骨板
- 骨折内固定接骨板生物力学评价及结构设计方法研究进展
定植入物主要有接骨板、螺钉、髓内针和环抱器等。近几十年来，骨折内固定技术在固定理论、固定原则、植入物设计和植入方法等方面不断发展创新。通过建立准确的复位、提供稳定的固定，并尽可能保留骨的血运，进而取得良好的临床治疗效果，这已经成为主要的骨折治疗手段[2]，而接骨板是实际临床中最为常用的内固定植入物[3]。骨折固定后，断骨、接骨板及相关的固定辅助物形成了复杂的生物力学系统，其复杂性主要体现在：随着愈合时间的推进，骨断端的骨痂逐步经历了软骨痂、硬骨痂到最终成骨
上海理工大学学报 2022年5期2022-11-24
- 新型特殊构型接骨板固定后踝骨折的初步研究
踝新型特殊构型接骨板(专利号ZL202120361461.7)治疗后踝骨折。该新型接骨板采用仰卧位和改良后内侧入路，后踝的解剖固定区可伸向后踝，减少对后踝软组织的过度剥离和牵拉，减少对踝关节后方软组织的损伤，螺钉不直接置入骨折块，避免了传统内固定的缺点。目前对新型特殊构型接骨板固定后踝骨折进行了初步研究，现报告如下。1 资料与方法1.1新型特殊构型接骨板的特点 新型特殊构型接骨板的钢板与螺钉材质均为钛合金，利用后踝解剖特点，分为胫骨远端内侧的直板和固定后踝
河北医科大学学报 2022年6期2022-06-25
- 基于有限元分析的胫骨中段骨折接骨板固定方式研究
床上常用的金属接骨板弹性模量远大于人骨皮质的弹性模量（骨皮质弹性模量为18 GPa，而钛合金接骨板为106～155 GPa），这也是影响骨折块间微动的主要因素之一[8]。临床上已有医生使用复合材料CF-PEEK代替金属材料接骨板，在上肢非负重部位骨折固定中，取得了不错的临床效果，但在下肢负重长管状骨骨折内固定应用方面，该材料的研究仍较少。同时胫骨没有明确固定的张力侧，国际内固定研究学会（Arbeitsgemeinschaftfür Osteosynthes
中国医疗器械杂志 2022年3期2022-06-07
- 胸腔镜下三种不同类型肋骨接骨板治疗肋骨骨折的临床疗效探讨
镍钛合金、纯钛接骨板组及微创接骨板(MIPO)等内固定材料进行比较，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择本院收治的多发肋骨骨折行内固定治疗者121 例为研究对象。入组前与患者签署入组同意书并申报医院伦理委员会批准。按照使用的内固定材料不同分为3 组。镍钛合金组17 例，男13 例，女4 例；年龄25～63 岁，平均(50.2±11.2)岁；肋骨骨折原因:交通伤5 例，锐气伤5 例，坠落伤4 例，其他3例；接受手术时间：伤后8～72 h，平均（42
中外医疗 2022年31期2022-04-03
- 个性化接骨板构件便捷设计方法*
[4，5]，而接骨板的型号无法覆盖到所有人群。为此，研究者开始关注个性化植入物设计，即依据患者个体的骨骼解剖外形、骨损伤或者病变等具体情况，设计特定外形和大小的骨科植入物[6]。连芩等[7]从加工角度总结定制化人工假体等制造技术的研究成果，为我国在数字骨科领域奠定了基础。李涤尘和刘绘龙等[8，9]提出面向大尺寸聚醚醚酮个性化假体的精准设计方法，经过制造最终实现了临床应用。由于增材制造技术自由成型的特点，在快速精确制造多孔和具有复杂微观结构的植入物方面具有独
机械工程与自动化 2022年1期2022-03-15
- 胸腔镜下经原切口取出记忆合金反向肋骨环抱器的经验体会▲
以下简称“腔内接骨板”)，可以很好地解决既往后肋和肩胛下侧后肋使用传统方法无法进行固定的困难，被越来越多的临床医生认可和使用。但我院在实践中发现，该产品的设计初期并没有考虑到内置物取出的问题，而腔内接骨板在骨折愈合后往往失去效用，由于过敏、不适感、产生金属伪影影响肺结节辨识等原因，部分患者骨折愈合后有取出腔内接骨板的需求。本团队对肋骨骨折愈合后的20例患者，采用胸腔镜经原手术切口取出腔内接骨板，取得了满意的效果，积累了一定经验，现对病例资料进行回顾性分析，
微创医学 2022年6期2022-02-25
- 封面故事
