腭侧
- 基于CBCT的上颌中切牙区高位埋伏多生牙的分型及定位拔除
生牙冠部距唇侧、腭侧、鼻底的牙槽骨厚度进行测量，根据多生牙距唇侧、腭侧、鼻底的骨厚度，将其分型并施以定位拔除，治疗效果理想，报道如下。1 资料和方法1.1 病例资料选 择320 例2017 年3 月 至2021 年2 月在本院口腔颌面外科住院手术治疗的上颌切牙区高位埋伏多生牙，其中男165例，女155例，年龄6～23岁，平均年龄7.2 岁。1.2 分型方法所有病例术前均行曲面断层片及CBCT 检查。CBCT（planmeca 公司，芬兰）扫描参数：层厚0.
口腔颌面外科杂志 2023年6期2024-01-11
- 骨性Ⅰ类与骨性Ⅲ类上颌腭侧错位侧切牙牙槽骨形态及冠根形态的CBCT研究
杨陆一上颌侧切牙腭侧错位在牙列拥挤患者中较为常见,以往研究认为牙列拥挤、牙齿比例不调、创伤、乳牙滞留、多生牙及牙齿倾斜等都会导致上颌侧切牙发生腭侧错位[1-2]。已有研究表明骨性Ⅰ类患者上颌腭侧错位侧切牙牙根偏向唇侧且牙槽骨菲薄[3],而临床中骨性Ⅲ类上颌侧切牙腭侧错位发生率也较高[4],目前缺乏骨性Ⅰ类与骨性Ⅲ类腭侧错位的上颌侧切牙牙槽骨形态及冠根形态差异的研究。本研究基于CBCT对骨性Ⅰ类和骨性Ⅲ类上颌侧切牙腭侧错位的牙根唇腭侧牙槽骨厚度、冠长、根长、
实用口腔医学杂志 2023年5期2023-11-06
- 基于CBCT探讨上颌埋伏前牙牙根弯曲度与唇腭侧骨皮质的相关性
:(1)根尖至唇腭侧骨皮质距离:根尖(或根尖唇腭侧钙化点连线中点)至唇腭侧骨皮质最短距离。(2)牙根长度:唇腭侧釉牙骨质界连线中点、弯曲处中点与根尖(或根尖唇腭侧钙化点连线中点)三点连线长度。(3)牙根弯曲度:以牙根夹角表示,夹角越小,弯曲度越大;埋伏牙调整到牙根最弯曲处,测量唇腭侧釉牙骨质界连线中点、弯曲处中点与根尖(或根尖唇腭侧钙化点连线中点)三点连线所形成的夹角度数。(4)矫治前后牙根长度变化值:矫治前后牙根长度的差值。(5)矫治前后牙根夹角变化值:
中国临床新医学 2023年6期2023-07-11
- 微种植体支抗不同植入部位推上颌磨牙远移的稳定性及对软组织侧貌美学的影响
将90例患者分为腭侧组与颊侧组，每组45例；腭侧组男27例，女18例，年龄13～15岁，平均(13.87±0.46)岁；颊侧组男2 8 例，女1 7 例，年龄1 3 ～1 5 岁，平均(14.30±0.55)岁。两组患者性别比、年龄比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审查，患者家属均知情同意。1.2 纳入标准：恒牙列下颌平面角为均角。1.3 排除标准：正颌手术及其他口腔系统疾病患者。1.4 方法1.4.1 腭侧组：
中国美容医学 2023年2期2023-03-16
- 不同入路拔除儿童上颌前部低位埋伏多生牙的效果比较
定位后，大多选择腭侧入路或唇侧入路。对于上颌前部低位埋伏多生牙的拔除，考虑其位置较低且距离乳前牙较近，通过大量的临床实践，发现一种新的拔除方式，即乳前牙拔牙窝入路，先拔除埋伏多生牙相近的乳前牙，而后从乳牙拔牙窝入路拔除上颌低位埋伏多生牙。此手术方法的相关临床研究较少，本研究通过比较唇侧入路、腭侧入路和乳牙拔牙窝入路分别拔除儿童上颌前部低位埋伏多生牙的临床效果，探讨更加安全、快速和有效的手术方法。1 对象与方法1.1 研究对象选取2019年10月至2022年
河南医学研究 2023年3期2023-03-13
- 腭侧与颊侧微种植体支抗远移上颌磨牙的临床疗效及对侧貌美学效果的影响研究
方式较多，如通过腭侧与颊侧均可进行微种植钉的植入，两种植入入路不同时对矫正治疗后临床疗效及侧貌美学是否不同，临床相关研究较少。因此，本研究对腭侧与颊侧微种植体支抗远移上颌磨牙的临床疗效及对侧貌美学影响进行了研究，为口腔上颌磨牙的口腔矫正治疗方法的选择提供参考，现将相关研究结果报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料：选取2018年1月-2020年12月笔者科室诊治的非拔牙不完全Ⅱ类关系错牙合畸形患者98例为研究对象。将患者随机分为腭侧组与颊侧组，每组49例
中国美容医学 2023年1期2023-02-20
- 新疆地区人群上颌前牙牙根矢状位置及角度的CBCT分析
和汉族上前牙区唇腭侧骨壁厚度之间存在差异。为进一步研究我国新疆地区人群上颌前牙牙根在牙槽骨的解剖位置，本研究通过CBCT分析100例新疆地区人群上前牙牙根在牙槽骨中的位置，以期为新疆地区各民族患者上前牙区即刻种植修复、正畸及牙周治疗提供参考。1 资料和方法1.1 一般资料：本研究已通过新疆自治区人民医院伦理委员会伦理审查批准（KY2019062618），所有研究对象拍摄CBCT前均签署知情同意书。回顾性分析2016年1月-2020年1月在新疆维吾尔自治区人
中国美容医学 2023年1期2023-02-20
- 上颌中切牙区即刻与延期种植术中唇侧骨量与美学效果对比研究
