预先
- The perceptions and experiences of advanced cancer patients and their families in advance care planning:a systematic review and synthesis of qualitative studies
护计,生前预嘱,预先指示,预立自主计划(advance care planning,advance directive).This systematic review was pre-registered in the PROSPERO Registry(CRD42022325488).Inclusion and Exclusion CriteriaP(participant)study subjectsPatients or their family m
Cancer Advances 2022年8期2023-01-11
- 老年晚期肿瘤患者预先指示态度的调查研究
300384)预先指示(advance directives,ADs)是指有决定能力的患者,对自身将来丧失表达能力时,接受或拒绝医疗照护而事先做出的一种安排和指示,包括生前预嘱与预立医疗代理人[1-2]。预先指示是维持生命末期患者医疗自主权的重要方式,可避免患者接受违背自己意愿的医疗措施,使患者有更高的生存质量和死亡质量[3]。第七次全国人口普查数据[4]显示,大陆地区60岁及以上老年人口总量为2.64亿人,已占到总人口的18.7%。我国肿瘤发病率和死亡
军事护理 2022年8期2022-08-15
- 血液透析病人预先护理计划的研究进展
适度过临终生活。预先护理计划(ACP)是临终关怀的重要组成部分，辅助病人在临终阶段能接受合适及高质量的临终关怀，免于有创治疗痛苦，减轻幸存家庭人员的丧亲之痛，有利于加快姑息治疗的发展，减少病人入院率，节约医疗成本，同时还能避免病人的决策冲突，尊重了病人临终意愿。本研究从预先护理计划的概念、应用现状与挑战、血液透析病人参与预先护理计划的评估工具以及影响因素方面进行综述，以期引起学者对血液透析病人实施预先护理计划的重视，同时也为相关研究提供参考。1 预先护理计
循证护理 2022年15期2022-08-09
- 探析预先医疗指示制度构建与意定监护
大学 俞沛瑶一、预先医疗指示制度（一）预先医疗指示制度概述预先医疗指示制度亦称生前预嘱，是指个人为了保障自己的医疗决定权，依据自己的真实意愿在自己具备意思能力的情况下，为自己未来的医疗事务预先设立的医疗指示。根据设立形式的不同被区分为两种类型：指令型医疗指示是设立者以清晰的内容对自己未来的医疗事务进行决定，依据个人医疗偏好进行说明，规定的内容明确清晰。代理型医疗指示是以设立医疗代理人的形式将自己未来的医疗事务委托给信任之人，并由其对自己的医疗事务进行管理，
区域治理 2021年29期2022-01-01
- 预先指示的国内外发展现状
得到更好的尊重，预先指示(advance directives)的使用便成了不可或缺的重要需求。预先指示是指个人在决定性能力丧失之前，制定为未来的医疗、护理决策提供指导的一份声明[1]。最早发源于美国，目前在国外应用广泛，而在我国仅停留在理论探讨阶段。随着我国人口老龄化日益加重、恶性肿瘤及慢性疾病患病率增高、医疗卫生资源日趋紧张以及安宁缓和医疗在各城市的发展，预先指示受到了医学、法律、伦理学界等的广泛关注，并逐渐走入普通群众的视线。由于我国现有针对预先指示
全科护理 2021年24期2021-12-11
- Efficacy of rhNGF-loaded amniotic membrane transplantation for rabbit corneal epithelial and nerve regeneration
