鼓膜
- 鼓膜瓣技术在耳内镜下鼓膜成形术中的应用研究*
0001)临床上鼓膜成形术可以经显微镜或耳内镜施行，但自20世纪90年代以来,国内外学者相继将耳内镜引入临床实践中，并在近十年取得了长足的发展[1]，使耳内镜下鼓膜成形术成为首选手术方式。耳内镜下鼓膜成形术分为经耳道-鼓膜瓣的鼓膜成形术和无耳道鼓膜瓣的直接耳内镜下鼓膜成形术[2]。仅单一象限的非边缘性穿孔且穿孔不接近锤骨柄者不需翻瓣，该穿孔类型相对较少，故多需翻耳道-鼓膜瓣进行手术。相对而言，翻耳道-鼓膜瓣会引起术中出血量增多、手术时间延长、内镜擦拭次数增
重庆医学 2023年3期2023-03-01
- 3～6岁儿童鼓膜置管术后宽频声导抗变化△
腺样体肥大者可行鼓膜置管术以改善患儿中耳状态及听力情况。多国针对儿童慢性中耳炎诊疗指南中明确指出，通气管置留时间应大于12个月[3]，对于鼓膜置管术后慢性中耳炎复发，或有可能复发的慢性中耳炎儿童，鼓膜置管时间应大于15个月或等待通风管自然脱落[4,5]。而鼓膜置管时间过长，可导致鼓膜置管堵塞、耳漏、鼓膜穿孔、肉芽增生、胆脂瘤等并发症(桂琦等,2009)。鼓膜置管术后，行传统单一频率测得的鼓室导抗图为平坦型，无法据此判断中耳恢复情况。鼓膜置管术后鼓室及通风管
听力学及言语疾病杂志 2023年1期2023-01-16
- 52例耳内镜下鼓膜紧张部边缘性大穿孔行鼓膜修补术后短期疗效观察
中逐渐得到推广。鼓膜紧张部边缘性大穿孔的修补相对困难，无论是修补材料的选择还是手术方法的选择，都是临床医生探讨的热点，为探讨耳内镜下鼓膜紧张部边缘性大穿孔患者行鼓室成形术的方法及疗效，我科于2018年8月至2019年12月对52例鼓膜紧张部边缘性大穿孔患者，采用耳内镜下鼓膜后方内置合并前下方夹层的方法进行鼓膜修补，修补材料选用耳屏软骨-软骨膜复合物，现报道如下。1 一般资料收集本院上述时期鼓膜紧张部边缘性大穿孔病例52例，男 35例，女 17例 年龄11～
遵义医科大学学报 2022年3期2022-06-28
- 翻瓣式鼓膜外耳道瓣夹层法修补完全或近完全鼓膜穿孔的临床观察
海 葛鹏 黄方名鼓膜成形术是最常见的耳部手术之一，其目的 是恢复中耳传音的功能[1]。鼓膜成形术主要有外植法、内植法和夹层法。每种技术都有其优缺点。外植技术中可能存在鼓膜外移外侧化愈合、前缘钝角愈合、上皮囊肿和延迟愈合的风险。内置法有移植物下移产生再穿孔、鼓室粘连，出现鼓膜内陷等。外植和内植法均不适合大或完全穿孔[2，3]。然而，无论采用何种技术，经验丰富的外科医生成功率都很高[4]。有滋养血管蒂的鼓膜外耳道瓣夹层法固定移植物比较牢靠，容易建立血运，保持良
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2022年2期2022-06-14
- 906例鼓膜穿孔患者流行病学分析
225001)鼓膜是也称耳膜，为一弹性灰白色半透明薄膜，将外耳道与中耳隔开，其结构菲薄，在耳部受到创伤或者炎症时极易发生破裂穿孔。膜穿孔的发生受多种因素的影响，包括各种致伤原因、外力的作用大小和部位[1]。目前，中国对鼓膜穿孔的相关研究较少。本研究回顾性分析江苏省苏北人民医院诊治的鼓膜穿孔患者的临床资料，并阐述其流行病学特点，以为鼓膜穿孔的防治提供参考。1 资料与方法1.1 资料收集回顾性分析2016年5月—2020年6月在江苏省苏北人民医院耳鼻咽喉头颈
实用临床医药杂志 2021年21期2021-12-16
- 内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的效果分析
的治疗包括药物、鼓膜穿刺等保守治疗，以及手术和综合治疗。综合治疗主要是控制感染、改善中耳通气以及清除中耳积液等。目前，内镜下鼓膜置管术是治疗分泌性中耳炎的重要手段[1-2]。内镜下鼓膜置管术可有效改善患者的耳部症状，提高听力，疗效明显优于鼓膜穿刺术，可快速清除中耳积液，缩短痊愈时间[3-4]。不过随着内镜下鼓膜置管的广泛应用，其术后鼓膜穿孔等并发症也逐渐凸显。因此，分析、评价内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的并发症有重要意义。本研究探索内镜下鼓膜置管治疗分泌
华夏医学 2021年6期2021-12-07
- 鼓膜修补材料的研究进展*
冰 舒易来 陈兵鼓膜 (tympanic membrane，TM)是一种半透明的菲薄结构，由角质化的鳞状上皮外层、纤维状中层和粘膜内层三层结构组成[1]。造成鼓膜穿孔的最常见病因有外伤、中耳炎和鼓膜置管术遗留的造口等。虽然大多数急性鼓膜穿孔是可以自愈的，但面积较大的穿孔或慢性穿孔需要外科手术干预才能修复。穿孔的鼓膜如果不能及时愈合，失去了阻挡外界细菌进入中耳的有效屏障，中耳感染的几率将大大增加，严重者还会引起耳溢液、传导性听力下降甚至胆脂瘤的形成等，造成严