1 mm位点唇-腭侧牙槽嵴厚度（距种植体肩台1 mm位置水平向的唇-腭侧牙槽嵴厚度，a-e）、10 mm位点唇-腭侧牙槽嵴厚度（距种植体肩台10 mm位置水平向的唇-腭侧牙槽嵴厚度，c-f）、根方（距种植体肩台1 mm位置水平向的唇侧骨厚度，a-b）及冠方（距种植体肩台位置10 mm水平向的唇侧骨厚度，c-d）。唇侧骨量测量方法示意图，见图1。图1 唇侧骨量测量方法示意图 1.5.3 美学效果[6]：所有患者分别于种植即刻、种植12个月对美学效果进行评价。
中国美容医学 2022年12期2023-01-03
- 通过有限元分析直线通路微创开髓洞型的临床应用效果及预后影响
点间的范围，沿颊腭侧根管冠段方向建立起直线通路，在任意视角下，仅暴露1个根管口。桁架开髓洞型：使用圆柱模拟高速裂钻，直径为1.4 mm，车针取根管口在颌面的垂直投射点，进入髓腔，沿牙体长轴方向建立起直线通路，去除两管口上方牙体组织，充分暴露颊腭2个根管口，完全保留其间牙体组织。传统开髓洞型：使用圆柱模拟高速裂钻，直径为1.4 mm，车针起始点取颌面中央进入髓腔，颊舌沿牙体长轴方向向完全揭净髓室顶，充分暴露髓室底，建立起设备进入根管的直线通路。其中传统开髓洞
中外医学研究 2022年24期2022-09-26
- 应用CBCT分析上颌阻生尖牙的位置及邻近切牙牙根吸收的情况
方向：唇侧阻生、腭侧阻生、牙槽骨中央阻生（图2）[4]，并观察邻近切牙牙根吸收情况。图1 埋伏牙所在前牙5段区域的曲面断层片1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（）表示，行t检验；计数资料采用频数（n）和百分比（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果31例患者共39颗阻生尖牙中，唇侧17颗（45.4%），腭侧13颗（34.1%），颌骨中央9颗（20.5%）；埋伏牙在颌骨中的位置唇侧
影像研究与医学应用 2022年15期2022-09-09
- 不同比例CGF联合骨代用品对牙齿缺失后牙槽骨位点保存的对比研究
最外侧缘的距离；腭侧骨板高度为腭侧牙槽嵴顶至上颌骨腭突转折处的距离；牙槽嵴宽度为颊侧、腭侧牙槽嵴顶的连线；角化龈的宽度为使用牙周探诊进行测量，测量颊龈缘中点位置到颊侧膜龈联合的垂线距离；骨密度值为经牙槽嵴顶上颌窦提升后种植体末端1 mm处近中、远中、颊侧、腭侧骨密度值的平均值。所有观察指标的检测均由同一医师操作，每组数据测量3次取均值。2.2 三组手术前后牙槽嵴宽度比较：术后3、6个月试验1组和试验2组两组患者的牙槽嵴宽度均小于术前，差异有统计学意义（＜0
中国美容医学 2022年8期2022-09-02
- 利用CBCT对上颌前牙区牙龈及骨组织的测量分析
1.4.2 唇、腭侧骨厚度：上颌前牙区每颗牙齿的5条测量基线(L1～L5)与唇腭侧骨壁在两点相交，这两点之间的平均距离为唇腭侧骨壁的厚度。1.4.3 牙槽骨厚度：每颗牙齿的五条测量基线(L1～L5)与唇腭侧骨壁外缘在两点相交，这两点之间的平均距离就是牙槽骨的厚度。1.4.4 牙槽骨高度：鼻底与牙槽嵴顶之间的距离。1.4.5 唇腭向倾斜度：牙齿长轴与牙槽骨长轴之间的夹角。1.5 统计分析:采用SPSS 20.0统计软件，均进行单样本正态分布的检验，对性别差异
宁夏医学杂志 2022年3期2022-04-06
- 腭部不同微种植体植入位置的骨质情况研究
综合考虑硬腭部及腭侧牙槽骨的骨质厚度、骨皮质厚度和腭侧牙根间间距等因素，对不同性别及不同年龄的人群进行分组比较，以期为临床医生植入微种植体提供指导。1 资料与方法1.1 研究对象从第四军医大学口腔医院影像科资料中随机选取148 名患者的CBCT，对其硬腭部骨质进行分析，其中男性54 名，女性94 名，未成年人36 名，成年人112 名，年龄为13～47 岁，平均年龄为(25.9±10.3) 岁。纳入标准为：(1) CT记录完整清晰；(2)完整恒牙列，除第三
实用口腔医学杂志 2022年1期2022-02-24
- 计算机辅助设计改良腭侧边缘定制护齿器对运动员配戴舒适性的影响
证实传统手工修剪腭侧边缘长度2mm相比6mm组佩戴满意度有所提升，为通过改善外形从而改善佩戴舒适度提供了证据。因此，本项研究的目的是检验计算机辅助设计的定制护齿器的质量稳定性并评估不同腭侧边缘定制护齿器对佩戴舒适度的影响，为后续护齿器的全数字化设计与制作提供实验依据。1 材料和方法1.1 临床资料共纳入40名女子曲棍球职业/半职业运动员（40名女性）。纳入标准：职业/半职业女子曲棍球运动员，每周训练时间大于5 h；年满14周岁，口内恒牙列；张口度大于二指；
口腔材料器械杂志 2022年1期2022-02-17
- 上颌第一、第二磨牙间腭侧微种植支抗钉植入安全位置的CBCT研究
第一、第二磨牙间腭侧植入微种植支抗钉作为稳固支抗，用于压低伸长的上颌磨牙以及纠正颊倾的上颌磨牙取得了良好的矫治效果，受到越来越多临床医师的关注［1］。微种植支抗钉具有尺寸的多样性、植入位置的灵活性等优点，并且其植入方便，因此其可作为常规正畸辅助手段［2］。但在植入微种植支抗钉时常会损伤相邻牙齿的牙根、牙周膜，穿通上颌窦以及引起种植体周围炎，最终导致支抗钉发生脱落。微种植支抗钉植入的失败率是7%～40%［3］。影响微种植支抗钉植入成功率的原因有很多［4］，其