类的新型内固定接骨板治疗多发性肋骨骨折的效果并不明确。为探讨不同类型接骨板的临床价值，为治疗多发性肋骨骨折的手术方式与固定材料选择提供参考，本期上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科倪达医师团队论文《两种不同类型的肋骨接骨板在肋骨骨折固定手术中的应用研究》回顾性分析了92例多发性肋骨骨折患者资料，结果显示选择不同类型接骨板的两种手术方式各有利弊，但相比较而言，采用形状记忆环抱接骨板进行肋骨骨折固定操作更便捷，可以有效缩短手术时间，患者术后疼痛程度较轻，并
创伤外科杂志 2021年9期2021-12-04
- 基于ABAQUS 的金属接骨板典型样品数值模拟
）0 引言金属接骨板作为一种骨结合植入物是目前临床治疗四肢骨折最常用的材料，而弯曲是金属接骨板在人体内最常见也是最主要的受力状态，大部分金属接骨板的断裂均与弯曲载荷有关[1-2]。金属接骨板弯曲载荷的测试应符合ASTM F382-2014 或ISO 9585-1990 中的测试要求[3-4]。从1895 年Lane 首次将接骨板用于骨折治疗至今，接骨板的发展已经有100 多年的历史[5]。Cutright[6]提出，理想的接骨板材料应同时满足良好的生物相容
农业装备与车辆工程 2021年11期2021-11-26
- 基于改进迭代最近点算法的接骨板贴合性快捷计算方法
的骨科植入物有接骨板、髓内钉、钢针等，其中接骨板的设计是植入物设计的核心［1］。接骨板作为临床上应用最为普遍的内植入物之一，其作用是保持骨折端的复位状态，提供良好的稳定性［2］，因此接骨板在手术中贴合位置的准确性对患者的术后恢复起着关键作用［3］。由于术前医生只能大致判断接骨板的贴合位置，并在术中需要对接骨板位置进行多次调整，这无疑增加了手术的难度，延长了手术的时间。因此，提前计算出接骨板的最佳贴合位置能够指导医生更好地进行术前规划，这对于计算机辅助医生进
计算机应用 2021年10期2021-11-05
- 2013年～2020年金属接骨板产品国家抽检情况分析
2020年金属接骨板产品的国家医疗器械质量监督抽检（以下简称监督抽检）数据，并对监督抽检中发现的主要不合格项目以及产品注册、生产等方面存在的质量风险点进行剖析，最后结合当前行业现状总结了该产品存在的问题、提出了相应的建议。金属接骨板是一种贴附于骨表面，以提供骨折断端固定的内植入物，主要用于连接固定骨折后的两块或多块骨，通常与金属接骨螺钉或缆线配合使用[1]。金属接骨板按用途可分为：四肢、颅颌面、脊柱接骨板等；按形状可分为：直型、解剖型、角度型、管状接骨板等
中国医疗器械信息 2021年15期2021-09-08
- 解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果探讨
脏器功能。爪型接骨板是内固定手术中常用的固定材料。有研究指出，用爪型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折具有手术时间短、固定效果好等优点。但此手术操作复杂，且术中、术后风险较高[1]。相关的研究表明，用解剖型接骨板内固定术治疗肋骨骨折的效果显著，具有安全性高、固定效果好、患者术后无明显不适、恢复快等优点[2]。本文对常熟市第二人民医院收治的70 例多发性肋骨骨折患者进行研究，旨在探讨用解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。1 资料与方法1.1 一般资料
当代医药论丛 2021年15期2021-07-28
- TA3有限接触动态加压接骨板断口分析与失效机制
之一[1]. 接骨板是临床治疗骨折的辅助工具，当骨骼发生断裂时，接骨板可以起到“桥梁”作用，通过外力使骨折处重新连接并愈合. 接骨板作为最典型的医疗植入物之一，它的设计常常受到解剖学和生理学的限制，如尺寸、刚度和生物相容性[2].纯钛及其合金因其耐腐蚀性能和生物相容性优良、密度小、弹性模量低等特点，被广泛用作接骨板材料[3-5]. 然而，由于人体内复杂的生理环境和力学条件，纯钛接骨板仍然会发生失效，其中，接骨板断裂失效是最恶劣的情况，会给患者带来巨大的生理
西南交通大学学报 2021年2期2021-06-06