听力学及言语疾病杂志 2020年3期2020-12-20
- 外伤性鼓膜穿孔耳内镜下的早期手术干预治疗
2100)外伤性鼓膜穿孔是耳鼻咽喉科的常见病及多发病，传统的保守治疗方法是保持外耳道干燥同时全身应用抗生素预防感染让穿孔的鼓膜自行愈合，对于穿孔较小的鼓膜自愈率比较高但恢复周期较长，并且对于较大的穿孔一般难以自行愈合，最终需行鼓膜修补术。我科2012年开始尝试在穿孔早期行耳内镜干预治疗并取得满意效果，现报告如下。1 资料与方法1.1临床资料回顾性分析自2012年7月至2018年10月20例由外伤引起的鼓膜穿孔并同意接受早期耳内镜干预的患者临床资料。20例患
赣南医学院学报 2020年6期2020-07-29
- Glomus Tympanicum 鼓室球瘤
embrane 鼓膜mastoid 乳突eustachian tube 耳咽管ascending pharyngeal artery 咽升动脉tympanic canaliculus 鼓室管Differential Diagnosis:Middle Ear MassAberrant internal carotid artery:(1)Tubular mass crosses middle ear cavity to rejoin horizontal p
影像诊断与介入放射学 2020年3期2020-07-22
- 鼓膜穿孔该怎么办呢？
耳朵时，不小心把鼓膜挖穿了。有人说要滴消炎药防止感染，也有人说不能这样做，液体流入内耳会很麻烦。请问，鼓膜穿孔该怎么办呢？陕西西安 王晓明鼓膜介于外耳道和鼓室之间，为稍微向内凹陷的椭圆形半透明的薄膜。鼓膜的功能是接受外界的声波，产生振动，向中耳传导。一旦鼓膜破裂穿孔，声波传来时就不能产生振动，声音传导的环节出现了障碍，人就听不到外界的声音。发生这种情况时，如何及时应对很重要。首先要防止局部感染。正确的做法是：严禁冲洗外耳道，并且不能滴药。同时不能够用力擤鼻
保健与生活 2020年7期2020-04-28
- 耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效研究进展
0）内容提要： 鼓膜穿孔是指患者的耳部在外力、炎症等因素影响下出现的鼓膜损伤，患者在发病后会出现听力受损、头晕目眩、脑脊液漏、呕吐等临床症状，降低患者的生活质量，所以当前应该对鼓膜穿孔进行及时的治疗。鼓膜修补术是治疗鼓膜穿孔的常用方案，以往我国主要采用显微镜下鼓膜修补术，但是由于外耳道在骨部与软骨部等区域较为狭窄，显微镜所发出的光源，难以覆盖到鼓膜穿孔所有边缘，并且针对外耳道狭窄患者具有一定的操作难度，在这样的社会背景下，耳内镜下鼓膜修补术应运而生，作为内
中国医疗器械信息 2020年6期2020-01-18
- 鼓膜穿孔部位、面积及钙化斑对慢性化脓性中耳炎静止期患者听力的影响
昌443003)鼓膜穿孔是较常见的一种临床表现，常见原因为炎症、外伤、医源性因素等，可造成传导性听力下降，但一般不超过50 dB。然而，听力下降与声音频率、穿孔面积、中耳气房体积等因素有关，有学者认为鼓膜穿孔部位对听力损失影响明显[1]，但也有持相反意见者[2]。由于听力下降可对患者身心健康造成显著影响，鼓膜穿孔不经治疗可能导致中耳腔损害持续加重[3]，而且患者需保持耳部干燥以避免中耳感染。因此评价与分析鼓膜穿孔部位、面积与听力下降的关系非常必要。本研究对
山东医药 2019年13期2019-05-31
- 耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术疗效分析*
会 马瑞霞外植法鼓膜成形术是修补鼓膜穿孔的常用方法，因可能出现鼓膜前部钝角愈合及鼓膜外移等术后并发症，从而限制了其临床应用，但是对于鼓膜完全性穿孔或因清除钙化灶而扩大穿孔面积的病例，外植法在降低鼓膜再穿孔风险方面有着内植法不可替代的优势[1]。本研究拟通过对比观察耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术与颞筋膜经典外植法鼓膜成形术术后再穿孔、鼓膜前部钝角愈合、鼓膜外移等并发症发生率以及术后听力改善状况，探讨耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术的临床疗效。1 资料与方法1.1研
