助产护理干预在高龄产妇中的临床应用价值

杨艳丽

（丰县人民医院产房，江苏 徐州 221700）

高龄产妇妊娠风险显著大于普通产妇，出现此种现象主要和产妇心理压力较大以及身体素质降低有重要关系。分娩本身便伴有严重风险，对高龄产妇尤为如此，分娩风险和其他孕妇相比更高[1]。为降低产妇风险，选取合适的护理干预，维护产妇和新生儿安全便十分重要。现选取我院高龄产妇为研究对象，分析助产护理在分娩中的价值，研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

取2016年4月～2018年4收治的68例高龄产妇为研究对象，随机数表法，对照组34例，年龄35～38岁，平均（36.5±0.35）岁,孕周37～39周，平均（38.46±0.43）周，体重（64～71）kg，平均（67.65±2.18）kg；观察组34例，年龄35～38岁，平均（36.5±0.35）岁,孕周37～39周，平均（38.46±0.43）周，体重（64～71）kg，平均（67.65±2.18）kg。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者主要为采用常规护理，入院后进行心理干预，为其进行健康知识宣教，提升产妇心理素质。产妇在待产期为其讲解生产中的注意事项，观察产妇情绪变化，依据实际情况，采取合适的方式进行心理干预，克服恐惧和不安情绪。

健康饮食指导。在护理中为产妇讲解健康饮食的重要性，并搭配合理的食谱，告知生活中一定要禁止摄入的食物。通过饮食控制的方式，制定饮食计划，保证营养充足。

观察组患者除了采用常规护理外,主要采用助产护理。助产人员要全程严密观察胎儿和孕妇身体状况，出现妊娠合并症立即通知医生处理，必要时配合医生进行护理和治疗。

在分娩过程中，助产护理人员要观察产妇子宫收缩情况以及产妇宫颈扩张情况，结合产妇自身呼吸节奏指导其进行分娩。在第一产程中也引导孕妇进行卧、走、坐、立、跪、趴、蹲等姿势,选择自己感到舒适,并能缓解疼痛的体位，或者听轻音乐、按摩腹部,分散其注意力，消除其紧张和不安的情绪。在第二产程中，引导产妇采用腹压，调整胎方位、保证分娩的顺利进行。在调整中为产妇讲解胎儿头部下降程度，提升其分娩自信。

1.3 观察指标

（1）分析产妇总产程以及产后出血量。（2）对比产妇顺产率，其中主要分为顺产以及剖宫产，顺产率=顺产例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

依据SPSS26.0 软件，产妇产后出血、产程时间标准差(±s） ，顺产率百分率(%) 表示，P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比患者产程和产后出血情况

观察组患者产后出血以及产程时间更优，差异有统计学意义（P＜0.05 ），数据见表1。

表1 分析患者生产中观察指标情况（±s）

表1 分析患者生产中观察指标情况（±s）

组别 例数 产程（h） 出血量（mL）对照组 34 10.34±2.01 210.36±35.26观察组 34 8.16±1.89 157.69±36.47 T 4.607 6.054 P 0.000 0.000

2.2 分析患者顺产情况

对照组患者剖腹产患者1 4 例（4 1.1 8%），顺产2 0 例（58.82%）；观察组患者剖腹产患者5例（14.71%），顺产29例（85.29%）。

分析可知，观察组患者顺产率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会压力以及企业制度的影响，晚婚晚育情况逐渐增多。和一般孕妇相比，高龄产妇情绪不稳定、分娩风险高，因此选取合适的护理方式降低分娩风险便很重要。

针对高龄产妇的入院后易于紧张和恐慌的特点，护理人员首先要耐心接待并为其讲解科学的分娩知识，帮助高龄产妇降低恐惧感，便于分娩顺利进行[2]。也可通过心理护理的方式疏导恐惧感，稳定情绪。营养是影响胎儿和产妇的重要因素，为其制定合适的食谱，能够保证分娩时体力充足，从而使分娩过程更为顺利。同时在入院之后便要严密监测胎心和产妇身体状况，便于出现问题时可立即进行救治[3]。其中助产护理为最重要的护理方式，当胎儿出现合并症和其他症状时,快速采用对应的护理方式也是提升顺产率的重要方式[4]。在第一产程时，引导产妇调整呼吸，通过控制腹压调整胎方位，此种方式也是顺利分娩的重要步骤。在分娩中为产妇讲解胎儿状况，不仅可提升自信,也可让产妇理解如何配合医生进行顺利分娩[5]。观察组患者产后出血量更少，产程时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05 ）。分析可知，在进行助产护理时产妇产后整体状况更优。观察组患者顺产率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析可知，多数高龄产妇在进行助产护理时，都可顺利进行分娩。

综上所述，为高龄产妇予以助产护理可提升顺产率、降低产后出血、缩短产程，有推广价值。