.5 mL，加入预先溶胀的葡聚糖凝胶G-25色谱柱中分离，顶部加纯化水洗脱，收集洗脱液，每管2 mL，分别加入无水乙醇定容至10 mL，按照“2.1.2”项色谱方法测定，计算包封率（包封率＝包封的药物量/投药量）。Corneal Sensitivity MeasurementA Cochet-Bonnet esthesiometer (Luneau Ophtalmologie, Chartres Cedex,France) was used to exam
- 前序列的分类及功能
——以《玩偶之家》为例
acks认为这种预先铺垫比直接邀请更容易成功。在邀请中，提出者必然要冒被拒绝的风险。因此，前序列在交际互动中代表着对一个提议被接受或拒绝的预示。一般情况下，如果铺垫达到了预期，那么就可以抛出正式话语，反之则有转移话题的余地避免双方陷于尴尬。使用前序列可以控制接下来对话的发展（1992）。国内学者王澍（2003）从语用学的角度分析了日常用语的前序列使用，他认为前序列对整体言语行为的完成起到任务性和互动性两种作用。除此之外，Mey在前人对前序列研究的基础上提出
现代交际 2021年4期2021-11-25
- 护士对预先指示的知信行问卷编制及信效度检验*
400016)预先指示指有决策能力的患者在丧失决策能力前对希望得到的医疗护理形式事先做出的安排和申明，通常是一份具有法律效应的书面文件或口头陈述[1]，包括生前预嘱和决策代理人两部分[2]。中国已进入老龄化快速增长期，截至2018年底,我国60岁及以上老年人口约2.49亿，占总人口数的17.9%[3]，表示我国有着庞大的缓和医疗的需求。但缓和医疗获得率不足1%[4]，而预先指示是推动缓和医疗发展的重要部分[5]。有研究表明，预先指示对改善患者生活质量、降
现代医药卫生 2021年6期2021-03-31
- 论我国预先医疗指示制度的构建
交关于生前预嘱、预先医疗指示的提案，由此可见，预先医疗指示已经进入公众视野。而在陕西榆林产妇案、李丽云案等一系列社会热点案件中，公众的聚焦点一直都是：当我们生命垂危时，我们能不能决定自己接受以及接受怎样的医疗措施，而不是交由他人决定是否抢救？法律能不能保护我们的医疗自主决定权？当前法制能否有效规制该问题？我国是否具备了构建预先医疗指示制度的条件？预先医疗指示特别法在程序和实体上的规定应该是怎样的？在立法出台之前，对于已经签署的生前预嘱，司法上应如何处理？这
锦州医科大学学报(社会科学版) 2021年3期2021-03-26
- 对推进预先飞行计划管理系统建设的思考
关工作要求，在对预先飞行计划进行精细化管理，简化工作流程的同时积极推进预先飞行计划管理系统建设工作，并于2019年完成了国内航空公司航权、时刻与预先飞行计划数据融合系统试运行工作。本文从数据融合系统的实施背景、推进过程、实施效果等几个方面入手，通过对系统的介绍，展现近年来预先飞行计划管理工作中取得的成绩，并对系统未来发展方向进行思考和展望。实施背景近年来，我国预先飞行计划航班量保持着较快增长。据统计，2018年夏秋航季，全国日均预先飞行计划量16369班，
民航管理 2020年8期2020-09-10
- 社区老年居民及家属预先指示知识和态度及其影响因素研究
蕊，金蕾，史宝欣预先指示又称预立医疗照护计划，是指有决策能力的患者，对在将来丧失决策能力后，自身是否接受某些具体医疗照护而事先做出的安排和申明[1]。通过执行预先指示，一方面可减少过度医疗给患者带来的身心痛苦，避免不必要的经济负担，有利于优化医疗资源；另一方面可减轻患者家属的决策负担，有效保障患者的医疗自主权[2]。欧美等发达国家已相继制定了与预先指示相关的法律法规[3-4]，而国内尚处于概念传播阶段。据报道2020年我国60岁及以上的老年人口数约占我国人