听力学及言语疾病杂志 2019年2期2019-03-19
- 慢性鼓膜穿孔动物模型的研究进展
波315040）鼓膜穿孔（Tympanic membrane perforations,TMP）是耳鼻咽喉科临床常见疾病，主要病因包括中耳炎症、外伤以及医源性损伤[1-3]。鼓膜之结构分为三层：外侧上皮层，中间纤维组织层，内侧黏膜层，其中纤维组织层含有放射形和环形纤维，对鼓膜的振动传声功能起着重要作用，故鼓膜穿孔常导致传导性听力损失。虽然多数急性鼓膜穿孔可在数周内自愈，但仍有约20%患者不能愈合，当穿孔迁延不愈达3月以上，可定义为慢性鼓膜穿孔[4,5]。慢
中华耳科学杂志 2019年4期2019-01-04
- 外伤性鼓膜穿孔愈合后再次穿孔法医学鉴定1例
异常分泌物，右耳鼓膜紧张部陈旧性穿孔（已愈合），边缘光滑，左耳鼓膜紧张部穿孔，边缘伴血痂附着。双乳突无压痛。出院诊断：左耳外伤性鼓膜穿孔，左耳中耳感染。6月15日某市中心医院鼓膜照相及录像示：左耳鼓膜外伤性穿孔（图1A），右耳鼓膜未见穿孔。声导抗示左侧鼓室容积增大。7月5日某县医院左耳鼓膜录像示：左耳鼓膜穿孔已愈合，鼓膜表面存在新鲜损伤痕迹（图1B）。7月26日某市中心医院鼓膜照相及录像示：左耳鼓膜外伤性穿孔已愈合（图1C）。声导抗示：左侧呈B型曲线。8月
法医学杂志 2018年5期2018-11-21
- 鼓膜穿孔严重吗
文/陈旎珺鼓膜又称“耳膜”，为一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，是中耳的一道门户。在日常生活和工作中，鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可能影响听力，造成听力障碍，也使细菌、污水、异物容易进入中耳腔，造成反复发作的中耳炎。鼓膜穿孔的危害中耳炎：中耳炎是鼓膜穿孔最常见的并发症，由于鼓膜穿孔，导致外界的细菌、污水极易进入中耳，引起中耳炎发生。外耳道炎：鼓膜穿孔之后，鼓膜的防御作用减弱，外耳道与中耳直接相通，更容易受到中耳影响，引起外耳道炎。耳聋、耳
益寿宝典 2018年14期2018-10-22
- 24例外伤后鼓膜穿孔法医学鉴定的回顾性分析
0051）外伤后鼓膜穿孔在法医学鉴定中较为常见，对于一般典型的外伤性鼓膜穿孔较易认定（即排除病理性穿孔），但如何认定外伤性鼓膜穿孔在6周时是否自行愈合，目前尚没有统一的评定方法。本研究通过对司法鉴定科学研究院2017年受理的24例外伤后鼓膜穿孔案例资料进行回顾性分析，旨在分析外伤性鼓膜穿孔的大小、形态、好发部位、愈合时间、愈合方式等，探讨外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定要点及评定方法。1 材料与方法1.1 材料收集司法鉴定科学研究院2017年受理的24例外伤后鼓
法医学杂志 2018年4期2018-10-08
- 老年人鼓膜穿孔要手术吗？
过中耳炎，留下了鼓膜穿孔的问题。以前他觉得不耽误吃喝，聋就聋了，没选择手术。而现在经常在感冒或者洗澡后耳朵流脓，用点药物就能好转，可过一段时间又出现流脓。老人家觉得现在身体也没有其他大毛病，就是耳朵问题反反复复，很令人烦躁，想看看能不能彻底治疗。这是一个比较有代表性的门诊案例。患者年轻时不能或者不愿意接受手术治疗，等到有意向手术时，却年事已高，不得不面临着高龄带来的手术风险高等问题。什么是鼓膜穿孔说到鼓膜穿孔，首先要弄清楚什么是鼓膜。鼓膜就是老百姓俗称的耳
中老年保健 2018年4期2018-05-30
- 鼓膜穿孔严重吗
医院耳鼻咽喉科 鼓膜又称“耳膜”，为一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，是中耳的一道门户。鼓膜可以阻挡保护外耳道的异物、细菌等进入中耳腔，同时在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益。在日常生活和工作中，鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可能影响听力，造成听力障碍，也使细菌、污水、异物容易进入中耳腔，造成反复发作的中耳炎。鼓膜穿孔的病因感染 鼓膜穿孔的常见原因是经咽鼓管方向引起的感染，多见于婴幼儿时期。婴幼儿的咽鼓管短且粗，当上呼吸道感染
保健与生活 2018年5期2018-04-28
- 耳镜下自体脂肪移植对鼓膜穿孔鼓膜修补术的效果研究
