一次性吸痰管在溃疡性结肠炎灌肠中的护理应用体会

朱超荣

（扬州东方医院，江苏 扬州 225100）

溃疡性结肠炎为慢性结肠炎的一种，发病原因较不明确，该疾病主要疾病症状为腹泻、腹痛、里急后重、便脓血等，病程较长且易反复。施行一次性吸痰管灌肠治疗有积极临床效果，为确保患者积极配合需同时施以优质、合理护理服务[1]。本文则分析一次性吸痰管在溃疡性结肠炎灌肠中的措施及效果，如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

2017年1月～2018年12月间本院收治的溃疡性结肠炎灌肠患者，择取62例进行研究。所选取病患均符合溃疡性结肠炎疾病诊断标准，且遵医嘱采用一次性吸痰管行灌肠处理处理，患者及其家属对于本次研究内容知情，并签署知情同意书。

根据护理方案不同将62例溃疡性结肠炎灌肠患者分组为参照组、实验组。参照组31例，男18例、女性13例，最低19岁，最高73岁，年龄均值为（46.25±3.17）岁，高中以上、高中及以下例数分别为20、11；实验组31例患者中男性、女性患者例数分别为17、14，最低22岁，最高77岁，年龄均值为（46.43±3.16）岁，高中以上、高中及以下例数分别为20、11。组间比较两组溃疡性结肠炎灌肠患者基线资料可知差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法

溃疡性结肠炎灌肠患者62例进行研究，均采用一次性吸痰管行灌肠处理。即采用50ml注射针管，抽吸灌肠液，与一次性吸痰管连接，以棉签沾石蜡油于一次性吸痰管前端30cm处润滑处理，打开患者臀部，暴露其肛门，将一次性吸痰管插入其肛门30cm处，并缓慢注入灌肠液。灌肠结束后，反折吸痰管，用卫生纸包住吸痰管并放置于弯盘中，清洁肛门。同时参照组、实验组分别施行常规护理、优质护理干预。

参照组即进行常规灌肠知识介绍。实验组则实行优质护理干预，具体内容为：（1）灌肠前宣教。在介绍溃疡性结肠炎疾病相关知识同时，为患者介绍一次性吸痰管灌肠及其优势，消除患者的疑虑，并告知患者灌肠过程中及灌肠后可能出现的不适反应及应对方式。（2）心理疏导。耐心倾听患者的诉说，了解患者的心理顾虑，针对性为其解答，并鼓励、安慰患者消除其不安情绪。（3）饮食指导。指导患者食用无刺激、高热量、营养丰富的软食，禁食乳制品、牛奶，尽可能避免使用水果、多纤维蔬菜及冷饮。急性发作期间，根据患者具体情况给予流质饮食。（4）灌肠护理。告知患者确保充足睡眠，灌肠前1日需排空二便。行灌肠时，指导患者深呼吸以松弛肛门括约肌，并密切观察患者灌肠时的面色，积极询问其是否出现不适。

1.3 评价指标

采用依从性评估量表评估两组溃疡性结肠炎灌肠患者的依从性，得分越高则依从性越佳；采用问卷调查评估两组患者的的认知度及满意度，分值越高则认知度、满意度越高。

1.4 数据处理

采用SPSS19.0软件统计研究结果数据，各评分指标以（±s）表示，组间对比行t检验。P＜0.05则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

实验组患者依从性评分、认知度评分及满意度评分均显著高于参照组，P＜0.05。具体结果数据见下表1。

表1 两组溃疡性结肠炎灌肠患者依从性、认知度及满意度对比（±s，分）

表1 两组溃疡性结肠炎灌肠患者依从性、认知度及满意度对比（±s，分）

组别 依从性 认知度 满意度参照组（n=31） 65.36±5.17 63.54±5.19 72.54±4.23实验组（n=31） 87.25±4.23 88.62±5.13 91.02±4.05 T 18.2454 19.1353 17.5697 P 0.0001 0.0001 0.0001

3 讨 论

临床多采取灌肠治疗溃疡性结肠炎，通过黏膜直接吸收药物以达到治疗效果。而传统灌肠方式因肛管直径较粗，灌肠液于短时间内难以注入患者肠内，且对机体肠道刺激大，适用性较差[2]。相较于传统灌肠方式，一次性吸痰管因其管径小、软硬适度、导管光滑，有效减少了对机体肠壁刺激，有利于药物吸收同时减少患者痛苦。而为确保溃疡性结肠炎一次性吸痰管灌肠患者积极配合灌肠治疗，需同时施行优质、有效的护理干预[3]。

对溃疡性结肠炎一次性吸痰管灌肠患者施行优质护理干预，于灌肠前强化对患者的宣教，使患者对溃疡性结肠炎疾病、一次性吸痰管灌肠有充分认识，进而积极配合灌肠治疗[4]。同时积极对患者进行心理疏导以避免患者出现焦躁、不安等不良情绪，确保临床治疗顺利开展。另一方面，对患者行饮食指导，在确保患者营养摄入充足同时避免对机体肠道刺激。于灌肠过程中观察患者体征变化，并指导患者松弛括约肌以积极配合灌肠治疗[5-6]。

综上，针对性一次性吸痰管灌肠的溃疡性结肠炎患者施行优质护理，对改善其满意度、依从性及认知度有积极临床价值。