中国全科医学 2020年31期2020-08-15
- 医护人员对预先指示的态度及行为意向影响因素研究
维生医疗[1]。预先指示制度契合了我国患者拒绝维生医疗的现实需求，对有效保障患者医疗自主权和人格尊严具有举足轻重的意义。预先指示是指有决策能力的患者，预先制订一份对未来自己因病情恶化丧失决定能力时是否接受或拒绝维生治疗的医疗照护选择[2]。预先指示最早于1967年被美国的安乐死协会提出，目前已得到美、英、澳、德、韩等多国立法支持[3]。由于文化传统、国情等方面原因，预先指示在我国大陆立法条件尚不具备，需要积极推广实践取得“事实认可”后，才能最终获得制度性“
中国全科医学 2020年31期2020-08-15
- 湘西自治州某肿瘤专科医院医护人员预先指示知识和临终关怀知信行的相关性
410219)预先指示是指有决定能力的患者对自身将来丧失表达能力时接受何种医疗照护而事先做出的一种合理、合法的安排和指示〔1〕，是为了建立临终病人选择何种治疗的优先权，包括生前预嘱和预立医疗代理人两部分〔2〕。预先指示的应用有利于避免医疗资源的浪费、减少患者的身心痛苦、减轻患者家属在做医疗决策时的情感负担〔3〕。临终关怀是为濒死患者及其家属全面的心身照顾和支持〔4〕，是人类文明进步的标志〔5〕，我国临终关怀的服务对象以晚期癌症患者为主〔6〕，医护人员在临
中国老年学杂志 2020年13期2020-07-02
- 我国预先指示的文献计量学分析
吴红霞， 罗薇预先指示(advance directives ,ADs)也叫预设/立医疗指示，是指行为人在具有完全行为能力时，根据患者自己的意愿，签署生前预嘱(living wills,LWs)或者通过预立医疗代理人等方式，对自己将来丧失决定能力时选择要或不要某种医疗照护措施，事先做出的决定[1]。预先指示是临终关怀的重要组成部分，杨瑞芳[2]和王福平[3]等人的研究表明，对临终患者开展尊严死教育，可以合理应用有限的医疗资源，减少患者接受的无效治疗并提高
医药高职教育与现代护理 2020年1期2020-03-08
- 论撤销预先医疗指示的能力*
孙也龙一、撤销预先医疗指示之能力的立法分歧从比较法上来看，各法域关于撤销预先医疗指示的法律规则存在分歧。这些法律规则的立法例可分为三类，第一类是要求撤销人需具备决定能力，第二类是明确规定无论个人是否具备决定能力都可撤销指示，第三类是没有对撤销人是否应具有决定能力作出规定。就第一类立法例而言，美国有10个州（包括阿拉斯加，加利福尼亚，特拉华，佛罗里达，缅因，新墨西哥，纽约州，俄勒冈，弗吉尼亚和怀俄明）规定撤销人需具有决定能力才可有效地撤销或修改预先医疗指示。
医学与法学 2020年1期2020-02-21
- 浅谈国外定期落地航班日常预先飞行计划管理系统改进
增长的态势。如果预先飞行计划申请和审核批复工作还是主要依靠电话、传真和电报等传统的模式，在飞行量逐年快速增长、机场数量逐年增多，且各机场容量限制、对外开放情况方面不一的情况下，传统的工作方式存在流程繁琐、人工工作量大、缺乏预警提示等问题。在科技飞速发展的现代，预先飞行计划管理系统的问世是必然趋势。但随着理念和政策的不断完善，预先飞行计划管理系统还需不断改进和完善，确保其始终能够满足航空运输需求，成为飞行计划管理的有效工具。本文结合国外定期落地航班日常预先飞
民航管理 2019年10期2019-11-20
- Cr12MoV钢的强韧化处理工艺研究
性的影响，分析了预先热处理对碳化物形貌及分布的影响，得出了较优的热处理规范。1 试验过程在热处理时，提高回火温度在一定程度上可以提高材料的韧性，也可以减少淬火后产生的内应力。同时，由于Cr12MoV钢中的碳化物分布、形貌及数量对材料的韧性有较大的影响，因此在常规热处理后，材料的性能并不一定有很大的改善。根据相关文献报道[3，4]，可采用球化处理以改善碳化物在Cr12MoV钢中的形态，从而在较大程度上对材料的韧性予以改善。本文拟采用预先热处理来改善材料中碳化