下自体脂肪移植对鼓膜穿孔鼓膜修补术的效果影响。方法：选取2016年1月～2017年6月在本院进行鼓膜穿孔鼓膜修补术患者82例，随机分为观察组和对照组各41例，其中观察组患者使用耳镜下自体脂肪移植，对照组患者选择常规治疗，对比两组患者的临床治疗结果。结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组，听力改善明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：将耳镜下自体脂肪移植用于鼓膜穿孔鼓膜修补术中，能够有效提高治疗成功率，患者术后听力恢复情况良好，术后并发
中国医疗器械信息 2018年14期2018-01-27
- 无残边鼓膜大穿孔鼓膜成形术式及临床应用进展
郑茵 龙孝斌鼓膜成形术[1]是指应用组织移植技术修复鼓膜穿孔，恢复鼓膜完整性并提高听力的手术，其原理是通过移植物为鼓膜穿孔边缘上皮再生提供支架，因此移植方法正确与否对于鼓膜穿孔愈合、鼓膜愈合形态及术后听功能的恢复至关重要。不同鼓膜成形术式应用于不同大小、不同部位的鼓膜穿孔，其术后移植物修复成功率亦不同，而鼓膜穿孔面积越大移植物修复成功率越低[2]。目前，运用传统鼓膜成形术(内置法、外置法和夹层法)可完成大部分穿孔鼓膜的修补，但对穿孔面积超过60%的鼓膜大穿
听力学及言语疾病杂志 2018年2期2018-01-24
- 外伤性鼓膜穿孔修补术后疗效观察
华·论著·外伤性鼓膜穿孔修补术后疗效观察冯新华 刘丽华目的 观察外伤性鼓膜穿孔78例修补术后疗效。方法 选取门诊及住院治疗的外伤性鼓膜穿孔患者78例，针对性对其实施早期贴膜修补手术治疗，观察患者的治疗效果。结果 78例患者中，小穿孔41例，大穿孔37例；平均闭合时间分别为(6.4±1.2)和(14.5±3.7)d；治愈72例，占92.31%；有效5例，占6.41%；无效1例，占1.28%。后期患者的随访可知，患者听力和同一频率下纯音听阈值均较治疗前有明显好
河北医药 2017年14期2017-07-24
- CO2激光鼓膜造孔与鼓膜置管在治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的对照研究*
杜宝文CO2激光鼓膜造孔与鼓膜置管在治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的对照研究*徐志坚1骆辉珍1钟晓燕1廖艳萍1杜宝文1目的 对比CO2激光鼓膜造孔与鼓膜置管在治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效及并发症。方法2014年8月至2015年8月，前瞻对照研究71例鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的患者，分别接受两种治疗方式的治疗结果。其中37例（59耳）接受CO2激光鼓膜造孔术（CO2激光造孔组），34例（55耳）接受耳内镜下鼓膜置管术（鼓膜置管组），比较两组疗效及并发
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2017年1期2017-04-10
- 鼓膜穿孔会影响听力吗?
我父亲半个月前鼓膜穿孔，听力有些受影响，但医生检查后说先不用手术，等过段时间再去检查。请问，这样会影响听力吗？广东惠州李治生鼓膜穿孔后，中耳组织会发生炎性病理变化，也易受外界细菌感染，因此最好的做法是把鼓膜补上，即行鼓膜修补术。但并不是所有的鼓膜穿孔都需要立即手术，只有以下几种情况才会建议手术：①鼓膜外伤性穿孔，受伤3个月以上仍未愈合者；②残余鼓膜血供良好；③干性鼓膜穿孔。另外，鼓膜穿孔也分小穿孔和大穿孔。鼓膜小穿孔患者，有的会自愈。鼓膜大穿孔，一般需要手
保健与生活 2017年6期2017-02-26
- 新标准下鼓膜穿孔损伤程度鉴定3例
200）新标准下鼓膜穿孔损伤程度鉴定3例周翔1，王强2（1.金华市公安局刑侦支队，浙江金华321000；2.浦江县公安局刑侦大队，浙江浦江322200）法医学；鼓膜穿孔；创伤和损伤1 案例1.1案例1贾某，男，46岁，因“手掌击伤致左耳闷2h”至当地医院就诊。当时感耳闷、耳鸣，听力无明显下降。查体：左耳郭红肿。耳内窥镜检查示：左侧外耳道通畅，鼓膜充血，紧张部可见一圆形穿孔，周边少许新鲜血迹。3d后行左耳鼓膜修补术。1个月后复查耳内窥镜示：左耳鼓膜穿孔已愈合
法医学杂志 2016年5期2016-12-16
- 鼓膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔126 例感染原因分析
