融合术
- 腰椎减压融合联合或者不联合内固定术的应用进展
压术和腰椎减压融合术治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效，结果显示，腰椎减压融合术治疗腰背痛和下肢放射痛的临床效果明显优于单纯腰椎减压术。在此研究发表后不久，许多文献[6-9]开始关注治疗退行性腰椎滑脱的融合技术，其中许多研究主张在腰椎减压融合中使用椎弓根螺钉进行强化固定。Kepler et al[10]研究显示，在20世纪末，接受单纯腰椎减压术或单纯腰椎减压融合术的患者比例在下降，而接受腰椎减压融合内固定术治疗的患者比例在上升。然而在21世纪初期，接受腰椎椎间融
临床骨科杂志 2022年1期2022-11-24
- 腰椎融合手术后邻近节段退变的研究进展
摘要】后路腰椎融合术因其良好的临床效果，已广泛应用于各种腰椎退行性疾病的治疗。虽然融合后的临床效果初步良好，但融合引起的脊柱生物力学改变可能会加速邻近节段的退变。因此，邻近节段病变或邻近节段退变被认为是脊柱融合术潜在的长期并发症。腰椎融合这会导致椎间盘内压力异常和相邻脊柱节段的过度运动，导致椎间盘应力分布异常，本文就相关文献中邻近节段退行性变和疾病的发病率、危险因素及预防进行综述。【关键词】腰椎融合;退变脊柱融合手术的数量和比率一直在逐年增加。一项研究报告
健康体检与管理 2021年6期2021-11-17
- 腰椎间盘突出症患者后路椎体间融合术后神经痛发生的影响因素
采用后路椎体间融合术进行治疗，可有效减轻椎管压力，改善患者临床症状及腰椎功能[2]。但部分患者术后会出现神经痛并发症，易增加患者疼痛，影响其身体恢复。临床需积极寻找腰椎间盘突出症患者后路椎体间融合术后神经痛发生的影响因素，并采取针对性措施进行预防，以期改善患者预后。鉴于此，本研究旨在探讨腰椎间盘突出症患者后路椎体间融合术后神经痛发生的影响因素。现报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 回顾性分析，将2018年3月-2020年11月于固始县中医院接受后路椎
首都食品与医药 2021年17期2021-09-09
- 颈后路关节突融合术研究进展
包括颈前路减压融合术(Anterior Cervical Decompression and Fusion，ACDF)、颈椎人工椎间盘置换术、颈后路单开门椎管成形术、经后路脊柱内镜下椎间孔扩大成形术等[2]。然而，传统的颈前路手术后可能出现食管损伤、发声困难、神经损伤、血管损伤、邻近节段疾病、假关节形成等并发症[2-4]。传统颈后入路手术则可导致肌肉韧带复合体的破坏而引起颈痛、僵硬、颈椎前凸等并发症[5]。为最大限度减少传统手术在治疗上的并发症，Goel等
中国中医骨伤科杂志 2021年8期2021-04-17
- 两种融合术治疗终末胫距关节病的比较
术方式为踝关节融合术（ankle arthrodesis,AA）和胫距跟关节融合术（tibiotalocalcaneal arthrodesis,TTCA），踝关节融合术保留了距下关节和跗横关节的活动度，理论上术后患者功能和满意度应优于胫距跟关节融合术，但目前国内外鲜有两种融合方式治疗终末胫距关节病的临床对比研究。作者回顾性分析2015年1月～2018年12郑州大学第一附属医院骨科和北京大学人民医院创伤骨科收治的终末胫距关节病患者共71例，手术效果满意，报
中国矫形外科杂志 2021年3期2021-03-11
- 膝关节融合术治疗挽救性人工膝关节感染可以获得持久的效果
截肢或者膝关节融合术。作者分析了51例采用膝关节融合术治疗的人工膝关节感染患者资料，48例感染得到控制，其中24例无需进一步手术，24例需要再次手术；3例感染控制失败，转行截肢术。10例出现骨不连接、畸形愈合、延迟愈合；41例可以行走活动，其中9例不需要扶拐。因此作者认为，膝关节融合术治疗挽救性人工膝关节感染可以获得持久的效果。
临床骨科杂志 2020年4期2020-12-20
- 椎弓根内固定联合后外侧融合术对峡部裂型腰椎滑脱症的疗效
弓根内固定联合融合术是主流术式，其中融合术包括后外侧融合术和经后路椎体间融合术，两者疗效存在一定争议。本研究观察椎弓根内固定联合后外侧融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱症的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月至2018年11月兰考第一医院收治的92例峡部裂型腰椎滑脱症患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，各46例。对照组：男25例，女21例；年龄28～65岁，平均(52.28±5.74)岁；滑脱节段为L5～S17例，L4～L52
河南医学研究 2020年16期2020-06-09