- 四孔螺钉肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折的力学分析
(3)纯钛爪形接骨板[6-8]，手术时切开上下缘肋间肌，通过爪形接骨板的抓持钳固定在肋骨断端处。爪形接骨板植入过程简便，但八爪接骨板[9]在肋颈部骨折中如其骨折断端距离根部小于2 cm时难以植入[5]，且对于断端有碎片的骨折难以得到有效固定。尽管改进的六爪接骨板能更好固定断端有碎骨的骨折[4]，但对于曲率较大的骨折位置，仍有其适用性局限。(4)多孔螺钉重建钢板[4，10-11]，Oyarzun等自1992年设计并开始使用，通过钢板连接断骨，用螺钉进行固定，
北京生物医学工程 2021年2期2021-04-22
- 面向3D打印的钛合金点阵接骨板设计及其仿真
116026)接骨板的内固定[1]在临床骨折治疗中的应用较为广泛，学者们从材料与结构设计两方面对内固定接骨板进行设计研究.在材料方面，医学上理想的接骨板需具有材料强度高、刚度小、弹性模量接近于人体骨骼的弹性模量、无毒无排斥反应、生物相容性[2]好等特点.在结构设计方面，用于固定的螺钉孔越少越好.医学临床经验表明：使用过多螺钉易造成应力集中、损坏接骨板的后果；而螺钉使用过少，又会导致接骨板系统的稳定性不足[3].近些年，随着增材制造技术的发展，多孔点阵结构[
上海交通大学学报 2021年2期2021-03-02
- 3D打印个性化髋臼接骨板设计生物力学研究与分析
壁骨折的个性化接骨板，研究接骨板内固定疗法对髋臼后壁骨折的力学变化，从生物力学角度揭示接骨板与骨面间隙的不同对髋关节应力分布等力学机制的影响，为临床治疗髋臼后壁骨折时接骨板与骨面间隙的确定提供力学指导。1 材料与方法1.1 设计接骨板内固定髋臼后壁骨折三维有限元分析。1.2 对象成年健康男性，45岁，身高165 cm，质量60 kg，既往无膝关节外伤史，X射线检查排除膝关节损伤、退变的病理性变化，实验方案征得其本人及其家属的同意。1.3 材料1.3.1 主
生物骨科材料与临床研究 2020年6期2020-12-21
- 三翼肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床应用与力学分析
用；④纯钛爪形接骨板[7-9]，手术时需要切开上下缘肋间肌，通过抓持钳固定在骨折处。爪形接骨板具有手术简便的优势，目前多为八爪接骨板，八爪接骨板[10]在肋颈部骨折断端距离根部小于2 cm时难以植入[3]，且固定点在断端两侧，距断端有一定的距离，对于断端有碎片的骨折得不到有效固定。新型的三翼肋骨接骨板在八爪的基础上做出改进。三翼肋骨接骨板爪子数减少，且在断端处增加固定点，具有植入时操作简便、稳固碎骨片等优势。但由于爪子数量减少，其固定性能受到质疑，缺少理论
中国医疗器械杂志 2020年5期2020-10-13
- 接骨板固定股骨干骨折的有限元分析
00）1 引言接骨板固定是常见的一种骨折内固定方式[1]。医生通常根据临床经验来选择接骨板的类型，尺寸，螺钉的类型、数量及螺钉分布。当接骨板和螺钉的选择不合理时会导致接骨板和螺钉的变形、断裂及松动等情况，如图1所示。接骨板系统失效的问题不仅是医学方面的问题，而且还涉及到力学，材料等多方面的问题。目前针对接骨板失效的问题研究的常用方法是实验研究方法与数值模拟方法来解决。文献[2]对五种接骨板在斜度45°骨折的稳定性和愈合情况进行了实验研究，表明安全性良好。文
机械设计与制造 2020年9期2020-09-15
- 微创双切口下带袢接骨板与锁骨钩接骨板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的短期临床疗效观察
为常用。锁骨钩接骨板为Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的常用术式，效果满意[2]。有国外专家采用双切口下带袢接骨板内固定进行治疗[3]，并认为其在修复肩锁关节脱位方面有更大优势，但国内相关研究较为缺乏。本研究探讨微创双切口下带袢接骨板固定与锁骨钩接骨板固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准：①符合肩锁关节脱位的诊断标准[4]，有明确肩部外伤史，出现肿胀与疼痛等症状，活动受限，锁骨外端隆起压痛，