爱萍 殷 婷鼓膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔126 例感染原因分析西安医学院第二附属医院(西安710038)聂爱萍 殷婷目的：探讨治疗外伤性鼓膜穿孔的最佳方法，促进穿孔早日愈合，防止感染发生。方法：对126例外伤性鼓膜穿孔患者用沙棘油棉片行鼓膜贴补治疗，外耳道放置干棉球，预防感染。结果：用改良新方法治疗的63例鼓膜穿孔患者59例穿孔愈合，2例感染穿孔未愈合。鼓膜穿孔愈合率为93.65%。结论：干棉球堵塞外耳道口，使得污浊的空气与紧贴穿孔鼓膜的沙棘油棉片隔离，
陕西医学杂志 2016年9期2016-09-27
- 鼓膜穿孔严重吗
陈旎鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，是中耳的一侧门户，可以阻挡外耳道的异物、细菌等进入中耳腔。同时在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益。在日常生活工作中，鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可能会影响到听力，造成听力障碍，也会使细菌、污水、异物更容易进入中耳腔，造成反复发作的中耳炎。鼓膜穿孔的病因炎 症 鼓膜穿孔的常见原因，是经咽鼓管方向引起的感染，多见于婴幼儿时期。婴幼儿由于解剖学上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管
家庭用药 2016年5期2016-05-14
- 439例外伤性鼓膜穿孔早期形态学分析
439例外伤性鼓膜穿孔早期形态学分析董方茹刘汝利(华北理工大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科河北唐山063000)[摘要]①目的观察直接伤和间接伤致鼓膜穿孔的早期形态学特点，为鉴定鼓膜穿孔的致伤方式提供临床指导。②方法选取在我院就诊的439例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。③结果直接伤鼓膜穿孔34例(均为单耳鼓膜穿孔)，12例穿孔为类圆形，11例为不规则形，其它共11例；间接伤鼓膜穿孔405例，共442耳，其中153耳鼓膜穿孔为不规则形，132耳为梭
华北理工大学学报(医学版) 2015年5期2016-01-12
- 鼓膜ADM修复贴膜与自然愈合对外伤性鼓膜穿孔影响的对比研究
九江332000鼓膜ADM修复贴膜与自然愈合对外伤性鼓膜穿孔影响的对比研究庐 健解放军第一七一医院耳鼻咽喉科，江西九江332000目的探讨鼓膜ADM修复贴膜对外伤性鼓膜穿孔的临床价值。方法选择2011年1月～2014年12月我院收治的外伤性鼓膜穿孔患者80例，随机分为两组，各40例。观察组应用鼓膜贴膜材料为A型异种（牛）ADM修复膜；对照组采用保守治疗，促使患者鼓膜穿孔自然愈合。两组患者均通过门诊随访3个月，比较两组鼓膜愈合时间、愈合后高频平均听阈，统计治
中国当代医药 2015年35期2015-11-15
- 鼓膜膨胀不全的临床特征及治疗
张静·临床研究·鼓膜膨胀不全的临床特征及治疗沙晓铮1孙淑萍1△卢伟1左彬1张静1目的 探讨鼓膜膨胀不全的临床特征与治疗方法。方法 回顾性分析2011年6月至2013年8月诊断为鼓膜膨胀不全且治疗后随访完整的86例（104耳）患者的临床资料，其中鼓膜膨胀不全Ⅰ级27耳给予药物治疗，Ⅱ级39耳给予鼓膜切开置管术，Ⅲ级22耳给予软骨鼓室成型术，Ⅳ级16耳给予乳突根治+软骨鼓室成型术。观察治疗前及治疗后一年鼓膜、纯音测听、声导抗及颞骨CT情况，比较治疗前后纯音听阈
听力学及言语疾病杂志 2015年3期2015-03-17
- 鼓膜置管术治疗鼓膜膨胀不全的疗效分析
萍 范凯慧 王密鼓膜膨胀不全(tympanic membrane atelectasis)是临床上较常见的疾病之一，最终是否发展成胆脂瘤不可预知，对其治疗仍存在争议[1]。目前多主张对于Ⅳ级鼓膜膨胀不全进行清除病变和鼓室成形治疗，而I、II、III级鼓膜膨胀不全多采取穿刺抽液、注气或者中耳置管等治疗方法。为进一步探讨鼓膜置管术治疗鼓膜膨胀不全的疗效，2011年7月至2013年7月，对62耳鼓膜膨胀不全患者采取了鼓膜置管术治疗，并连续观察随访，现对随访达12
听力学及言语疾病杂志 2014年2期2014-06-12
- 鼓膜张肌腱对鼓室成形术后听力重建效果的影响