中国铸造装备与技术 2019年1期2019-02-14
- 预先热处理对工程机械齿轮材料性能的影响分析
401120）预先热处理对工程机械齿轮材料性能的影响分析张新亮（ 重庆工业职业技术学院 机械工程学院,重庆 401120）本文结合当前相关研究及实践的实际情况，对预先热处理在工程机械齿轮材料性能的影响进行详细的分析，希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。预先热处理；工程机械齿轮材料；性能影响0 引言工程机械的运转过程中，涉及到许多的零部件，而齿轮便是其中不可缺少的零件之一。对于工程机械而言，齿轮性能的高低很大程度上决定了工程机械的性能高低，如果
山东工业技术 2018年1期2018-11-29
- 远离“诱惑”：预先承诺对跨期决策的调控机制及其神经基础*
远离“诱惑”：预先承诺对跨期决策的调控机制及其神经基础*利振华1窦 凯1,2聂衍刚1,2(1广州大学教育学院;2广州大学广州人心理与行为研究中心, 广州 510006)预先承诺作为一种有效的自我控制策略, 主要通过提前排除那些在未来决策中可能会诱使个体做出冲动决策的选项, 以达到降低决策冲动性的目的。预先承诺调控跨期决策主要是通过侧额极皮层(LFPC)、背外侧前额叶(DLPFC)、腹内侧前额叶(vmPFC)、后顶叶皮层(PPC)等脑区的共同激活, 在自我
心理科学进展 2018年10期2018-10-15
- 到达场与驼峰场间增加预先后退进路的探讨
率。由此产生增加预先后退进路的设想。2 增设预先后退进路的思路车站信号值班员介绍作业现状是：当解体编组车列从驼峰场峰下上峰至到达场时，到达场为上峰车列排列同方向的调车进路，在车列全部进入到达场后停车，待驼峰信号开放后根据驼峰信号机显示开始溜放作业。因到达场排列的是调车进路，该种作业情况不能保证解体编组车列的安全且违反联锁技术要求。为解决上述问题，作者提出构思预先后退进路的想法。具体为：当驼峰场排列了上峰调车进路（以TDZCJ落下作为驼峰信号机显示后退信号来
铁路通信信号工程技术 2018年7期2018-08-11
- 某高大桥墩施工危险有害因素分析与辨识
析与辨识本文利用预先危险性分析法对该高大桥墩各个工艺流程进行危险有害因素辨识。模板制作阶段预先危险性分析见表3-1，经过预先危险性分析可以得到高大桥墩模板制作过程当中可能出现的主要潜在事故类型，其中包括高处坠落、物体打击、触电、粉尘还有机械伤害。表3-1 模板制作阶段预先危险性分析测量放线阶段预先危险性分析见表3-2，经过预先危险性分析发可以分析出测量放线过程当中可能会出现的潜在事故类型有，其中包括火灾和高温。表3-2 测量放线阶段预先危险性分析脚手架施工
城市建设理论研究（电子版） 2018年31期2018-05-20
- 带父母出游需要注意的事项
发时间等行程时，预先跟父母商量讨论，知道大家对旅游的期望，有什么地点是必去，在计划行程时就更方便。而且可避免以后可能出现的期望落差，减少在旅游中出现争执，让旅游可以更轻松。预先告知行程安排 到达目的地后，不要只顾自己玩乐或默默处理行程不出声，预先告知父母每日的行程，大至当天参观的景点、进餐地点，小至交通住宿安排、需时多久，让他们有更多心理准备，减少他们对未知的不安和因此而产生的压力。放慢脚步 去旅行最重要的是享受，难得跟父母一同外游，就更要放慢脚步，好好地
祝您健康·文摘版 2018年1期2018-05-14
- 借款利息，不得先扣