口腔疾病防治 2022年1期2022-01-17
- 拔牙致口腔上颌窦交通的修复方式*
括颊侧梯形瓣法和腭侧黏骨膜瓣法。颊侧梯形瓣法组织瓣血液供应充足，组织瓣术后成活率高。但术后明显的疼痛和肿胀，前庭沟深度减少以至影响后期修复义齿的固位和造成患者不适，是该方法主要的缺点［10,11］。腭侧黏骨膜瓣法可保证前庭沟的深度，但是术后组织瓣可能因旋转变形而发生坏死，腭部骨面暴露引发疼痛，以及转瓣暴露的创口继发上皮形成后创口表面不规则性发展［12］，是应用该术式可能出现的问题。此外，还有舌瓣和颞肌皮瓣等修复方式。近年来，也有术者对邻近组织瓣进行改良和创
口腔颌面修复学杂志 2021年6期2021-11-30
- 上颌腭侧阻生尖牙与寰椎后桥相关性的锥形束CT研究
1147上颌尖牙腭侧埋伏阻生是正畸患者中的一种牙齿萌出异常，发病率为1%~2%[1]，其病因常见理论包括引导理论和遗传理论[2]。引导理论认为侧切牙良好的引导功能对于上颌尖牙的正常萌出具有十分重要的作用，上颌侧切牙缺失、畸形或者发育不全者发生上尖牙腭侧阻生的概率较高[3]。但部分尖牙腭侧阻生患者的邻近侧切牙发育正常，这提示其发生可能与遗传有关系[4]。有研究[5-6]表明，腭侧尖牙阻生的发生与颅颌面颈部骨骼发育异常具有相关性，例如蝶鞍桥、寰椎后桥、寰椎后弓
国际口腔医学杂志 2021年5期2021-10-12
- 上颌第一恒磨牙腭管双根管1例
牙16 牙近中及腭侧折裂，裂片松动，16 牙叩（±），不松动，冷测较正常牙疼痛明显，牙龈稍红肿，颊侧黏膜未见窦道。16 牙外形符合常规上颌第一磨牙解剖形态，未见多余牙尖等异常结构。其初诊根尖片（图1 ，见彩插一）可见16 牙根尖无明显暗影，根周膜增宽，牙槽骨吸收至根中1/3。诊断：（1）：16 牙折断；（2）：16 慢性牙髓炎；（3）：慢性牙周炎。治疗计划：（1）：16 牙拔除牙折片；（2）：16 牙一次性根充；（3）：牙周基础治疗；（4）：16 冠修复。
中日友好医院学报 2021年3期2021-08-12
- 成人骨性Ⅱ类高角开患者上下切牙区牙槽骨形态的三维研究
平面上，以唇舌/腭侧釉牙骨质界（enamelo-cemental junction，CEJ）连线的中点和根尖点的连线作为牙长轴。垂直于牙长轴在牙根表面做4条参考线（L2、L4、L6、LA），分别为参考线L2（距CEJ下2 mm）、参考线L4（距CEJ下4 mm）、参考线L6（距CEJ下6 mm）、参考线LA（过根尖点）（图2），测量上下切牙唇舌/腭侧CEJ下2、4、6 mm以及根尖区牙槽骨厚度（图2），同时测量唇舌/腭侧牙槽骨高度，即平行于牙长轴唇舌/腭侧
国际口腔医学杂志 2021年4期2021-07-05
- 唇腭裂患者上颌前部牙槽骨厚度及骨开窗、骨开裂的三维评价研究
观察到牙根唇侧、腭侧牙槽骨中间缺如，未达牙槽嵴顶记为骨开窗[8](图2A)。骨开裂：连续3张CBCT切片测量牙槽嵴顶到釉牙骨质界距离均大于2 mm记为骨开裂[16](图2B)。牙槽骨量：Dolphin 11.9将指定牙位统一放大5倍定位于测量平面截图保存，使用Image J 1.52a软件(Wayne Rasband, National Institutes of Health, 美国)进行测量，ABT测量项目如下。①2～3：根尖点唇侧；②2～4：根尖点腭
口腔医学 2021年6期2021-07-01
- 骨皮质切开术辅助上切牙内收后对牙根及牙槽骨影响的锥形束CT研究
所在矢状面标记唇腭侧釉牙骨质界点及其连线的中点(图3A，点5)，测量2、5点间距离为上切牙的牙根长度(图3A)；测量上切牙矢状面截图时根颈水平(S1)、根中水平(S2)和根尖水平(S3)的牙槽骨厚度。根颈水平为过上中切牙间牙槽缘点的水平面，依次向上平移3 mm后的水平面为根中水平和根尖水平(图3B)；测量唇腭侧釉牙骨质界(点3、4)到牙槽嵴顶(点6、7)的距离为唇腭侧牙槽骨丧失高度，测量精确到0.1 mm。1.3.4 测量过程 所有测量均测两次后取均值，两
口腔医学 2021年6期2021-07-01
- 汉族青年牙周健康人群上颌磨牙腭侧牙槽嵴骨突的CBCT研究
要在充分了解上颌腭侧软硬组织解剖结构的情况下进行，例如翻瓣术、上皮下结缔组织(subepithelia connective tissue graft，SCTG)移植术、腭侧种植支抗的植入等。近年来，锥形束CT(cone-beam computed tomography，CBCT)相对传统测量方式，以其相对精确、省时、舒适和辐射低等优点广泛应用于临床[1]。研究证实，CBCT可以同时对上颌腭侧软硬组织进行精确的定量分析[2-3]。在以往腭侧软组织的研究中发
实用口腔医学杂志 2021年1期2021-04-28
- 上颌第二磨牙腭侧双根双根管1 例