- 踝关节融合术的研究进展
毅 周游踝关节融合术是通过牺牲运动功能来终止病变的手术。经过不断发展，目前踝关节融合趋向于微创治疗。踝关节融合固定方式有内固定与外固定，其中内固定采用螺钉、钢板、髓内钉等进行固定。手术方式有开放手术与关节镜下手术，而关节镜下融合逐渐成为主流方法。本文对近年踝关节融合术的研究进展进行综述。1 踝关节融合的术前评估踝关节融合术手术前需对患者进行全身总体情况及局部皮肤情况评估。术中融合位置不佳可能导致患者术后畸形愈合。Hendrickx等[1]认为，轻微外翻5
国际骨科学杂志 2020年1期2020-03-06
- 腰椎融合术后邻近节段退行性变危险因素研究进展
患者在采用腰椎融合术后出现了邻近节段推行性变，增加了患者的危险指数。这种情况对患者和家属都是一种不乐观的风险，增加了患者腰椎融合术后的复发风险，为患者带来了极大的痛苦。1 腰椎融合术后邻近节段退行性变危险因素概述腰椎融合术后邻近节段退行性变是腰椎融合术后发生的症状反应。这种情况在临床上被称为腰椎融合术后邻近节段综合征，对患者神经根造成影响。容易出现神经性痛、腰间盘接受身体内的信息变弱等情况。这种情况与患者的身体状况也有很大关系，不同的身体状况会出现不同的症
临床医药文献杂志(电子版) 2020年19期2020-02-28
- 腰椎融合术前邻近节段退变对术后ASD 影响的研究现状与进展
逢贤 俞兴腰椎融合术经过百余年发展，逐渐成为治疗腰椎退行性疾病的标准术式[1-2]。1956 年Anderson[3]首先提出腰椎融合术后邻近节段退变（adjacent segment degeneration，ASD）的概念，随着融合术的普及与随访时间的延长，ASD 逐渐成为各国学者关注的焦点，ASD 影响术后中远期疗效[4-5]，严重者需再次手术干预[6]。术后ASD 主要指脊柱融合术后，融合节段上方或下方出现椎间盘或关节突关节等的退变[7]，其病理改
生物骨科材料与临床研究 2019年3期2019-02-10
- 减压后长节段与短节段固定融合术治疗成人退变性脊柱侧凸的效果比较
与减压后内固定融合术，后者又包括长节段与短节段固定融合术，两者各有优劣[2-4]。关于长节段与短节段固定融合术用于DS治疗哪个更优仍存在一定的争议。本研究通过比较长节段与短节段固定融合术对DS的治疗效果，以期为临床后路减压后融合范围选择提供参考。1 资料与方法1.1一般资料 选择2015年1月—2017年5月我院收治的92例DS患者作为研究对象。①纳入标准：经临床影像学检查确诊为DS，影像学显示Cobb角10°以上；年龄≥50岁；均选择后路减压椎弓根螺钉融
解放军医药杂志 2018年9期2018-09-26
- Coflex非融合固定术对腰椎不稳患者腰椎曲度与活动度的影响
度的作用，并与融合术进行比较，为改善腰椎不稳手术患者的预后提供参考。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2014年8月～2016年8月河北北方学院附属第一医院收治的腰痛患者119例，纳入标准：年龄15°，或滑移>3 mm；男36例、女32例，年龄31～56(42.9±2.7)岁，腰痛伴腰椎不稳病程(3.6±0.8)年。同期选择本院查体健康者41例(健康对照组)，男20例、女21例，年龄31～56(42.4±3.3)岁。三组性别、年龄比较差异无统计学意义(P
山东医药 2018年21期2018-06-22
- 270°融合治疗胸腰段三柱骨折效果观察
侧关节突间植骨融合术。记录手术时间及出血量，从影像学检查、腰痛情况、神经功能恢复三个方面评价治疗效果。采用正侧位X光片了解脊柱生理曲度、骨折情况及内固定物位置，采用二维CT了解植骨融合情况。并于术后1周、3、12个月测量记录Cobb角。神经功能恢复情况按ODI评分标准评定及ASIA分级。结果：本组87例患者手术时间135～172 min，平均143 min。术中出血量460～780 ml，平均565 ml。所有均获得随访，随访12～50个月，平均35个月。
中外医学研究 2018年8期2018-05-23
- 后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床效果观察
0)后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床效果观察郑战(沈丘县中医院 骨科 河南 周口 466300)目的 分析研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法 选取2014年3月至2016年1月沈丘县中医院收治的87例脊柱胸腰段骨折患者，根据手术入路不同分为前路组44例与后路组43例。前路组行前路内固定融合术，后路组行后路内固定融合术。对比观察两组患者手术情况及治疗效果。结果 后路组治疗总有效率为97.67%，前路组总有效率为93.18%，组间比较