中华骨与关节外科杂志 2020年6期2020-07-27
- 金属接骨板四点弯曲测试方法差异性分析
101引言金属接骨板是根据人体骨骼的形状，按照仿生设计而成的固定装置，通常用来治疗各种原因导致的需要固定治疗的骨骼疾病[1-2]。金属接骨板的弹性模量与人体骨骼存在差别，所产生的遮蔽效应[3]不利于骨骼的生长，新型接骨板材料[4-10]的研发也是热门话题。自2010年至2018年底，国家药品不良反应监测中心共收到与接骨板有关的医疗器械不良事件报告超万份，主要表现为断裂[11-12]、弯曲、松动、排异反应、异常疼痛、骨折不愈合[13]、感染等。接骨板弯曲性能
中国医疗设备 2020年5期2020-05-20
- 应力强度因子对股骨干骨折接骨板裂纹扩展的分析*
引 言采用金属接骨板和螺钉的固定方式是治疗股骨干骨折的有效手段[1]，但在临床应用中，内固定的失效情况也经常发生。据研究表明，内固定系统的失效主要表现为接骨板的断裂、变形[2]。临床中，接骨板的材料、手术操作不规范、患者过早的负重均可使接骨板发生断裂[3]。王荣等[4]通过形貌分析，发现螺纹孔口的点蚀坑增加了其应力集中的强度，造成了接骨板的疲劳断裂。Santos等[5]通过模拟体液环境，表明钢板和螺钉接触会产生微动腐蚀，进而引发了接骨板孔边的疲劳断裂。Ka
生物医学工程研究 2020年1期2020-04-15
- TA2钛接骨板断裂失效分析
518029)接骨板作为骨科植入物类医疗器械,根据人体骨骼形状而设计,通常用于骨科疾病的内固定治疗。随着医疗内固定技术的发展,接骨板的应用范围不断扩大,种类也不断增多。现有接骨板的制造材料多为不锈钢、钛及钛合金,采用机加工成型及表面处理工艺[1]。TA2钛因具有良好的耐腐蚀性、生物相容性、优越的力学性能以及出色的耐磨性,被广泛用于接骨板的制造。某患者体内植入TA2钛接骨板,约6个月后该接骨板发生断裂。为查明TA2钛接骨板发生断裂的原因,笔者对其进行了检验与
理化检验(物理分册) 2020年3期2020-03-22
- 二次骨劈开技术在下颌狭窄牙槽嵴中的应用研究
想维持唇（颊）侧骨板的长期稳定性，其厚度至少有2 mm。然而，临床上常遇到患者缺牙区垂直向骨量足够，但水平向骨量不足，因此很难获得较理想的种植体植入位置和方向，严重者无法直接植入合适的种植体。Tan等[5]进行文献回顾性研究后发现，拔牙后6个月垂直向的吸收会达到牙槽骨高度的11%～22%，唇（颊）舌向的吸收会达到牙槽骨宽度的29%～63%，且唇侧骨板的吸收尤为显著。Schropp等[6]对46例患者拔除前磨牙或磨牙后的颊舌侧骨板宽度变化进行了评估，发现在3
华西口腔医学杂志 2020年3期2020-01-11
- 股骨干骨折的接骨板内固定生物力学实验设计
似于骨折内固定接骨板及螺钉会断裂案例,但不清楚其中的力学原理。对于骨折内固定系统的力学分析,多采用万能力学试验机施加压力,用静态应变仪采集贴在骨或内固定系统上的应变片的应变,通过计算得到测点应力[7-11]。这种方式由于测点分散,导致测得的数据有限,不能反应被测对象的整体状态。本实验以股骨干骨折的接骨板内固定方式为研究对象,设计了一个综合性的生物力学实验,在传统静态应变仪采集应变片数据的基础上,结合三维数字散斑动态应变测量系统来分析接骨板的变形、接骨板及骨
实验技术与管理 2019年3期2019-04-03
- 锁定加压接骨板治疗骨折的疗效及并发症的临床探讨
治疗的锁定加压接骨板应运而生，在骨折治疗中应用愈来愈广泛。在骨折治疗时，采用锁定加压接骨板，可以在一定程度上降低对患者的伤害，缩短手术时间，有利于患者后期恢复[1]。本文选取2016年9月～2018年9月在我院进行治疗的92例骨折患者资料进行分析，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本研究2016年9月～2018年9月在我院进行治疗的92例骨折患者，根据治疗方法分为锁定加压组和普通组。锁定加压组患者53例，男性29例，女性24例；年龄是19～63岁
