人性化护理在慢性肾衰竭患者血透护理中的应用

陈学梅

（射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）

血液透析是临床上常见的肾脏替代疗法之一，主要用于治疗肾功能衰竭，其将血液引流至体外，通过透析器以及空心纤维内的透析液的弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，达到清除代谢废物、维持电解质平衡的目的[1]。虽然血液透析有着较好的治疗效果，但血液透析的患者也可能合并出现一些并发症，低血压就是常见的一种，这不仅会影响患者的治疗，也会导致患者生活质量的降低，因此要通过有效的护理干预来改善。此次研究抽取60例慢性肾衰竭且接受血液透析的患者进行观察，探究人性化护理在慢性肾衰竭患者血透护理中的应用效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入60例患者作为此次研究的对象，60例患者均为慢性肾衰竭且在我院接受血液透析治疗，纳入时间段为2018年3月～2019年3月期间，根据数字分组法，患者入院号单数者纳入观察组（30例），入院号双数者纳入对照组（30例）。

对照组组内男女比例=17:13，年龄区间为33～76岁，平均年龄范围值为（53.8±5.9）岁，观察组内男女比例=16:14，年龄区间为33～75岁，平均年龄范围值为（53.7±3.4）岁，此次研究是在本院伦理委员会批准的基础上展开的，同时，此次研究在开展前，已通知患者及其家属，并取得了他们的同意，其外，本次研究的分组依据除根据随机抽签分组的方法、护理干预方法途径的不同之外，还保证了两组患者的一般资料的相比结果无统计学意义。

1.2 方法

对照组以常规护理的方式进行护理干预，包括生活指导、密切监测患者身体情况、用药护理等。

观察组在对照组基础上以人性化护理干预执行，成立专业护理干预小组，针对既往临床上患者在血液透析中出现低血压及生活质量下降的原因，制定针对性的预防计划。定期组织医生护士进行血液净化相关知识及操作方法的学习，确保其在出现预警时能作出正确、及时的处理，了解各个患者身体状况的不同，及时发现患者的低血压情况；研究发现进食量过多会导致患者的消化血管出现扩张的情况，引起患者的血液重新分布，进而出现低血压的情况。密切关注患者进行血液净化期间的饮食情况，叮嘱其少食多餐，多食用营养丰富的食物；患者进行充分沟通，包括饮食指导，情绪开导等，使患者正确面对自身的疾病，鼓励患者融入社会，参加力所能及的工作，增加幸福感。

1.3 观察指标

对比两组患者护理干预前后的生活质量评分以及护理干预过程中低血压情况的发生率。生活质量利用GQOL—74量表[2]，从情感功能、躯体功能、社会功能三个方面进行评价，满分均为20分，评分越高，功能越佳。

1.4 统计学处理

此次研究中的观察指标均要进行统计学处理分析，数据表示方法：①计数资料，以均数±标准差表示，再用T值检验；②计量资料，以百分率（%）表示，再用卡方（x2）检验。将数据输入到SPSS19.0，统计学处理后得到P值，检验水准为P＜0.05。

2 结 果

护理干预实施前，两组患者的生活质量通过组间统计学对比得知其差异不显著（P＞0.05），在经过护理干预后，两组患者的生活质量评分均得到了显著的改善，且通过组间统计学对比得知观察组的改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 患者生活质量对比

3 讨 论

慢性肾衰竭是临床上十分危急的疾病，但治疗起来较为困难，通常采取血液透析的方式来控制病情。血液透析（HD）是临床上常见的治疗肾功能衰竭的方法之一，其利用人体血液与含机体浓度相似的透析液的弥散、超滤及吸附作用，进行两者之间的物质交换，达到净化血液的目的[3]。本次研究在对比分析的基础上展开，研究结果显示，对于行维持性血液透析患者的护理干预来说，人性化护理更加贴合患者的需求，抽取60例慢性肾衰竭且接受血液透析的患者进行观察，根据观察的结果，人性化护理干预下，患者的生活质量有明显的改善，帮助患者控制病情。

综上所述，对于行血液透析的慢性肾衰竭患者，以人性化的护理措施，为患者制定完善的护理计划，注重患者个人感受，舒缓患者身心不适，值得推广。