1.2 检查27腭侧颈部见龋坏，表面牙龈增生覆盖，探痛明显，冷诊敏感，叩诊(±)，松动0度； 锥形束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography，CBCT)示： 27腭侧龋坏近髓，腭侧根分叉处见暗影，颊侧、腭侧均分为双根管，远中颊侧根管上1/3完全钙化无明显根管影像。1.3 诊断27急性牙髓炎。1.4 治疗步骤27显微根管治疗后冠修复。 处置：27牙局麻下电刀切除腭侧增生牙龈，去龋，断面齐腭侧牙槽骨，水合玻璃离子严密充填腭侧窝
实用口腔医学杂志 2021年2期2021-04-27
- 拔除上颌多生牙离断与不离断鼻腭神经的影响
上颌前部，其中以腭侧埋伏居多，在替牙期常因为恒牙迟萌或错位而被发现，主要影响为：(1)造成错颌畸形；(2)邻牙牙根吸收；(3)影响正畸治疗；(4)引发牙源性囊肿和肿瘤等[1]。针对上颌多生牙的拔除有唇侧翻瓣入路，鼻底翻瓣入路和腭侧翻瓣入路为主，结合CBCT 可选择最佳的拔除多生牙的入路[2]。在腭侧翻瓣拔除多生牙的过程中，经常因多生牙位置过高，离断鼻腭神经。现选取45 例患者，离断鼻腭神经的患者为实验组，不离断鼻腭神经的患者为对照组，用腭侧黏膜的感觉异常来
世界最新医学信息文摘 2021年18期2021-04-14
- 上颌埋伏阻生尖牙与牙弓及腭部形态的相关性
%～2%[2]，腭侧阻生患病率比颊侧阻生高3～6倍[3]。埋伏阻生尖牙可引起牙根吸收等病理情况，治疗难度大，早期诊断和干预显得颇为重要。近年来有研究表明，口内上颌牙弓、腭部等结构形态的改变可对上颌尖牙埋伏阻生起提示作用。了解这些牙弓、腭部表现有利于早期诊断和治疗，减少并发症发生，缩短治疗时间，对临床有重要的指导意义[4-6]。与埋伏阻生尖牙相关的形态改变包括牙弓宽度、牙槽弓宽度、腭穹隆深度、腭面积和腭体积等，本文将就埋伏阻生尖牙与牙弓及腭部形态间关系作一综
国际口腔医学杂志 2021年2期2021-03-28
- 上颌恒尖牙萌出障碍的研究进展
的研究也表明尖牙腭侧阻生与上颌侧切牙牙根长度和宽度存在显著的相关性[25]。其后许多学者研究也支持这一观点[26-27]。此外，有学者研究发现上颌侧切牙和第二前磨牙的不发育和上颌尖牙阻生显著相关[29]。但Mercuri等提出尖牙唇侧阻生与其他牙齿发育异常无显著相关性[28]。2.2.3 牙量骨量发育不调 Arboleda-Ariza等比较了上颌尖牙阻生患者与无尖牙阻生正畸患者CBCT影像的上颌牙弓宽度，得到单侧或双侧上颌尖牙阻生患者的牙弓宽度明显比正常个
口腔医学 2020年2期2020-12-20
- 骨性Ⅲ类成人上颌后牙牙齿倾斜度和牙槽骨厚度的CBCT分析
.1 上颌后牙颊腭侧牙槽骨厚度的测量 图 1～2示，在矢状面上分别定位出距釉牙骨质界处3、6、8 mm位置，然后在矢状面视野中将轴状面在此视野中相交所成的水平线调整到此处。此时，轴状面视野中显示的分别为牙根在距釉牙骨质界处3、6、8 mm时牙槽骨的情况，继而在轴状面视野中测得上颌后牙牙根颊腭侧的牙槽骨厚度。上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙牙根颊侧外缘点b至牙槽骨颊侧外缘点b’的距离分别定义为P1bb’、 P2bb’；腭侧外缘点p至牙槽骨腭侧外缘点p’的距离分
实用口腔医学杂志 2020年6期2020-12-04
- 数字化导板引导下精准拔除上颌埋伏多生牙初探
两个中切牙之间偏腭侧，决定手术入路从腭侧进入。分别测量CBCT 上矢状位时多生牙唇侧缘和腭侧缘到腭侧黏膜的距离L1 和L2（图1）。将导出的石膏模型STL 文件和CBCT 信息通过3shape 软件进行拟合。数据整合后进行数字化导板设计。确定手术入路在腭侧，导板固位方式为牙-黏膜支持式固位，设计导板厚度为2mm，提取埋伏牙腭侧骨面信息，根据埋伏牙中心位点选择相应引导环安放位置，埋伏牙处导板边缘设计到埋伏牙边缘外5mm，其他处导板边缘修整到合适的范围，以利手
现代口腔医学杂志 2020年6期2020-11-26
- 汉族青年人上颌腭侧咀嚼黏膜厚度的CBCT研究
常用的自体供区，腭侧黏膜的大小、厚度及性质直接影响移植瓣的成活率、术后美学效果及长期稳定性等。研究显示，过薄的移植瓣在受区的美观效果较好但收缩倾向大，存活率较低；均匀较厚的移植瓣在受区的存活性率高且术后更稳定，但美观性欠佳[7]。在实际临床中，可根据手术情况需要选择适宜的移植软组织厚度。因此，术前了解上颌腭侧咀嚼黏膜厚度，对术者选择最佳取材部位、设计合理的手术方案以及准确判断预后等有重要的意义。本研究旨在应用锥形束计算机体层摄影术(cone beam co
口腔医学 2020年10期2020-11-12
- 鼻底入路拔除术对上颌中切牙区高位埋伏多生牙患者疼痛程度及手术指标的影响
且90 %均靠近腭侧[2]。多生牙容易引起多种口腔并发症。在临床上，治疗上颌高位埋伏的多生牙均采用手术拔除[3]。传统的手术途径分为唇侧及腭侧入路途径，一般根据多生牙的位置进行选择。由于解剖位置的关系，口腔手术操作需要的手术技术要求较高，降低操作难度的同时不损伤牙齿结构是选择手术方式的原则[4]。鼻底入路拔除术是经过鼻腔底部进入到手术部位进行操作的新手术方式，应用于临床上的时间较短，此种手术指标及对患者的影响值得研究，故本次研究鼻底入路拔除术对上颌中切牙区