人人健康 2019年5期2019-01-12
- 微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效比较
目的 比较微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。 方法 随机选取2013年5月～2017年5月我院收治的髋臼后壁骨折患者89例，依据手术方法分为微型接骨板联合重建接骨板组（对照组，n=49）和螺钉联合重建接骨板组（研究组，n=40），统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、临床疗效、术后并发症发生情况。 结果 研究组患者的髋关节功能评分显著高于对照组（P0.05）。研究组患者的骨折复位质量优良率[90.0%
中国现代医生 2018年17期2018-11-30
- 基于平均化骨骼模型的接骨板优化设计
骨科植入物有：接骨板、髓内钉、钢针等，其中接骨板的设计是植入物设计的核心[1-2]。接骨板的设计包括个性化设计和系列化设计[3]，相较于个性化接骨板，具有通用性的系列化接骨板应用更为广泛。然而，系列化接骨板目前仍存在一些问题。尺寸设计方面，技术水平限制我国现有系列化接骨板主要是参照国外参数生产，骨骼形状的较大差异导致从国外引进的接骨板形状尺寸难以满足国人的需求。其中，在材料和应力方面，接骨板的主要制作材料钛合金价格昂贵，且由于应力集中导致接骨板易断裂。近年
计算机应用 2018年7期2018-08-27
- 金属接骨板失效分析
10 引言金属接骨板作为骨科植入物类医疗器械，依人体骨骼形状而设计，通常用于需要内固定治疗的骨科疾病。随着内固定技术的发展，金属接骨板的应用范围不断扩大，种类也不断增多。现有接骨板制造材料多为不锈钢、纯钛及其合金，并采用机加工成型，附加表面处理工艺。为了满足临床使用需求，接骨板产品种类繁多。由于产品的复杂性，以及不断扩大的使用量，使得接骨板在临床使用中失效情况频发。据临床研究报道[1-2]，接骨板发生的失效形式主要有接骨板断裂、变形，螺钉断裂及松动脱落，骨
中国医疗器械杂志 2018年4期2018-08-10
- 有限元分析在金属接骨板中的应用及研究现状
310018）接骨板用于骨折内固定治疗已有100多年的历史，随着钢板螺钉在临床的广泛应用，内固定系统的力学特性日益受到关注，且多种研究方法被采用[1]。其中，三维有限元法因其高效、适用性强、定量分析、模型可重复使用、成本低等特点被广泛使用。随着有限元软件和计算机硬件的快速发展，有限元方法迅速发展成为解决复杂工程计算问题的有效途径和不可缺少的工具，而图像数字化处理技术为骨骼结构的三维重建提供了技术保障。有限元方法自Brekelmans等[2]和Rybicki
中国医疗器械信息 2018年9期2018-06-07
- 高氮无镍不锈钢接骨板的轻量化设计及生物力学研究
——空心结构的影响
行。相比钛合金接骨板，当前316L不锈钢接骨板，最大的劣势是其较高的弹性模量带来的应力遮挡效应，即由于固定材料的力学分流而对骨骼所造成的强度降低及愈合延迟等生物学影响，这涉及到骨重建过程中对应力的适应性等问题，这对于合理设计骨固定器械非常重要。有研究者研究加压钢板内固定负重状态下的应力遮挡效应，认为应力遮挡与接骨板的横截面积有关，横截面积越小，应力遮挡效应越小[23-25]。前一部分研究表明接骨板通过厚度减薄减小横截面积，可有效降低应力遮挡促进骨骼愈合，从
中国医疗设备 2018年5期2018-05-26
- 不同类型微型接骨板固定在下颌角骨折治疗中的Meta分析及系统评价
7-8]。小型接骨板是目前口腔颌面外科治疗下颌骨骨折的主要方法,其体积小,生物相容性、耐腐蚀性和可塑性好,与骨面贴合紧密,固定效果佳[9]。近年来，三维微型接骨板固定技术逐渐改进[7]，三维微型接骨板基本原理相当于两块钛板焊接在一起，形成一个平面，其优点是一次固定张力区和压应力区，节省时间，板子的延长性好，便于手术操作[10-11]。最近出现了自锁板系统。自锁板系统通过将螺钉锁结在板上而获得稳定性，独特优势就是接骨板不必与骨面紧密接触[12]。多项实验研究