河南医学研究 2017年5期2017-05-12
- 关节镜下踝关节融合术的早期疗效观察
关节镜下踝关节融合术的早期疗效观察杨闻强, 张云坤, 庄 超(江苏省常州第二人民医院 骨科, 江苏 常州, 213003)关节镜; 踝关节融合术; 疗效踝关节创伤性关节炎、炎症及退行性病变等原因造成的踝关节面磨损，会引起严重的关节活动障碍，伴关节疼痛，影响站立行走，保守治疗往往无效[1-4]。目前，踝关节融合术被认为是此类关节损伤的最有效手术治疗方法。作者自2015年1月采用关节镜踝关节融合术治疗患者8例，取得了满意效果，现报告如下。1 资料与方法1.1
实用临床医药杂志 2017年15期2017-04-04
- 微创踝关节融合术与开放式踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床疗效分析
0）微创踝关节融合术与开放式踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床疗效分析赵正斌（云南省大理州永平县中医医院，云南 大理 672600）目的 分析微创踝关节融合术与开放式踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床疗效。方法 选择我院2013年3月至2015年1月收治的50例创伤性踝关节炎患者，随机分成对照组和实验组，每组各25例，分别给予开放式踝关节融合术和微创踝关节融合术治疗。结果术后半年实验组患者的骨性融合率显著高于对照组（P＜0.05），术后1年在骨性融合率方面
中国医药指南 2017年26期2017-01-16
- 腰椎融合术后假关节形成的诊断和手术治疗
iew .腰椎融合术后假关节形成的诊断和手术治疗漆龙涛 李淳德 张正脊柱融合术；腰椎；假关节；诊断；外科手术自 1911 年 Albee 和 Hibbs 首次报道了脊柱融合术后，腰椎融合术被广泛应用于脊柱外科腰椎退行性病变、腰椎畸形、腰椎创伤等疾病的治疗。随着腰椎内固定的发展，腰椎融合术融合率得到了较大提高，但不能忽视腰椎融合术后假关节的发生。腰椎融合术后假关节发生率为 5%～56%[1-2]，发生假关节患者早期多无临床症状或症状不典型，易被外科医师忽视。
中国骨与关节杂志 2017年11期2017-01-12
- 经皮椎体成形术治疗腰椎融合术后邻椎骨折的临床效果观察
成形术治疗腰椎融合术后邻椎骨折的临床效果观察王健 刘建 徐卫星目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗腰椎融合术后邻椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月行PVP的病例资料，其中腰椎融合术后邻椎骨折12例，同时随机选择15例无腰椎融合术病史、性别匹配且骨质疏松性椎体骨折患者作为对照组，分析两组患者临床特征，并采用视觉模拟评分法（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评估临床疗效。结果 腰椎融合术后邻椎骨折患者均为女性，平
浙江医学 2016年10期2016-12-26
- 经椎间孔和经后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄效果比较
孔和经后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄效果比较王金辉1廖文胜2(1.河南能源鹤煤集团公司总医院 河南 鹤壁 458000； 2.郑州大学第一附属医院 河南 郑州 450052)目的 对比经椎间孔和经后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床效果。方法 选取河南能源鹤煤集团公司总医院2014年1月至2016年1月收治的94例退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者，根据手术方式分为两组，各47例。A组行经椎间孔椎间融合术，B组行经后路椎间融合
河南医学研究 2016年10期2016-11-26
- 微创减压融合术与椎板切除术治疗腰椎管狭窄的疗效比较研究
贾知才微创减压融合术与椎板切除术治疗腰椎管狭窄的疗效比较研究夏智昌 赵晋平 贾知才目的 探究微创减压融合术与椎板切除术治疗腰椎管狭窄的临床效果。方法 选取乌鲁木齐市友谊医院于2011-05—2014-09收治的98例腰椎管狭窄患者作为研究对象，按照治疗方法将患者分为微创减压融合术治疗组40例(微创减压融合术组)以及全椎板切除术治疗组58例(全椎板切除术组)。详细记录患者性别、年龄、BMI指数、病程、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后平均下地活动时间、术
