Ⅰ型糖尿病患者的日常饮食结构和饮食护理

夏风华

（盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224000）

此次研究通过对Ⅰ型糖尿病患者，采用针对性饮食指导护理干预，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取Ⅰ型糖尿病患者80例，在我院于2018年4月至2018年10月进行治疗，观察组及对照组，两组各40例。取针对性饮食指导护理的是观察组，择单纯性常规饮食护理的是对照组。对比两组护理后的依从性及饮食知识掌握情况。患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为（40～75）岁之间，平均（62.2±1.9）岁，男26例，女14例，病程4～19.5年，平均（12.1±6.1）年；对照组年龄为（41～74）岁之间，平均（63.3±1.7）岁，男25例，女15例，病程4.5～20年，平均（12.5±6.2）年。对比两组一般资料，无统计学差异。

1.2 方法

1.2.1 食物的选择与注意事项

含糖的甜食（低血糖除外）不宜使用，含糖多的蔬菜和水果、谷类、薯类、豆类等是含有碳水化合物[1]。谷物为主食尽量选择粗制品。豆类含植物性蛋白最高，禽肉、鱼虾蛋类、瘦肉类、畜肉是动物性蛋白主要来源。适当增加植物脂肪，减少动物性脂肪的摄入量。两餐间进食新鲜水果。

1.2.2 热量供给

患者体型通常偏瘦，需维持日常体力活动，并给予足够热量保证其发育及生长。每日所需总热卡按照标准体重及活动量计算。40岁以上者身高 (厘米)―100，以下身高 (厘米)―105。重体力劳动者40千卡以上，中度为35-40，轻度为30-35，轻度为25-30千卡[2]。

1.2.3 合理分配营养成分比例

坚持低脂肪，高碳水化合物及纤维素。其中脂肪占总热量20-25%，蛋白质占15-20%。碳水化合物占50-60%[3]。

1.2.4 食谱列举

要列举出适用于患者的有关食谱，便于将合理有效化的饮食方案制定出来，同时注重饮食的家庭及多样化，确保制定的方案符合患者经济供应条件，同时充分满足日常患者的饮食习惯，保证患者严格控制每日摄入的热量。

1.3 观察指标

对比两组护理后的依从性及饮食知识掌握情况。

1.4 统计学处理

选择SPSS230 统计学软件，经 Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比干预前后两组饮食结构依从性

相较于干预前，两组干预后的饮食结构依从性较为显著，且相较于对照组，观察组饮食结构依从性显著提升，对比差异显著有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比干预前后两组饮食结构依从性[n(%)]

2.2 对比干预后两组饮食知识掌握情况

相较于对照组优良率33例（82.50%），观察组的饮食知识掌握情况40例（100.00%）较为优异，两组对比差异显著有意义（P＜0.05），见2。

表2 对比干预后两组饮食知识掌握情况[n(%)]

3 讨 论

胰岛素作用缺陷引起糖尿病，临床特征是慢性高血糖伴脂肪和蛋白质，以及碳水化合物的代谢障碍。大多数l 型糖尿病是患者的环境及遗传因素共同参与发病过程，是自身免疫性疾病，而B 细胞遭到破坏是患者疾病主要特征，需应用胰岛素维持生命[4]。此次研究中，相较于干预前，两组干预后的饮食结构依从性较为显著，且相较于对照组，观察组饮食结构依从性显著提升；相较于对照组优良率33例（82.50%），观察组的饮食知识掌握情况40例（100.00%）较为优异。

综上所述，针对Ⅰ型糖尿病患者，采用针对性饮食指导护理干预，能够取得显著护理效果，改善生活质量及饮食结构，具有临床应用价值。