包头医学院学报 2020年6期2020-10-22
- 上颌第二磨牙腭侧双根管3例
分为近颊、远颊、腭侧3个根管，腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例，报道如下。1 病例报告病例一：患者陈某某，女，39岁，因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊，患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查：左上第二磨牙(27)牙体预备状，牙合面可见充填物，叩诊(±)，不松动，颊侧牙龈无明显红肿，温度测试无反应。 X线片示27根管内可见充填物，根充欠填，根尖周低密度影像(图1a)。诊断：27慢性根尖周炎。治疗计划：27试行根管再治疗，择期修复
口腔医学 2020年8期2020-09-08
- 两种腭侧结缔组织瓣移植后的早期愈合分析
的软组织增量。 腭侧游离结缔组织瓣移植术作为一项“金标准”技术应用于美学区软组织增量[1]。 有学者尝试将腭侧反折结缔组织瓣运用于软组织增量，获得了一定的体积增量和美观效果[2]。 本研究利用非创伤性的方法，从移植瓣成活率、体积变化以及患者疼痛变化方面前瞻性分析腭侧游离结缔组织瓣和腭侧反折结缔组织瓣用于美学区软组织增量时的早期愈合变化，报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料选择2018 年2 月—2019 年8 月就诊于安徽医科大学合肥口腔临床学院种植科
口腔颌面外科杂志 2020年4期2020-08-19
- 改良式牙槽嵴裂植骨术后的植骨效果评价
密缝合，分别关闭腭侧裂隙及鼻底裂隙(见图1)。1.2.2 改良式牙槽嵴裂植骨术 利用杨超等[4]所述的改良式牙槽嵴裂植骨术的手术方式进行手术。即在腭侧裂隙两侧作纵行切口，再从牙槽嵴顶沿两侧龈乳头作水平切口，在裂隙两侧形成两个蒂在后的腭瓣。如果腭侧裂隙较宽，腭侧裂隙缘切口线可适当向唇侧上移，以确保腭部裂隙能够关闭。然后沿唇侧裂隙附着龈向两侧作水平切开约2个牙位，近中端切口线至患侧中切牙的远中，原则上不超过唇系带，保留牙龈乳头。并将唇侧切口与腭侧切口在牙槽突顶
蚌埠医学院学报 2020年6期2020-07-09
- 隐形矫治与固定矫治技术远移上颌磨牙的三维有限元分析
些装置多以牙列和腭侧黏膜作为支抗，将力作用在远中移动的磨牙的颊侧或腭侧，这些远中移动磨牙的装置在使磨牙远移的同时会产生磨牙的扭转倾斜、前牙支抗的丧失等副作用[5]。无托槽隐形矫治器是近几年应用广泛的矫治技术，在推磨牙向远中移动时可以通过与牙齿紧密的贴合而实现对牙齿更好的控制[7]，成为临床上推磨牙向远中移动的选择之一。为了更好的探讨无托槽隐形矫治及固定矫治技术磨牙远移的不同，本实验通过三维有限元分析方法，模拟加力，分析两种矫治方式下磨牙的位移变化与应力分布
实用口腔医学杂志 2020年1期2020-07-01
- CBCT研究阻生尖牙与正常尖牙根尖位置的差异
循正常的弓形，而腭侧阻生尖牙似乎是由遗传因素决定的发育异常，因此它们的根尖应该具有不同于正常尖牙的根尖位置[4]。遗憾的是，目前还没有关于根尖位置与阻生尖牙之间关系的研究。在本研究中，我们使用CBCT图像来确定根尖的坐标，然后绘制相应的弓形，确定正常萌出尖牙的根尖弓形，从而确定阻生尖牙相对于正常萌出尖牙根尖位置的差异。此外，我们还试图确定唇腭侧阻生尖牙的根尖位置是否受到影响。1 材料和方法1.1 临床资料选取2015年1月1日至2018年12月31日在延安
延安大学学报(医学科学版) 2020年2期2020-06-30
- 上颌第二磨牙腭侧双根双管1例
复杂的根管系统，腭侧双根双管的发生率在0.4%～1.0%之间[1]。笔者在临床工作中治疗腭侧双根双管的上颌第二磨牙1例，该病例少见，望有临床参考价值，现报告如下：1 病例报告患者，女，29岁。因“左上后牙自发性阵发性疼痛1 d”于滨州医学院附属医院口腔内科就诊。既往史无特殊。口腔专科检查：27牙冠近中颊向倾斜；颊颌面龋坏及髓腔，探痛(+)，冷热刺激引发明显疼痛且刺激去除后持续数分钟；颊侧牙龈增生占据整个髓腔。辅助检查:X线片示27颊颌面龋坏及髓腔，根管内未
滨州医学院学报 2020年3期2020-06-27
- 上颌前牙长轴在牙槽骨的位置对即刻种植效果的前瞻性研究
根中1/2 处唇腭侧牙槽骨适宜即刻种植厚度的临界值（唇侧骨壁2 mm + 植骨间隙0.5 mm + 种植体最小直径3.5 mm + 腭侧骨壁1 mm = 7 mm），以及通过分析牙根与牙槽骨矢状中线所成角度（临界值：5°）对牙根位置进行分类，为该区种植术前评估及治疗计划提供理论依据，以避免骨开窗和软组织退缩的术后并发症，从而指导临床操作，规避风险。1 资料与方法1.1 纳入标准本研究经广州医科大学批准并在广州医科大学附属口腔医院修复科进行，且得到伦理委员会