中国疗养医学 2016年2期2016-07-17
- 后路椎间融合术与经椎间孔入路融合术治疗腰椎滑脱症的疗效对比
刘青峰后路椎间融合术与经椎间孔入路融合术治疗腰椎滑脱症的疗效对比刘青峰目的 探讨和分析后路椎间融合术与经椎间孔入路融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 选择腰椎滑脱症患者60例，在患者知情同意的情况下均分成对照组和观察组，各30例。对照组通过后路椎间融合术（PLIF）进行治疗，观察组通过经椎间孔入路融合术（TLIF）进行治疗。比较2组患者临床疗效、手术时间以及并发症的发生率。结果 观察组手术时间为（124.6±16.3）min，术中出血量为（500±44）
当代医学 2016年11期2016-06-15
- 腰椎融合术后邻近节段病变研究进展
脊柱外科腰椎融合术后邻近节段病变研究进展张涛王弘徐宏光赵泉来241001安徽芜湖，皖南医学院附属弋矶山医院脊柱外科摘要腰椎融合术后邻近节段病变(ASD)目前尚无明确定义，MRI检查等可显示椎间盘病变，其影像学表现与临床症状相关。ASD病因包括术前既存邻近节段退变、椎体矢状位失衡、后方复合体损伤、生物力学影响等。针对这些原因，临床运用腰椎间盘置换术、动态固定、经皮椎弓根螺钉固定等技术进行防治，但均缺乏长期随访结果。该文就腰椎融合术后ASD定义、影像学评价、
国际骨科学杂志 2016年2期2016-03-10
- 经皮椎体成形术治疗腰椎融合术后邻近椎体骨折8例
成形术治疗腰椎融合术后邻近椎体骨折8例刘建，王健，徐卫星，刘宏 （浙江省立同德医院，浙江杭州310012）目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗腰椎融合术后邻近椎体骨折的疗效。方法8例腰椎融合术后邻近椎体骨折患者，记录融合术到邻近椎体骨折的间隔时间、手术时间、出血量，术后门诊随访，通过视觉模拟评分法（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评定临床疗效。结果本组腰椎融合术至发生邻近椎体骨折的间隔时间为（38.4±21.8）个月，手术时间为（30±10
浙江实用医学 2016年1期2016-01-25
- 经椎间孔行椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床分析
椎间孔行椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床分析吴永忠①目的：探讨经椎间孔行椎体间融合术对腰椎退行性疾病的临床疗效。方法：对本院2011年 1月-2013年5月经椎间孔行椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的60例患者的临床资料进行回顾性分析，并与同期行腰椎后外侧融合术的65例患者进行比较分析。结果：（1）两组患者术后ODI功能障碍指数、腰腿痛VAS评分均较术前明显降低（P＜0.01），而TLIF组患者术后腰痛和腿痛的VAS评分均明显低于PLF组患者（P＜0.0
中国医学创新 2015年29期2015-12-27
- 后路内固定融合术用于脊柱胸腰段骨折中的效果
2）后路内固定融合术用于脊柱胸腰段骨折中的效果李依静（长春市第二医院骨科，吉林 长春 130062）目的分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法我院2010年1月至2012年12月间收治的脊柱胸腰段骨折患者86例，按照治疗方案分为对照组（40例）和观察组（46例），对照组采用前路内固定融合术，观察组患者行后路内固定融合术，比较两组效果。结果与对照组比较，观察组患者的手术成功率更高，并发症更低，术中出血量更少，术后下床活动时间、住院时间更短，差
中国医药指南 2015年6期2015-12-26
- 对比用后路椎间融合术与后外侧融合术治疗退行性腰椎滑脱的疗效
脱采用后路椎间融合术以及后外侧融合术两种不同手术方法的治疗效果。方法：选取我院2013年12月-2014年12月收治的退行性腰椎滑脱患者90例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组患者采用后外侧融合术进行治疗，实验组采用后路椎间融合术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，实验组患者的植骨融合率要明显优于对照组，差异显著（P退行性腰椎滑脱指的是患者腰椎发生退变，致使导致损伤节段上位中的椎体发生向后或是向前方向上的滑动，在临床治疗中也被称为“
延边医学 2015年23期2015-10-21
- 青少年腰椎间盘突出症手术治疗20例分析
