历。实验组：年龄36～55岁, 平均年龄(54.8±5.9)岁；15例为初中及以下学历, 12例为高中学历, 13例为大专及以上学历。两组患者年龄、学历等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常规组患者实施常规护理。实验组在常规护理基础上实施心理护理：①当患者住院之后, 要给其创建一个舒适、安静的住院环境, 全方位地对患者病情进行了解, 与此同时要告知患者疾病的相关知识［2］。另外, 要耐心倾听患者诉求, 了解其心理, 并针对性地给予其心理辅导, 缓解其对疾病的负面情绪。更为重要的是, 要让患者保持积极乐观的心态, 勇于同疾病对抗, 树立起自信心, 从而更积极主动地配合相关的治疗［3］。②在手术进行的过程中, 医护人员都密切地对患者的心理情况和生理情况进行监视, 一旦发现问题, 要在第一时间解决, 确保手术顺利的进行, 圆满的完成［4］。③术后护理。因手术后, 很多患者会将乳腺切除, 极易造成患者心理的落差。而作为医护人员, 要给予患者足够的关心和鼓励, 采取有效措施转移患者注意力, 让患者保持良好的心理状态, 同时饮食上要加强督促, 还有要适当地让其进行康复锻炼, 唯有这样才可帮助患者尽早康复［5］。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者的护理满意度以及负面心理情况。采用本院自制调查问卷对护理满意度进行评定, 分为非常满意、比较满意、不满意, 护理满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。应用汉密顿抑郁量表评估患者的心理状态［6］, 患者的心理状态可分为正常、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁, 负面心理发生率=(轻度抑郁+中度抑郁+重度抑郁)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度比较 经过护理之后, 常规组：不满意9例, 比较满意15例, 非常满意16例, 护理满意度为77.5%；实验组：不满意2例, 比较满意20例, 非常满意18例, 护理满意度为95.0%；实验组护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者的负面心理情况比较 常规组：心理状态正常27例, 轻度抑郁5例, 中度抑郁5例, 重度抑郁3例, 负面心理发生率为32.5%；实验组：心理状态正常35例, 轻度抑郁2例, 中度抑郁2例, 重度抑郁1例, 负面心理发生率为12.5%；实验组负面心理发生率低于常规组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

在乳腺的腺上皮组织上发生的一种恶性肿瘤即乳腺癌,由于在维持人体生命活动当中, 乳腺本身并没有起到非常大的作用, 所以原位乳腺癌给患者带来的影响并不是致命性的［7-10］。但因癌细胞极易脱落, 所以会不断转移, 扩散于淋巴液以及血液当中, 从而威胁到患者的健康以及生命。

一般情况下, 在治疗乳腺癌时, 首要选择就是外科的手术治疗, 而放疗以及化疗可当作辅助手段, 手术包括全入切除术以及保乳术等两种方法［11-13］。因保乳术所需的手术适应证极其严格, 一旦患者没有达到保乳的相关标准, 那么就需切除全乳, 极大程度地打击了患者心理。而在治疗整个过程当中, 护理工作贯彻始终, 起到的作用不可忽视, 作为医护人员除了要做好基本的护理工作, 还需针对患者心理实施针对性的心理护理。作为女性一大重要性特征, 乳房发挥着极大的作用, 当患者切除乳腺之后, 极易产生抑郁和焦虑以及恐惧等不良的心理情绪, 所以十分有必要对其实施心理护理, 首先需要做的是让患者正确认识、正面应对自身疾病,这样更利于给其做思想沟通的工作。与此同时, 家属的陪伴以及鼓励也极其重要, 唯有家属和医护人员配合, 共同给予患者关爱和鼓励, 才能让患者用积极的心态去同疾病抗争,尽可能早的康复。

在本文的研究中, 选取80例乳腺癌手术患者为研究对象, 常规组患者实施常规护理, 实验组患者在常规护理基础上实施心理护理。从结果可知, 经过护理后, 实验组护理满意度为95.0%, 高于常规组的77.5%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。这代表, 心理护理可有效地提升患者的满意度, 帮助良好医患关系的建立。同时, 实验组负面心理发生率为12.5%, 低于常规组的32.5%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。这代表, 通过心理护理的实施, 能够有效地缓解患者所产生的不良情绪, 稳定其病情。更为重要的是, 能够让其以一种良好的心态去面对自己的病情, 而这无疑对其身体的恢复是极为有利的。

总之, 在乳腺癌手术患者的护理工作中应用心理护理,效果显著, 可广泛推广和应用。

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