支付借款时，朋友预先扣除了一年的利息，我实际到手的借款不足10万元。请问，民间借贷可以先扣利息吗？冯建军（安徽蚌埠）律师意见：民间借贷不可以先扣利息。我国《合同法》第200条规定：“借款的利息不得预先在本金中扣除。利息预先在本金中扣除的，应当按照实际借款数额返还借款并计算利息。”本金是贷款人给借款人的借款总额，利息是在借款人对本金经过一定时期使用产生的。如果本金没有交付给借款人，却让借款人支付使用本金的利息，對借款人是不公平的，所以法律不允许贷款人预先在本
现代家长 2017年11期2017-11-18
- 浅析航天企业装备预先研究项目管理
所）本文针对装备预先研究项目的特点，航天企业装备预先研究项目管理中存在的问题及如何加强装备预先研究项目管理进行了探讨，对正确认识装备预先研究工作、建立优秀的预先研究项目管理队伍、建立健全预先研究管理制度、加强装备预先研究成果转化与应用以及在装备预先研究项目管理建立信息化平台等方面提出了建议。航天企业预先研究项目管理2015年11月24日至26日，中央军委改革工作会议在北京召开，习近平主席发出深化国防和军队改革的动员令——全面实施改革强军战略，坚定不移走中国
商情 2017年2期2017-03-22
- 预先裁定制度与纳税人权利保护
430072）预先裁定制度与纳税人权利保护聂 淼 熊 伟（武汉大学法学院 湖北 武汉 430072）内容提要：预先裁定制度的法理基础在于纳税人的税法确定权。在我国，税法确定权源自于税收法定原则与纳税人知情权。在社会高速发展、税法日益复杂的背景下，传统的解释方法难以有效解决税法的不确定性问题，预先裁定应运而生。预先裁定属于行政解释的一种，与部门规章、规范性文件等共同构成一个完整体系，同时，行政承诺制度也可以为其提供理论资源。预先裁定作为一项公权力，应当从税
国际税收 2016年1期2016-08-31
- 按“话”索“言”
（ ）言。13.预先说出的话，叫（ ）言。14.婉转表达的话，叫（ ）言。15.答应别人的话，叫（ ）言。16.临别勉励的话，叫（ ）言。17.临走写下的话，叫（ ）言。18.生前留下的话，叫（ ）言。19.写在书前的话，叫（ ）言。20.肮脏下流的话，叫（ ）言。21.乱说一通的话，叫（ ）言。22.欺骗编造的话，叫（ ）言。23.没有根据的话，叫（ ）言。24.胡说八道的话，叫（ ）言。25.虚假伪装的话，叫（ ）言。26.不切实际的话，叫（ ）言。2
学生之友·最作文 2016年3期2016-05-30
- 一种支持高速移动的网络预先切换方案
协议［4］，通过预先模式和反应模式的切换来降低切换时延和丢包率，但切换性能较好的预先模式在主机高速移动时容易失效，因此FMIPv6 主要适用于低速移动场景.随后，很多研究将FMIPv6 的快速切换机制应用于网络的移动切换过程.Mussabbir 等［5］提出的切换方案(本文称为F-NEMO)的切换流程与FMIPv6 类似，因此同样存在FMIPv6 的不足.Ryu等［6］在F-NEMO 的基础上提出的EF-NEMO 方案采用向家乡代理发送临时绑定更新的方法来
东南大学学报（自然科学版） 2015年6期2015-03-12
- 关于预先医疗指令书的相关问题探讨
，美国最先出现了预先医疗指令书(Advance Directive)。预先医疗指令书是患者权利的一种延伸，目的是允许患者在失去自主决定的能力后，依旧能够保有拒绝或要求治疗的控制力。［1］尽管预先医疗指令书体现了医学伦理上的知情同意原则，但在实际应用中还是存在争议。本文通过分析国际上预先医疗指令书的使用状况和主要争议，以及我国目前在预先医疗指令书的应用中存在的问题，提出我国推广预先医疗指令书的必要性，同时提出在实际应用中应当注重引导和尊重传统文化习俗。1 预
中国医学伦理学 2015年3期2015-01-27
- 喷泉实验装置的改进
