泌尿造口患者夜间尿液收集器的制作与应用

张红英 张 茵

泌尿造口术也称尿路改道，是通过手术在腹部上制造一个开口，并将尿液直接排出体外，其改变了患者原有的正常排尿方式，并伴随终生［1］。输尿管皮肤造口术创伤较小、手术时间短，术后恢复较快。由于患者多为高龄患者，大多伴有心肺等基础疾病、自理能力差，护理不当可引起一系列并发症［2］。国外肠造口并发症发生率为11.0%～60.0%，国内文献报道为16.3%～53.8%，平均20.8%。且由于对羁患肿瘤的忧虑，手术改变了原来的正常排尿方式，不能随意控制，需要终身携带并定期更换造口袋，给患者生理、心理康复带来困难［3］。老年人多有夜尿增多，如果夜间仅仅佩戴造口袋，造口袋内尿液过多势必影响睡眠，因此夜间睡眠时需将造口袋接一个引流袋，以保证睡眠不受影响。然而一次性引流袋需每日更换，增加患者的经济负担。我们通过经过长期实践，设计一套造口患者夜间尿液收集器，制作简单，使用方便且成本低，取得满意效果。现报告如下。

1.制作方法

该泌尿造口夜间尿液收集器选用市面在售的带盖的2000ml 塑料凉水壶1 个，在壶盖上钻一小孔，小孔的大小以刚好能穿过一次性引流袋的管子为宜，将一次性引流袋下端的集尿袋剪去弃之，再将引流管从壶盖上钻好的孔里穿过去，用强力胶固定即可。见图1。

图1 泌尿造口夜间尿液收集器示意图

2.应用

患者夜间准备上床睡觉前在水壶内套入一次性大号保鲜袋一个，将壶盖盖好，再将引流管接口与造口袋下端的引流口接好，即可安心睡觉。晨起分离引流管与造口袋，将水壶内的一次性保鲜袋内的尿液倾倒入厕后丢掉即可。

2012 年5 月～2013 年10 月，我们将造口患者夜间尿液收集器应用于32 例泌尿造口患者，取得了较好的效果。

3.讨论

如果外接集尿装置不能良好收集尿液不仅严重影响患者日常生活，频繁更换集尿装置也增加患者经济负担。①本设计泌尿造口夜间尿液收集器取材方便、制作简单，只需1 个2000ml 凉水壶、一次性引流袋和保鲜袋即可。②能有效收集尿液，储尿多，解除患者担心夜间尿液外渗的心理顾虑。③只需每日更换1 个保鲜袋，护理简单，且成本低，大大减轻了患者的经济负担并减少了护理量。④本集尿器可反复使用，避免频繁更换集尿装置，清洁环保。

1 李宏，隋淑敏.泌尿造口术患者的健康指导［J］.中国现代药物应用，2009，3(18):176.

2 陈亚萍，谢玲女，钱小兰，等.膀胱全切输尿管皮肤造口术患者的术后护理［J］.护理学报，2012，17(3B):45－47.

3 夏伟群，夏喜玲.膀胱全切输尿管腹壁造口术的围手术期护理［J］.护理与康复，2012，11(4):329－330.