创伤外科杂志 2018年3期2018-03-28
- 医疗机构金属接骨板使用状况初探
告医疗机构金属接骨板使用状况初探刘世红1陈大雷1＊王毅博1刘宇琴21 甘肃省医疗器械检验检测所 （甘肃 兰州 730030）2 甘肃省药品和医疗器械不良反应监测中心 （甘肃 兰州 730070）以调查金属接骨板断裂事件为导向，探究医疗机构金属接骨板采购、消毒、毁形过程对其使用的影响，浅析断裂的原因，为医疗机构使用、管理和行政部门监管提供风险预警、管控办法以及政策依据，从而防范金属接骨板质量事故的发生。金属接骨板 使用状况 断裂 调查分析金属接骨板是骨科内固
中国医疗器械信息 2017年17期2017-11-06
- 锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性对比
8211）锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性对比熊亮*，任慧娟（广东省佛山市第五人民医院 外一科，广东 佛山528211）目的 比较采用锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性。方法 选取我院2012年1月至2015年12月收治的68例老年肱骨近端骨折患者，随机分为研究组和对照组各34例。研究组采用锁定接骨板治疗，对照组采用解剖接骨板治疗。对比两组患者的疗效及安全性。结果 研究组的术中出血量、手术时间和VAS评分均显著
临床医学工程 2017年5期2017-06-09
- 切开复位内固定治疗 Mason II 型和 III 型桡骨头骨折的疗效分析
定术，内；骨钉；骨板桡骨头骨折是临床上较为常见的肘部骨折，约占肘部创伤的 20%。桡骨头骨折可以是肘关节复杂骨折的一部分，同时合并严重的软组织损伤或肘关节脱位，如肘关节“恐怖三联征”，但临床上低能量损伤导致的桡骨头骨折往往单独发生。对于移位性骨折，手术治疗为首选，术式有桡骨头切除、骨折切开复位内固定及桡骨头置换等。我科自 2011 年7 月至 2015 年 6 月，采用螺钉或微型钢板切开复位内固定治疗 Mason II 型和 III 型桡骨头骨折患者共31
中国骨与关节杂志 2016年5期2016-07-19
- TARP手术并发症及其相关处理寰枢椎脱位系列讲座（六）
脱位；前路手术；骨板；内固定器；手术中并发症；手术后并发症作者单位：510010广州军区广州总医院骨科医院（章凯，尹庆水）；511436广州医科大学研究生院（李跃飞）E-mail：744699799@qq.com经口寰枢椎复位钢板（tansoral atlantoaxial reduction plate，TARP）系统是近年来国内自行研制成功的上颈椎前路手术器械，集松解、减压、复位、固定功能于一身，在难复性、不可复性以及复杂性寰枢椎脱位的治疗方面具有独特
中国骨科临床与基础研究杂志 2016年1期2016-06-18
- 滑丝螺钉取出困难相关因素分析及处理比较
定取出；并发症；骨板；骨钉[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）08-0069-03随着骨科治疗理念的更新、骨折手术技术的发展，内固定材料尤其是钢板螺钉内固定物使用已越来越多。在国人传统思想中，大部分患者希望取出内固定物。在取内固定过程中我们发现部分内固定无法顺利取出，主要是因为螺钉滑丝。本文系统性回顾分析我科自2012年9月～2015年9月期间收集钢板螺钉内固定取出病例，分析滑丝螺钉取出困难的相关风
中国现代医生 2016年8期2016-05-14
- 一种基于语义参数的接骨板贴合面设计方法❋
基于语义参数的接骨板贴合面设计方法❋邹泽宇，张荣丽（河海大学物联网工程学院，常州213022）为了解决接骨板的快速设计问题，课题组提出一种基于参数化技术的接骨板设计方法及一种基于语义参数的接骨板贴合面设计方法，该方法利用特征点将接骨板标定为具有医用意义的实体特征单元。首先，结合医学医用需求，从重构的点云骨骼模型中获取感兴趣区域，构成贴合面特征区域；其次，构建设计特征点、线与参数间的约束关系，并通过轮廓线蒙皮等操作创建贴合面的特征曲面；最后，以特征曲面为输入