管和滴管（滴管里预先吸入水）的塞子塞紧瓶口。倒置烧瓶，使玻璃管插入盛有水的烧杯（预先在水里滴入少量酚酞溶液）。轻轻挤压滴管，使少量水进入烧瓶。该实验的主要目的是说明氨气极易溶解于水且溶解得快。endprint人教版普通高中课程标准实验教科书化学必修1第4章第4节实验4—8：在干燥的圆底烧瓶里充满氨气，用带有玻璃管和滴管（滴管里预先吸入水）的塞子塞紧瓶口。倒置烧瓶，使玻璃管插入盛有水的烧杯（预先在水里滴入少量酚酞溶液）。轻轻挤压滴管，使少量水进入烧瓶。该实验
中小学实验与装备 2014年2期2014-09-21
- 临终关怀中的预先指示制度安排
法论，研究国内外预先指示制度的认知和应用现状，分析和阐释预先指示制度中涉及的人类价值，以期为中国背景下预先指示的制度安排提供依据。一、价值敏感设计和预先指示价值敏感设计由美国华盛顿大学信息学院教授芭堤雅·弗里德曼等人于20世纪90年代中期提出，假设设计过程是负载价值和道德相关的，认为出于伦理道德的相关考虑对技术人工物世界的塑造产生了一定影响。价值敏感设计旨在以一种原则的和综合的整体视角方法去说明贯穿设计过程的人的价值，采用一个综合性的三重方法论，包括概念、
武汉科技大学学报（社会科学版） 2013年5期2013-08-15
- 精神卫生法中的预先指示制度论析
200042)预先指示①在本文中，“预先指示(advance directives)”是指应用于所有医疗领域的预先指示，“预先精神医疗指示(美国称之为psychiatric advance directives/PADs)”特指应用于精神卫生领域的预先指示。前者包含了后者。是现代精神卫生法领域争论的主题之一，该项概念也自进入21世纪以来越来越得到国际的认可。在精神卫生法中纳入预先指示是促进国际对精神疾病患者人权的承认与保护的推动力之一。预先指示的主要理论
太原学院学报(社会科学版) 2012年4期2012-08-15
- 预先防卫措施的法律定性
400031）预先防卫措施的法律定性王 博（西南政法大学 研究生部，重庆 400031）关于预先防卫措施，我国刑法理论界和实务界研究不多，但这一现象在现实生活中是大量存在的。该文认为预先防卫措施法律定性不能一概而论，应当具体问题具体分析。文章对预先防卫措施的概念、特征、分类及法律定性进行了分析，并认为谨慎（严格）预先防卫措施是一种特殊的正当防卫行为，具有合法性。一般预先防卫措施；诱惑预先防卫措施；谨慎预先防卫措施；正当防卫一 预先防卫措施的概念及特征（一
湖南科技学院学报 2010年3期2010-08-15
- 精心设计，为英语课堂“预约”精彩
洁“预设”就是“预先设定”“预先设计”，“预设”指的是教师对教材的解读。对教学目标、教学过程，对课堂教学可能产生的走向，对学生已有知识经验，学生在学习中可能出现的情况、在课堂上可能产生的影响。对教学进程与目标达成的其他变数等因素的预先思考与相关应变策略。预设是课堂教学的重要前提，是生成的源头，也是生成的土壤。离开了预设，生成就是一潭死水，不仅“形散”，而且“神散”，课前的预设可以为课堂的精彩生成奠定基石。
江苏教育 2009年18期2009-12-21
- Ｉｓ ｉｔ ｔｉｍｅ ｔｏ ｇｅｔ ＭＰ３？
talled (预先安装) on most new computers or can be downloaded from many websites, including MP3.com. Some MP3 sites are free. Just type “MP3 sites” into any search engine. Compact portable MP3 players start around ＄50 and can hold hund
中学生天地·高中学习版 2006年9期2006-09-30