。近年研究发现，鼓膜张肌腱完整与否可能与中耳炎术后听力相关[2～6]，但是有关鼓膜张肌腱的完整性与术后听力关系的临床对照研究不多，为此，本研究拟通过观察随访鼓膜张肌腱完整与否的慢性化脓性中耳炎患者行开放式乳突根治加鼓室成形术后听力重建效果，分析鼓膜张肌腱完整与否对术后听力的影响，报告如下。1 资料与方法1.1研究对象及纳入标准 以2012年9月至2013年8月郑州大学第一附属医院同组收治的、行开放式乳突根治鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者为研究
听力学及言语疾病杂志 2014年6期2014-06-12
- 鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎鼓膜穿孔危险因素分析
。鼓室置管术是经鼓膜放置一通气管于鼓室内，使中耳和外耳道直接相通，改善中耳引流，平衡中耳气压达到治疗目的，也是难治性分泌性中耳炎的常用治疗方法。鼓室置管手术虽有通畅引流、平衡气压之作用，但亦可出现并发症，鼓膜永久性穿孔即为较严重的并发症之一。本文旨在探讨难治性分泌性中耳炎经鼓膜置管后，可能引起鼓膜永久性穿孔的危险因素。1 资料与方法1.1临床资料 回顾性分析广州军区广州总医院耳鼻咽喉科和南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉—头颈外科1998年6月～2013年3月收
听力学及言语疾病杂志 2014年1期2014-06-12
- 改良鼓膜穿刺术在分泌性中耳炎中的应用
13009）改良鼓膜穿刺术在分泌性中耳炎中的应用宋晓慧（湖州市南浔区中西医结合医院，浙江湖州 313009）目的介绍一种改良鼓膜穿刺术在分泌性中耳炎中的应用。方法48例分泌性中耳炎采用改良法鼓膜穿刺术进行穿刺抽液。结果所有患者均能一次性鼓膜穿刺抽液成功。结论改良鼓膜穿刺术抽液，不仅提高了穿刺的准确性，而且操作安全、简单，值得推广应用。耳镜；鼓膜穿刺术；分泌性中耳炎分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，若延误治疗可导致听力下降。
浙江实用医学 2014年4期2014-04-17
- 鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔30例
泽274000）鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔30例齐广平（牡丹区人民医院耳鼻喉科,山东菏泽274000）目的探讨鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法对外伤性鼓膜穿孔患者48例（48耳）随机分为两组，进行治疗。治疗组30例，鼓膜穿孔后，一周内使用百多邦药膏浸渍片贴补；对照组保守治疗。统计学处理采用x2检验。结果治疗组平均愈合时间12 d，愈合率100%;对照组16.5 d，愈合率为92%，有显著性差异（P＜0.05）。治疗组均未发生感染，对照组有两耳继发
菏泽医学专科学校学报 2014年2期2014-04-01
- 耳显微镜下鸡蛋内膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察
4000）外伤性鼓膜穿孔在耳鼻喉科及创伤外科是比较常见的疾病，多由自身掏耳不慎或暴力作用下导致。鼓膜穿孔后会造成传导性听力损失，伴有耳鸣、眩晕等症状。后期，穿孔后会导致外耳和中耳的屏障破坏，引起急、慢性中耳炎，造成进一步的危害。因此，对外伤性鼓膜穿孔早期应予积极治疗。我科采用耳显微镜下对外伤性鼓膜穿孔用鸡蛋内膜作为材料贴补鼓膜，促进鼓膜生长恢复，取得较好效果。现报道如下。1 对象与方法1.1 对象2010年9月至2012年5月间在我科就诊的35例外伤性鼓膜
长江大学学报(自科版) 2014年3期2014-03-25
- 耳显微镜下湿润烧伤膏布片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔黄亚静 范 军（河南省安阳市第六人民医院耳鼻咽喉科， 河南 安阳 455000）目的探讨外伤性鼓膜穿孔的手术方法。方法回顾性分析我院耳鼻咽喉科于2004年1月至2012年12月的外伤性鼓膜穿孔患者559例，手术均在耳显微镜下进行，采用美宝湿润烧伤膏布片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔。结果所有患者均随诊3个月，496例患者治愈，鼓膜穿孔完全愈合，64例好转，鼓膜穿孔缩小。结论耳显微镜下湿润烧伤膏布片贴补法手术简单、治愈率高，是一种值得推广的
