头孢他啶和复方丹参片在治疗附睾炎中的联合效果研究

附睾炎是常见的男性泌尿系统疾病，发病的主要原因是患者免疫力降低造成病原体入侵附睾导致炎症，引发附睾硬化，纤维组织增生，造成附睾管堵塞，在治疗中由于患处血液供给不足，容易影响抗生素使用效果[1-2]。附睾炎的常规治疗方式分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗风险较小，通过切除病患处，可以达到较好的炎症清除效果，但是在患者心理上影响较大，多数患者难以接受手术治疗的方式[3]。临床上药物治疗中采用广谱抗生素头孢他啶静脉注射的方式，能够取得较好的治疗效果，已经广泛使用[4]。而在中医理论上，附睾炎属于肝经淤血，使用丹参、柴胡、延胡索等中药制成的复方丹参片能有较好治疗效果[5]。本文通过研究头孢他啶与复方丹参片结合使用与单独使用头孢他啶的治疗效果，探索中西医结合的实际临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年11月—2017年5月在本院收治的附睾炎患者，通过临床表现和超声诊断后，选择出没有生殖系统外伤史和疾病史，没有除附睾炎意外并发症，年龄在20～45周岁的患者共104例。在患者知情的情况下通过随机数表分为观察组和对照组各52例，观察组和对照组的平均年龄分别为（34.3±4.8）岁，（33.1±5.5）岁，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

在选取的患者中，右侧发病44例，左侧发病47例，两侧同时发病13例。选取研究对象患者的标准为：（1）年龄在20～45周岁，（2）无泌尿系统外伤史，（3）无泌尿系统感染史，均为初次发病，（4）无心脏、肝脏疾病，（5）无头孢类过敏史，未使用过头孢他啶治疗。（6）无其他疾病。

1.2 方法

对照组采用头孢他啶注射治疗，选取头孢他啶注射液2 g，加入100 ml的0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，早晚各一次，7天为一个疗程。观察组采用头孢他啶注射液2 g，加入100 ml的0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，早晚各一次，7天为一个疗程的基础上，采取口服复方丹参片的方式辅助治疗，早晚各一次，每次0.9 g，7天为一个疗程。在治疗过程中对两组患者均进行必要的护理工作，提醒饮食禁忌、注意患者休息，根据患者的临床效果微调治疗剂量。

1.3 效果评价依据

在一个疗程之后对患者进行检查，判断患者的康复程度。痊愈：临床症状完全消失，超声图形中附睾形态和供血功能恢复正常水平。有效：临床症状有一定好转，超声图形中附睾形态和供血功能有一定程度的改善。无效：临床症状未改善，超声图形中附睾形态和供血功能没有明显改变。其中痊愈和有效为总有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS15.0对所搜集到的数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用n（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组痊愈率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.106，P＜0.05）。统计结果见表1。

表1 观察组和对照组的治疗有效情况

3 讨论

头孢他啶是人工合成的第三代头孢类抗生素，与前两代产品相比，头孢他啶具有抗菌谱广泛、活性强等优点，对于单一感染和多种敏感菌的混合感染均具有良好的治疗效果[6-7]。在临床试验中，头孢他啶对于附睾炎的治疗表现出了较好的治疗效果，已经在全世界广泛使用[8]。而在中医理论中，附睾炎的产生是由于肝经淤血，通过采用疏肝活血药物，能够产生较好的治疗效果，其中复方丹参片是中医理论下对附睾炎的特效药[9]。从西医的角度来看，丹参具有天然抗氧化剂的作用，可以降低人体血液中自由基活性，增强人体的免疫力和抵抗力，对于炎症治疗具有较大的帮助[10-11]。

本文通过中西医结合治疗的方式，在附睾炎治疗中通过分组实验的手法，探究复方丹参片在头孢他啶治疗基础上是否能够提高治愈率。从本文的统计结果来看，观察组的治愈率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义。在之前方平[12]的研究成果中表示，中西医结合的治疗方式与单独的头孢他啶治疗相比，在精子量、精子密度、精子活动率上高于对照组，在精子畸形率上低于对照组。但同时也有部分研究结果中表现出了复方丹参片和头孢他啶的结合治疗没有表现出显著差异的情况。需要进一步通过实验和理论研究来进行进一步的探索。

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