实用医学杂志 2019年21期2019-12-04
- CBCT辅助诊断上颌第一磨牙罕见双腭根1例
究报道较多。对于腭侧牙根变异的相关报道较少[3]。本文报告上颌第一磨牙双腭根1 例，为上颌第一磨牙解剖变异的诊断及治疗提供参考经验。一、病例资料患者，女，69 岁，因要求种植修复左下后牙来我院就诊。对患者进行口腔全面检查时发现患者26腭侧牙颈部龋坏，腭侧近龈缘处牙龈溢脓。探诊可探及腭侧正中根分叉及深的牙周袋。无松动、无扣痛及冷热痛。牙髓活力测定仪显示牙髓有活力。口腔锥体束CT（cone beam computed tomography，CBCT）显示26
现代口腔医学杂志 2019年3期2019-07-24
- 青少年内收上切牙后牙槽骨改建的研究
上前牙的病例中，腭侧牙槽骨厚度显著降低，且可能出现骨开裂。值得注意的是，近年来多项研究结果与经典牙槽骨改建理论相悖，且青少年拔牙矫治上颌前牙后对牙槽骨改建的影响，结论也并不一致[6-9]，其具体原因仍需深入讨论。CBCT技术可精确测量出牙槽骨的高度和厚度，对牙槽骨线距测量的准确性和可靠性均较好[10]。因此，本实验采用CBCT技术，通过正畸对青少年上前牙内收后，牙槽骨厚度变化及相关影响因素进行探讨，以期对临床矫治及相关研究提供参考。1 资料与方法1.1 研
实用口腔医学杂志 2019年2期2019-04-10
- 成人骨性Ⅱ1分类错牙合高角骨面型上颌尖牙区牙槽骨形态的锥形束CT研究
充填体、无明显唇腭侧易位;③牙周组织健康，无牙龈退缩;④骨性Ⅱ1类错牙合，上齿槽座点鼻根点与下齿槽座点构成的角ANB>5°，Wits值>0，上前牙唇倾。排除标准：①唇腭裂、有牙颌外伤史、正畸正牙合史;②牙根弯曲大、根尖阴影。1.3 分组标准：①高角组：FH-MP>32°，SN-MP>40°，S-Go/N-Me<62%，共23例;②均角组：22°1.4 方法1.4.1 CBCT扫描方法：采用CBCT对受检者进行拍摄，受检者坐于CT椅上。颏部置于颏托上，双眼平
中国美容医学 2019年3期2019-03-25
- 上颌腭侧软组织厚度的测量方法及影响因素
台 264000腭侧咀嚼黏膜是软组织移植术的主要供区，主要用于天然牙和种植体周围，增加角化黏膜面积，覆盖裸露牙根面，增加牙槽嵴厚度。在某些牙龈退缩类型中与冠向复位瓣联合，软组织移植可以达到根面完全覆盖的可能。然而，软组织移植术的关键是腭侧供区组织的厚度，因为它直接影响牙周手术计划和预后结果。如果供区移植组织太厚，可能影响血管的再生；如果供区移植组织太薄，易发生退缩[1]。因此，术前了解供区组织厚度及影响供区组织厚度的相关因素，对临床具有重要的指导意义。本文
国际口腔医学杂志 2019年2期2019-03-19
- 左上颌第二磨牙颊腭两根管1例
上颌第二磨牙，颊腭侧两根管患者，女，28岁，因左上后牙进食时食物嵌塞，上颚部经常有脓包，要求补牙，于我科就诊。检查：27合面有龋洞，探及露髓孔，冷热刺激(-)，牙髓活力检测(-)，叩痛(+)，Ⅱ°松动，27腭侧距牙龈缘8mm处有一瘘管，边缘轻度红肿，其余牙周黏膜无红肿。诊断为27慢性根尖炎，采用根管治疗术。予以去除腐质，揭髓室顶，探查根管口时发现远中颊根管口不明显，预备时发现颊侧根管粗大，X线显示27为融合根，只有颊腭侧两个根管(如图1),用30号扩大针R
淮海医药 2017年6期2017-12-05
- 基于锥形束CT的强支抗内收上前牙病例牙根及牙槽骨的形态学分析
后的牙根长度、唇腭侧不同水平牙槽骨厚度、唇腭侧及近远中牙槽骨高度。各项指标均由同一操作者重复测量3次取均值，并应用SPSS17.0软件进行分析。结果： 12例中有6例切牙根周牙槽骨变化以唇侧骨厚度降低[根尖区牙槽骨厚度变化可达(-0.64±1.18)mm]、腭侧骨厚度增加[根尖区牙槽骨厚度变化可达(0.93±2.00)mm]、牙根少量吸收[(-0.95±0.79)mm]为特征，另6例的切牙根周牙槽骨变化以唇侧骨厚度增加[根尖区牙槽骨厚度变化可达(2.12±
北京大学学报（医学版） 2016年4期2016-09-01
- 单侧腭侧阻生尖牙闭合式、开放式导萌的美学效果观察
航天总医院)单侧腭侧阻生尖牙闭合式、开放式导萌的美学效果观察李玉如1，白颖1，宋宇宁2，杨雅娴1，苑瑾瑾1，李敬谦1(1郑州大学第四附属医院，郑州450000；2北京航天总医院)目的 探讨单侧腭侧阻生尖牙经开放式或闭合式导萌后的美学效果。方法 选择28例上颌单侧腭侧阻生尖牙者，随机分为闭合组、开放组，每组14例，分别采用闭合式和开放式开窗方法导萌，并进行常规正畸治疗。成功矫治结束3个月时，由正畸医生对导萌后的阻生尖牙行红色美学分值(PES)评定；对40名非
山东医药 2016年28期2016-05-10
- 上颌第二磨牙近颊及远颊双根管1例
.5%)，其次双腭侧根管(1%)，远颊双根管极为罕见(0%)[1]。我院收治1例近、远中颊侧均为双根管型的上颌第二磨牙，现报道如下。1 病例报告患者女，35岁，2014-2-22因左上后牙长期冷热刺激痛，近3 d加重，且伴咬合不适于我院就诊。检查：27近中邻面龋，探(+)，冷(+)，叩(+)，不松。X线片示：27近中邻面深龋近髓，根尖周无明显异常(图1)。诊断：27慢性牙髓炎急性发作。治疗：27根管治疗，术中探及5根管，常规根管预备，冷侧压法充填，X线片示