中国医药指南 2014年12期2014-01-25
- 贝复舒棉片鼓膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔临床观察
400贝复舒棉片鼓膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔临床观察王 飞 浙江省缙云县人民医院 缙云 321400鼓膜穿孔；贝复舒滴眼液；棉片贴补；外伤随着耳内镜技术和耳显微外科技术的不断发展和提高，外伤性鼓膜穿孔的诊断与治疗水平有了跨越式提高，外伤性鼓膜穿孔愈合的时间大大缩短。对于较小的外伤性鼓膜穿孔，若不继发中耳感染，一般经3～4周能自行愈合。但是中等大及较大的穿孔或继发中耳感染的患者若不及时处理常会遗留永久性鼓膜穿孔，需二期行鼓室成形术。小的外伤性鼓膜穿孔即便理论上
浙江中西医结合杂志 2014年3期2014-01-22
- 沙棘油治疗鼓膜穿孔的临床观察
部贴敷治疗外伤性鼓膜穿孔和慢性单纯性中耳炎遗留干性鼓膜穿孔患者，并经1年随访，治疗结果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:2007年3月～2012年3月用沙棘油局部贴敷治疗鼓膜穿孔126例(均为单耳)。患者中，外伤性鼓膜穿孔86例，其中，男48例，女38例，年龄15～56岁，平均26岁，病程1天～6个月。鼓膜穿孔情况:治疗前对所有患者均以耳内镜下鼓膜照相，测得鼓膜穿孔的大小。86例均为紧张部中央穿孔，穿孔小于3 mm 54例，3～4 mm者3
吉林医学 2013年11期2013-04-03
- 耳内镜下耳后脂肪压片内植修补鼓膜紧张部中小穿孔21例临床体会
535300)鼓膜穿孔是临床耳科常见体征，多由外伤或者炎症引起，可致听力下降，或引起中耳感染。2008年3月至2012年3月我院对21例(21耳)鼓膜紧张部中小穿孔患者行耳内镜下自体耳后脂肪压片内植修补术，取得明显效果，现报告如下。1 资料与方法1．1 一般资料 本组患者21例(21耳)，男16例，女15例;年龄20～50岁，平均32．48岁。其中外伤性鼓膜穿孔12例(12耳)，病程1～60 d，左7耳，右侧5耳;慢性单纯性中耳炎遗留穿孔9例(9耳)，病
微创医学 2013年1期2013-03-19
- 耳内镜下内外植法鼓膜修补术30例临床观察
耳内镜下内外植法鼓膜修补术30例临床观察徐中华江西省丰城矿务局职工医院五官科，江西 丰城 331141目的：探讨耳内镜下内外植法鼓膜修补术的临床疗效。方法：观察我院收治的鼓膜修补术60例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将其分为观察组 （采用耳内镜下内外植法鼓膜修补术治疗）和对照组 （采用显微镜下夹层法鼓膜修补术治疗）各30例，分析比较两组的治疗效果。结果：术后3个月进行复查，观察组患者鼓膜愈合率与对照组相比无统计学意义（P＞
中国民族民间医药 2013年18期2013-01-25
- 鼓膜贴补术联合银杏达莫静滴治疗创伤性鼓膜穿孔66例疗效观察
563099)鼓膜贴补术联合银杏达莫静滴治疗创伤性鼓膜穿孔66例疗效观察李 强,黄兴玉(遵义医学院附属医院 耳鼻咽喉科,贵州 遵义 563099)目的观察耳内镜下鼓膜贴补术联合银杏达莫静滴治疗存有鼓膜边缘的创伤性鼓膜中等大小穿孔的疗效。方法耳内镜直视下搔刮剥离鼓膜穿孔边缘上皮层，将合适大小薄蒜膜贴附于鼓膜外表面、覆盖穿孔，术后静脉滴注银杏达莫注射液。结果术后第2～3周复诊，59例共60侧鼓膜愈合，5例鼓膜穿孔较术前缩小，2例鼓膜穿孔无明显变化；穿孔缩小者
遵义医科大学学报 2013年2期2013-01-23
- 鼓室粘骨膜袋移植床修补鼓膜大穿孔疗效观察
黄东辉 纪树芳鼓膜穿孔可造成患耳一定程度的听力损失，增加中耳感染的机会，鼓膜修补术可恢复鼓膜的完整性并提高听力，但鼓膜大穿孔尤其前下方边缘性穿孔鼓膜的修补，仍存在一定的困难，并有再穿孔等风险。针对这一问题，近年来采用鼓室粘骨膜袋移植床对鼓膜大穿孔及前下边缘性穿孔进行修补，取得满意的效果， 现总结报告如下。1 资料与方法1.1临床资料 2009年5月～ 2012年4月佛山市中医院耳鼻咽喉科诊治的鼓膜大穿孔患者35例35耳，其中男21例，女14例，年龄10～
听力学及言语疾病杂志 2013年5期2013-01-10
- 外伤性鼓膜穿孔部位与愈合时间的关系
