针对性护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎术后的应用

季玉萍

（青海省人民医院，青海 西宁 810007）

急性胆囊炎作为临床多发的一种疾病，并发胆囊结石的几率较高，临床采用的外科手术疗法虽能有效治疗该病，但术后却易于发生诸多并发症状，不利于患者的良好康复[1]。因此，通过加强有效的护理干预，对促进患者术后康复有积极影响。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

选择2018年1月到2018年10月间在我院治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者80例为观察者。通过随机法分组后，对照组、干预组患者各40例。对照组：男23例、女17例，年龄段26～65岁，均值年龄45.3±3.2岁；干预组：男24例、女16例，年龄段27～68岁，均值年龄46.5±3.5岁。两组间患者各项一般资料的对比提示无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2 方法

对照组患者采用的常规方法包括临床健康生活指导、引流管护理及并发症预防等；干预组患者采用的针对性护理干预内容有：①腹腔内出血护理：强化心电监护，定时测量呼吸、血压等参数，增加监察频率；对伴有凝血功能障碍和高血压的患者，对其引流液变化、创口敷料是否渗出等情况进行注意，只要发现溢出的有鲜红色液体，立即予以相应处理；②胆漏护理：对引流液颜色、量进行观察，避免影响到引流管堵塞、滑脱等因素的行为，倾听患者主诉；③腹胀护理：采取低流量吸氧的举措促使患者排出二氧化碳，以胃肠减压、生理盐水灌肠等方法，降低二氧化碳对机体造成的不良刺激，引导患者选择适合自己的运动，提高机体抵抗力；④疼痛护理：采用同患者聊天、播放音乐等方法转移其注意力，提高心理舒适程度，从而缓解疼痛感，若情况所需，可采用红外线理疗、热敷等方法来减轻疼痛感。

1.3 观察指标

①并发症发生情况：包括腹腔内出血、胆漏、腹胀、恶心、疼痛几项观察指标；②护理效果：判定效果的几项指标有排气时间、活动时间、进食时间及住院时间。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 比较两组并发症发生率之间的差异

见表1统计结果：干预组并发症发生率5.0%同对照组的25.0%比较，差异结果提示存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组并发症发生率之间的差异[n(%)]

2.2 各项护理指标效果对比

分析表2中数据结果：干预组术后进食时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均要比对照组短，差异结果存在统计学意义（P＜0.05）。

表2 各项护理指标效果对比（±s）

表2 各项护理指标效果对比（±s）

住院时间（d）分组 进食时间（h）排气时间（h）活动时间（h）干预组 20.1±1.2 19.6±1.1 10.4±0.5 6.3±0.3对照组 23.2±1.4 22.7±1.3 13.7±0.8 8.6±0.5 t 7.519 8.141 15.644 17.640 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

胆囊结石合并急性胆囊炎多见于中、老年群体，由于该类特殊群体同时又伴有很多其它基础疾病，所以自身免疫功能不高、疼痛耐受度低，即使接受手术治疗，风险也较大，术后恢复不佳[2、3]。因此，必须通过采取有效的护理举措来提高手术治疗效果，促进患者术后的快速康复。

针对性护理旨在结合以患者疾病情况、个人身体情况及病情特点等，综合以临床实践，制定针对性、科学的护理方案，较之于常规护理方法，有效避免护理的盲目性，能进一步提高护理质量[4、5]。

本文实验结果显示：干预组并发症发生率5.0%同对照组的25.0%比较，差异结果提示存在统计学意义（P＜0.05）；干预组术后进食时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均要比对照组短，差异结果存在统计学意义（P＜0.05）。这也进一步说明了针对性护理干预方法采用的价值。

综上所述，对胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者采用针对性护理干预方法，有利于降低其并发症发生率、缩短住院时间，护理效果良好。