牙体牙髓牙周病学杂志 2015年10期2015-11-21
- 锥形束CT对上颌尖牙易位阻生的三维诊断分析
（图1A，2）；腭侧易位5例5颗（图1B，3）。其中单侧易位17例，双侧易位2例，为唇侧阻生（图1C，4）。易位阻生尖牙在矢状向和垂直向的位置分布见图2～4，表1。3 讨论尖牙易位阻生常常伴有间隙不足、邻牙牙根吸收等复杂情况，需要口外和正畸联合治疗，因此精确定位尖牙的位置及与邻牙的关系至关重要[2，5]。目前临床上最常采用的影像学定位方法有全景片以及根尖片，但两者具有很大的局限性。Haney等[6]报道指出，传统影像学方法在判断埋伏牙唇腭侧，近远中及垂直向
浙江中西医结合杂志 2015年3期2015-05-24
- 上颌第一磨牙腭侧双根双管2例
颊侧第二根管，而腭侧双根双管较为少见[1]。本文报道2例腭侧双根双管的上颌第一磨牙。1 病例报告1.1 基本情况病例1，患者男，29岁，2013年3月因左上后牙冷热刺激痛及夜间痛到青岛市口腔医院牙体牙髓科就诊。患者1周前曾出现自发痛和放射至颜面部疼痛。检查：左侧上颌第一磨牙近中深龋已露髓，探诊疼痛，叩诊无疼痛，冷诊疼痛，持续数十秒。X线片示：左侧上颌第一磨牙面及近中面大面积低密度影像与髓角相连，根尖区未见明显低密度影像，腭侧根根管影像模糊不清，似与二颊根对
华西口腔医学杂志 2015年3期2015-03-24
- 上颌埋伏多生牙定位诊断及手术径路
萌出方向异常、唇腭侧移位、近远中倾斜、扭转；颌骨唇腭侧及牙槽突表面有无隆起、常见埋伏多生牙区域内有无瘘管。1.2.2 定位方法（1）直观定位法。如局部颌骨及牙龈组织膨隆，可初步考虑上颌埋伏阻生牙。如位置较浅，通过触诊进行初步定位。（2）根尖片视差定位法。需要先根据常规方法，对上颌前部埋伏多生牙普通正位根尖片进行第1次拍摄，而第2次拍摄条件跟第1次一样，不同的是，需要将X线球管的水平角远中倾斜25°以内，或者向标记牙近中倾斜，在拍摄的过程应该做记号，以便于读
当代医学 2015年28期2015-03-24
- 外科联合正畸固定矫治器治疗上颌埋伏阻生尖牙的临床疗效
等因素有关。尖牙腭侧黏骨膜和骨附着紧密、所需萌出间隙不足, 也是阻生的因素之一。1 临床资料在14例患者中男6例, 女8例, 最大年龄25岁, 最小年龄13岁。在14例患者中上颌埋伏尖牙有15颗, 其中易位到侧切牙近中的有6颗、唇侧高位阻生的有10颗、腭侧没有易位的有4颗；另外由于尖牙易位导致牙根吸收的有2颗、正常的有4颗。2 矫治方法及步骤2.1 阻生牙的定位 采用牙片、咬合片、曲面断层片及头颅侧位片可确定阻生牙的高度、唇腭侧位置关系、阻生牙长轴倾斜度及
中国实用医药 2014年35期2014-12-26
- 开放式与闭合式助萌对腭侧阻生尖牙助萌后牙周状况的影响
外科暴露术式助萌腭侧阻生尖牙的牙周状况差异尚存在争议。作者比较了闭合式助萌与开放式助萌腭侧阻生尖牙后阻生尖牙及邻牙牙周状况的差异，以期为临床应用提供理论依据。1 资料与方法1．1 一般资料 选取2011年1月至2013年12月在郑州大学第四附属医院正畸科就诊的单侧腭侧阻生尖牙患者30例，其中男12例，女18例;年龄12～18(14．9 ±1．7)岁。研究对象纳入标准:身体状况良好，无有可能影响治疗效果的系统性疾病等;治疗结束前3个月内未服用消炎痛类抗炎药物
郑州大学学报（医学版） 2014年5期2014-12-04
- 正畸牵引联合牙冠延长术治疗上前牙复杂根折30例临床观察
的现象。对患牙的腭侧断面进行探查，有一个位点确认距离正常牙龈缘大于4mm，牙根具有保留价值。1.2 方法 A组采用改良牙冠延长术进行治疗，局部浸润麻醉后，在牙的腭侧做一个内斜切口，将粘膜瓣切开直到邻牙，翻起全厚瓣，对断根和周围的牙槽骨组织进行充分的暴露，将需要切除的软组织刮除，进行冲洗和止血。通过高速球钻有效的降低牙槽骨嵴顶，保持牙根折断面到牙槽骨嵴顶距离在3～4mm之间，如果腭侧位点低于正常牙槽骨嵴顶以下大于4mm，要注意谨慎去骨，保持断面在牙槽骨嵴顶之
中国民族民间医药 2014年18期2014-10-16
- 上颌中切牙双根1例
唇侧断面平龈缘，腭侧断面位于龈缘下2 mm，松动(-);21牙冠形态正常，松动(-);12残根，残端位于龈缘下2 mm;13缺失。CT片示:11双根，唇、腭侧各1根(图1)。诊断:11、12牙折。因牙折断面位于龈下较深，拟拔除11、12断根。于面部骨折术中拔除11、12，见11双根，唇侧根较腭侧根稍粗大，两根约等长，分叉角度较大(图2)，牙槽窝内见牙根间隔。上颌中切牙为单根单根管，偶有文献报道双根或双根管病例［1］，且多为近远中向双根，不能排除双生牙、融合
牙体牙髓牙周病学杂志 2014年5期2014-09-20
- 埋伏多生牙定位方法探讨