郭莉 席恺鼓膜也称耳膜，为一弹性灰白色半透明薄膜，将外耳道与中耳隔开。鼓膜距外耳道口约2.5～3.5 cm，位于外耳道与鼓室之间，鼓膜的高度约9 mm，宽约8 mm，平均面积约90 mm2，厚度0.1 mm。鼓膜呈椭圆形，其外形如漏斗，斜置于外耳道内，与外耳道成底45°～50°致使外耳道之后上壁较前下壁为短。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织。它位于外耳道的最内端，即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜，鼓膜上部称松弛部，中下部为紧张部，鼓膜外伤多发生在紧张部。
中国实用医药 2012年5期2012-12-01
- 掌击致单耳鼓膜多处穿孔1例
01）掌击致单耳鼓膜多处穿孔1例朱新菊，胡治国，房 伟，陈 俊，万苏春（镇江市公安局刑事科学研究所，江苏 镇江 212001）法医学；创伤和损伤；鼓膜穿孔1 案 例某女，48岁，某年8月11日12：00，被人连续打耳光后，感头晕、耳鸣、左耳听力下降，伤后约1h就诊。查体：左耳郭及外耳道（-），左耳鼓膜紧张部见2处梭形穿孔及1处不规则穿孔，边缘均外翻，并见少许血迹，无活动性出血（图1），鼓室内干燥，乳突无明显压痛。辅助检查：电测听示左耳混合性聋，声导抗示左耳
法医学杂志 2012年4期2012-11-18
- 蒜皮贴补治疗创伤性鼓膜穿孔的疗效观察
1318）创伤性鼓膜穿孔之鼓膜穿孔能否愈合是事故能否顺利解决关键因素。临床创伤性鼓膜穿孔早期多采用保守治疗，部分患者穿孔鼓膜在伤后4～12周内可自行愈合，穿孔大小等因素影响创伤性鼓膜穿孔的愈合率，不同大小的穿孔其自行愈合率25%～50%不等。因此，50%～75%的患者由于穿孔较大或继发感染等因素导致鼓膜穿孔不能自愈，需在伤后3个月左右择期行鼓膜成形术修补鼓膜，手术的成功率75%～95%不等，然而该技术相对复杂。我科于2008年4月至2009年12月经采用显
中国医药指南 2012年30期2012-01-25
- 夹层法鼓膜修补术临床疗效分析及并发症浅析
齐志勇 王文娟鼓膜修补术是通过组织移植技术修补鼓膜穿孔，重建一个完整而活动的鼓膜，其目的是提高听力及防止鼓膜穿孔所致的中耳感染。2008～2011年我科始用夹层法鼓膜修补术修补鼓膜穿孔46耳，现将分析46耳疗效及出现的并发症报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2008～2011年我院采用夹层法行鼓膜修补术共46耳，其中男30耳，女16耳，年龄18～49岁，病程3个月至20年。鼓膜大穿孔23耳(直径＞5 mm)，中等大小穿孔19耳(直径3～5 mm)
中国实用医药 2011年26期2011-08-15
- 间接性鼓膜裂伤实验研究
水074100)鼓膜裂伤在临床上是一种非常常见的损伤，因患者个体差异，鼓膜本身结构、形态、致伤物、致伤方式、致伤力大小的不同，鼓膜裂伤的部位、大小、形态都有明显差异［1，2］。直接鼓膜损伤与间接鼓膜裂伤在穿孔部位、形态、局部出血及邻近部位的副损伤在司法医学鉴定中又有其特殊的鉴别意义，在临床诊断过程中需要慎重鉴别。因此，鼓膜裂伤的机制及损伤后的临床表现需要有完整的理论体系。本实验通过对猫的鼓膜造成人为间接性裂伤，以观察鼓膜的裂伤形态及其周围组织副损伤，为司法
医学综述 2011年16期2011-08-06
- 外伤性鼓膜穿孔患者常频与扩展高频测听结果分析
尔东 洪岭外伤性鼓膜穿孔患者的纯音听阈测试结果常表现为中、低频听力下降明显，存在气骨导差，鼓膜愈合后，大多数患者气、骨导听阈有改善。Hussain[1]曾提出，鼓膜外伤后除有传导性聋外，还伴有4～8 kHz 频率区的感音性聋。本文分析了55例外伤性鼓膜穿孔患者鼓膜愈合前后常频听阈及扩展高频听阈的变化，现报告如下。1 资料与方法1.1临床资料 55例(55耳)患者均来自大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科门诊，其中男34例，年龄16～51岁，平均27.3岁；女
听力学及言语疾病杂志 2010年1期2010-01-25
- 耳膜破了可修补
耳膜在医学上称为鼓膜，是位于外耳道和中耳之间的半透明薄膜。它虽在深部(成人鼓膜距外耳道口约3厘米)，但因其只有0.4毫米厚，故易受伤破裂。常见的耳膜外伤有：1、器械损伤：多半是用毛线针、发夹或火柴棒等尖硬之物挖耳不慎穿破鼓膜。2，异物：工作时铁屑飞溅进耳道穿破鼓膜；小昆虫钻进耳道致鼓膜破裂。3、气压损伤：拳击、殴斗、蒸气流冲击，无调压设备的飞机急。速升降时，鼓膜可为气流冲破。4、液压损伤：快速深潜或在游泳时耳部受到别人撞击，鼓膜极易压破。5、颅脑外伤：中颅
祝您健康 1988年3期1988-12-31