如何让您的肠道健康“过冬”

◎文/北京医院消化内科 张竹

冬季是肠道疾病高发季节。对于一些患有消化性溃疡或者肝硬化的患者，受到寒冷空气的刺激，或者饮食上不注意，很容易出现疾病的复发和加剧。而对于健康人来讲，冬季也容易患上胃肠道疾病，尤其对于老年人，冬季的肠道就像一列失控的列车，要么是原地不动，要么是一泻千里。

为什么冬季对于胃肠道如此不友好

就生理性原因而言。首先冬季胃肠道蠕动缓慢，容易出现便秘、消化不良，受到冷空气的刺激后，胃肠容易出现痉挛，导致腹痛腹泻。其次是冬天气候寒冷，大家不自觉地会进食更多的食物，还会偏好油腻的食物，容易暴饮暴食，进而导致腹部不适及消化不良症状的出现。此外如果冬季不注意腹部和脚下保暖，胃肠道容易受到冷风刺激；又或进食生冷食物（如冰水、凉菜、酸奶等）后，极易导致胃酸分泌过多，造成胃黏膜糜烂或溃疡。

就病理性原因而言。慢性胃炎、消化性溃疡的患者，因为寒冷的刺激，会经常出现腹痛、腹胀、恶心、烧心等症状，严重影响工作以及生活。如果是肠易激综合征、肠道菌群失调的患者，在冬季也容易出现疾病的加重。冬季也是便秘的高发季节，尤其是北方地区，室内温度比较高，饮水量也少，饮食油腻，都是导致便秘的原因。最后，冬季也是流行性感冒的高发季节，很多病毒感染后会对消化道产生巨大影响，很长时间都会遗留消化道症状，比如腹胀、肠鸣、大便不规律等。

如何预防冬季消化道不适

首先，加强体育锻炼。在冬季很多人因为寒冷不自觉减少了户外运动。但是体育锻炼不仅能够促进肠道蠕动避免便秘，减少肠道内容物在肠道停留时间过长产生的毒素积累，同时可以改善食欲和消化能力，提高肠道的抵抗能力和全身的免疫力，是预防病毒感染最重要的手段。但一般推荐大家饭后不要立刻运动，稍微休息一下，让血液循环更多集中在消化道而不是四肢的肌肉，这样更有利于消化吸收。

其次，均衡摄入营养。在食物的种类选择上，一定要注意营养均衡，每种食物都要摄入一些，但是不要过量。多吃一些含有纤维素的食物，纤维素是肠道益生菌非常“中意”的“营养素”，有助于益生菌的繁殖，进而保护肠道内环境的健康与稳定。水果、蔬菜和谷物都是不错的选择，其中水果主要补充水溶性纤维，蔬菜和谷物主要补充非水溶性纤维。避免辛辣、刺激、生冷、油腻和高盐的食物，尽量选择温暖易消化的食物。餐前补充点水分或者汤，可以起到开胃健脾的功效，刺激消化液的分泌，促进食物的消化吸收。

第三，培养良好的饮食习惯。尽量食用新鲜的食物，低温环境虽然可以抑制细菌的繁殖，但是并不会杀灭细菌，因此食用剩菜时加热不充分容易引起腹泻、急性胃肠炎或者食物中毒，在反复加热的过程中也容易产生致癌物亚硝酸盐，对于慢性萎缩性胃炎的患者非常不友好。晚饭不建议老年人太晚吃，也不建议食用过多的流食。因为老年人胃食管反流的患病比例很高，晚饭时间过晚，容易在睡前消化不掉，很容易导致反流性食管炎；而睡觉时大量食物还停留在胃里面，也容易引起胃炎等胃部疾病。冬季因为对热量需求提高，很容易出现暴饮暴食，因此在吃饭的时候，尽量少食多餐，吃七八分饱是最合适的。

最后，合理补充益生菌。肠道中栖息着数以亿计的细菌，有益生菌和致病菌等各种类型，益生菌的作用在于平衡各菌群，维持肠道健康，一旦肠道菌群的平衡被打破，就可能导致便秘、腹泻等多种问题。生活中常补充含有丰富益生菌的食物，如酸奶、奶酪和其他一些发酵食物（如泡菜、纳豆等）不仅能提升有益菌的战斗力，有助于维持肠道健康，增进肠道蠕动，还能改善肠道环境，抑制有害菌。同时，多吃含丰富低聚糖的食物，比如香蕉、蜂蜜、芦笋、猕猴桃等，可以刺激肠道益生菌的生长，因为低聚糖是肠道内益生菌的主要养分，也被称为益生元，这类益生元也可以用于治疗便秘。

冬季是个适合进补的季节，丰富的营养贮藏于体内，会变成身体的养料，健康的胃肠道是这一切的基础，因此，我们要利用好“冬藏”来帮助老年人调理脾胃，健康过冬。