需先定位牙齿在唇腭侧。埋伏牙定位方法随着科学技术的进步，定位手段也越来越丰富，从最初的视差法到后来的牙片及曲面片定位发展到现在螺旋CT及CBCT,定位效果也越来越精确[1-2]。本文通过对临床资料的分析，对每种定位方法的优缺点进行比较，现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 选取我院2008年-2013年临床上所接触有记录的231例埋伏牙患者，男146例，女85例，年龄5～46岁。混合牙列多见。1.2 方法 (1)视差定位法：目视检查牙体长轴倾斜及相应唇腭
淮海医药 2014年4期2014-08-10
- 老年人上颌尖牙病变致腭侧瘘管3例
明显松动。自唇、腭侧瘘口插入牙胶尖拍牙片，显示均指向13根尖区。其根尖密度减低，范围约 1.0 cm×1.2 cm。血常规:WBC 10.62×109/L。活化部分凝血活酶降低(24.3 s)。糖化血红蛋白升高(10.2%)。诊断:13慢性根尖周炎。处理:应急刮除唇侧肉芽组织，压迫止血。后行根管治疗并搔刮瘘管，唇、腭侧瘘管愈合。病例2，女，70岁。因”上腭小肿物4个月”就诊。4个月前，进食时无意中发现上腭处有一小肿物，无痛，未经处理。后小肿物时大时小，偶有
河北医药 2014年14期2014-04-01
- 腭侧微螺钉型种植体支抗治疗上颌前突的临床研究*
螺钉脱落的问题，腭侧种植钉稳定性优于颊侧，且不易损伤牙根[3]。本研究将微螺钉型种植体支抗应用于上颌腭侧，并与口外弓支抗治疗上颌前突的疗效进行对比，以观察腭侧微螺钉型种植体支抗的效果。1 对象与方法1.1 研究对象 选择来自我院口腔正畸科的上颌前突患者22例，年龄18～25岁，平均(21.96±2.12)岁，女17例，男5例。纳入标准:（1）天津籍汉族人。（2）恒牙牙合，无正畸史。（3）安氏Ⅱ类1分类上颌前突。（4）治疗需要拔除上颌双侧第一双尖牙。（5）上
天津医药 2014年5期2014-02-28
- 腭侧带蒂结缔组织瓣在上前牙美学区的应用
，唐 庭，刘红红腭侧带蒂结缔组织瓣在上前牙美学区的应用刘 堃1，张志宏2，张 磊1，杨治洁1，唐 庭1，刘红红2选取38例上颌前牙区单牙缺失患者分成3组：对照组16例，常规植入种植体；实验组分为两组，一组为常规种植后二期手术时种植位点腭侧带蒂结缔组织瓣转瓣处理组14例；另一组为即刻种植组，8例。3组均于二期手术后2～3周行永久修复，并于永久修复完成时（基线期）及完成6个月后（随访期）应用Fürhauser红色美学评分系统（PES）对种植体周围软组织进行评分
安徽医科大学学报 2014年4期2014-02-13
- 上颌磨牙腭侧根双根管2例报告
099)上颌磨牙腭侧根双根管2例报告徐 秋，葛 颂(遵义医学院附属口腔医院 口腔内科， 贵州 遵义 563099)上颌磨牙；腭侧根；根管；根管治疗上颌磨牙一般分近颊、远颊、腭侧根3个根管，但根管出现变异的可能性较大，有时会出现4个根管，出现4个根管时有两种情况：近颊侧双根管和腭侧双根管。有学者对500颗离体上颌第一磨牙[1]、1000颗离体上颌第二磨牙和200颗治疗的上颌第二磨牙进行临床和影像学检查[2]，发现上颌第一和第二磨牙4根管(双腭根管)的发生率分
遵义医科大学学报 2013年3期2013-10-26
- 上颌前部埋伏多生牙定位及拔除体会
择 对于口腔检查腭侧或唇侧有明显膨隆可被触及的，埋伏多生牙多位于萌出恒牙根颈部，经X线片证实，手术则在隆起区进路，拔除较为容易，仅需作牙龈切口无需翻瓣。对于口腔检查无明显膨隆，X线片显示多生牙与恒牙无重叠，且上颌埋伏多生牙位于2个恒牙之间，手术可选择唇侧进路，有利于操作。如摄X线显示多生牙与恒牙重叠埋伏，多生牙多位于腭侧，切口选择腭侧进路。对于口腔检查不明显，根尖片及曲面断层显示多生牙位置较深，无法明确其位置，可行CT扫描和三维牙列重建以协助定位，发现多生
中国实用医药 2013年2期2013-02-02
- 上颌第一磨牙腭侧双根管1例
1)上颌第一磨牙腭侧双根管非常罕见，作者治疗上颌第一磨牙腭侧双根管1例，报道如下。病人男，42岁。因右侧上颌后牙冷热刺激痛来我院就诊。检查:病人牙15缺失，14、15和16固定桥修复体，14、15为烤瓷全冠修复体，16为铸造全冠修复体，16修复体远中牙合面龋损，冷诊(+)，延时痛约5 s。遂去除固定桥修复体，见16远中牙合面大面积龋损，质软，探痛(+)，已穿髓，叩(±)，无松动，牙龈无异常。诊断:16慢性牙髓炎。处理:16局部浸润麻醉下，去腐备洞、开髓、揭
牙体牙髓牙周病学杂志 2012年3期2012-11-05
- 上颌第二磨牙腭侧双根双根管1例
远中颊根、腭根，腭侧双根的发生率低，我院治疗l例腭侧双根双管型上颌第二磨牙，现报道如下。1 病例报告病人女，63岁，2011－04因右侧上颌后牙根尖窦道2周来我院就诊。病人2年前右侧上颌后牙作过治疗，方法不详。2周前右侧上颌后牙出现伸长和根尖周窦道，影响活动义齿就位。检查:17牙冠面完整，远中牙颈部有牙色材料充填体，未发现继发龋。叩诊不适，冷热无反应，牙髓电活力测试(－)，松动度＜Ⅰ度。牙颈部有少量牙石，根尖部牙龈有一窦道，无液体流出。X线片示17远中牙颈
牙体牙髓牙周病学杂志 2012年8期2012-05-18