；髓核摘除术；融合术腰椎间盘突出症是好发于中老年的骨科常见腰椎退变性疾病，近年来我国腰椎间盘突出症的发病率逐年增加，但青少年患者发病率相对较低，在所有因腰椎间盘突出症住院的患者中青少年患者仅占0.4%～3.8%[1]。青少年腰椎间盘突出，其发病机制不明，临床症状体征与成人腰椎间盘突出有较大不同，治疗方法的选择及效果评价亦存在很多争议。目前来看，开放性椎间盘切除术在临床上仍然是青少年和成年人腰椎间盘突出症最常用的手术方式[2]。我院自2009年6月～2013
医学信息 2015年6期2015-03-17
- 关节镜下行踝关节融合术治疗骨折畸形愈合的临床疗效分析
节镜下行踝关节融合术治疗骨折畸形愈合的临床疗效分析李凤宇，张 乾，李春辉（大连大学附属中山医院骨科，辽宁大连116001）目的探讨关节镜下行踝关节融合术对踝关节骨折畸形愈合的临床疗效。方法选择2012年10月至2013年11月该科收治的踝关节骨折畸形愈合患者28例，均采用关节镜下踝关节融合术，术后根据美国足踝外科医师协会（AOFAS）踝-后足功能评分进行功能评定，进行踝关节正侧位X线片检查并与术前进行比较。结果28例患者术后切口均Ⅰ期愈合，且均得到回访（3
现代医药卫生 2015年6期2015-01-09
- 单节段与多节段腰椎融合术后邻近节段退变的临床观察
1001)椎间融合术是目前在临床上被广泛应用于治疗腰椎疾病的手术方式[1]。随着这一术式在腰椎疾病中的广泛应用，有学者发现[2]，许多患者在接受腰椎融合术后会出现邻近节段退变的症状。通过大量临床科研调查，很多学者发现多种影响因素共同作用的情况下，患者术后融合节段的上、下邻近节段会出现明显的退变现象，其中手术方式选择可能起着非常重要的影响[3]。本研究通过系统评估和问卷调查的方式，对在我科接受腰椎融合术的61例患者进行回顾性病例分析，探讨单节段融合术与多节段
皖南医学院学报 2014年4期2014-06-27
- 分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效
分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效张 强（辽宁省本溪市中心医院 骨外科二病房，辽宁 本溪 117000）目的 分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法 随机将我院收治的60例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用前路内固定融合术治疗，而观察组患者主要采用后路内固定融合术治疗，并观察两组患者治疗效果。结果 观察组患者手术成功率达到96.67%，明显高于对照组76.67%（P＜0.05）；观察组2例发生并发症，并发症发生率
中国医药指南 2014年31期2014-03-26
- 腰椎融合术后邻近节段病变研究现状
100730）融合术是治疗多种腰椎病变的标准手术方法[1-3]。自1911年应用于临床，融合术在矫正畸形、缓解疼痛、阻止疾病进展等方面发挥了巨大作用[4]。随着手术量的增加以及手术经验的积累，融合术后邻近节段退行性病变（adjacent segment disease,ASD）越来越受到脊柱外科医生的重视。本文就腰椎融合术后邻近节段病变相关问题的研究现状作一综述。1 邻近节段退行性病变（ASD）定义英文缩写ASD包括两种定义：邻近节段退变（adjacent
中华骨与关节外科杂志 2013年2期2013-08-15
- 腰椎/腰骶融合术后骶髂关节痛的诊断与治疗
来，腰椎/腰骶融合术得到了广泛的普及，它在解决下腰/腰骶关节病变的同时，也带来了新的问题，常有患者抱怨术后出现持续性的下腰痛，一些学者认为骶髂关节继发性病变可能是造成这种持续性疼痛的原因［2-3］。1 骶髂关节痛的定义骶髂关节痛的定义为骶髂关节区域的疼痛，通常可被骶髂关节压力或刺激试验所诱发，并可被选择性骶髂关节局部浸润麻醉所缓解。其疼痛的区域通常定位于臀肌附近(94%)，也可放射至下腰部(72%)，腹股沟(14%)，上腰部(6%)或者腹部(2%)。此外，
脊柱外科杂志 2013年5期2013-02-19
- Lisfranc损伤切开复位内固定术与关节融合术临床疗效的Meta分析
有专家提出关节融合术可以用于处理同样的损伤，并取得更好的治疗效果［5］。手术方式的选择仍存在争议，因此有必要对相关文献进行收集、评价和定量综合，以明确适合跖跗关节损伤患者的手术方式。1 材料与方法1.1 文献纳入和排除标准文献的纳入标准：（1）患者经放射学（X线或CT）检查确诊为 Lisfranc损伤；（2）对 Lisfranc 损伤后ORIF与关节融合术临床疗效进行比较的随机对照试验和临床对照试验；（3）研究对象的失访率1.2 文献检索、质量评价及资料的
中国医科大学学报 2011年4期2011-05-25