微处理机 2016年6期2016-02-05
- 颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效观察
骨植骨联合前路接骨板内固定术。术前和术后末次随访时进行JOA评分，测量术前、术后1周及末次随访时标准侧位X片上Cobb角、融合节段椎体前缘高度（HAB）、融合节段椎体后缘高度（HPB）。 结果 术前JOA评分为（8.09±2.20）分，末次随访时JOA评分为（14.98±2.01）分，（P[关键词] 颈椎间盘突出症；颈前路手术；骨板；内固定[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）04-152-03颈椎椎
中国医药科学 2015年4期2015-05-20
- 无孔抗折动力固定接骨板的基础研究
孔抗折动力固定接骨板的基础研究张英泽，李 升，常恒瑞，付 蕾，陈 伟，郑占乐(河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室，河北 石家庄 050051)骨折；无孔；微创；抗折；内固定器doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2015.11.032四肢长管状骨骨折约占全身骨折的73.65%[1]。目前最常用的骨折固定方式有2种，即髓内固定和骨外固定，其中髓内固定包括重建钉、Gamma钉和弹性钉等，骨外固定
河北医科大学学报 2015年11期2015-02-08
- 多点接触接骨板的研制与临床应用研究
00）多点接触接骨板的研制与临床应用研究于 健1荣 阳2（1 辽宁省鞍山市第三人民医院骨科，辽宁 鞍山 114031；2 中国医科大学辽阳中心医院放射科，辽宁 辽阳 111000）目的研究分析应用多点接触接骨板促进骨折断端之间有效骨痂生长，促进骨折愈合的疗效与临床意义。方法常规手术切开，术中不剥离骨膜，以多点接触接骨板行骨膜外固定，术后不用外固定，尽早开始功能锻炼。结果新型接骨板固定四肢长管状骨骨折258例，共362个接骨板，其中随访了168例患者，骨折愈
中国医药指南 2015年5期2015-01-24
- 锁定接骨板与解剖接骨板在治疗肱骨近端骨折中的 应用分析
研究为探究锁定接骨板和解剖接骨板哪一个对治疗肱骨近端骨折更有效[2]，回顾性分析70 例肱骨近端骨折的患者的临床资料，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 以江苏省无锡市第三人民医院在2011年1月～2014年1月间收治的70 例肱骨近端骨折的患者为研究对象，男33 例，女37 例。年龄21～82 岁，平均年龄（51.4±2.68）岁，平均体质量（71.2±5.3）kg。根据Neer 的分类法，发现二部分骨折的有26 例，三部分骨折的有27 例，四部分
当代医学 2014年36期2014-05-31
- 肱骨外科颈接骨板断裂有限元建模和应力分析
外科颈骨折采用接骨板螺钉内固定是常见的手术治疗方法之一，但在临床使用中，仍存在失效问题。其中，接骨板的断裂失效是长期存在而又无法回避的问题之一。近年来随着数字医学的发展，有限元分析方法在骨科领域得到了广泛使用[1-4]。国外很多文献[5-6]提及0到90o外展情况下的受力，却很少文献提及超过90o的肱骨外展。此外，国内外也鲜有文献提及病人的手臂外展角度和肱骨骨折程度（骨折区域可否提供一定支撑）与接骨板的断裂失效的关系。本文利用三维建模技术和有限元分析的手段
中国医疗器械杂志 2013年2期2013-11-12
- 不同钢板内固定治疗肱骨近端骨折的比较
铭目的比较锁定接骨板与解剖接骨板在肱骨近端骨折治疗中的临床效果。方法65例肱骨近端骨折，采用锁定接骨板治疗35例，解剖接骨板治疗30例，随访观察并比较二组疗效。结果锁定接骨板治疗35例中，优14例，良13例，中6例，差2例，总优良率为77.1%；解剖接骨板治疗30例中，优11例，良9例，中6例，差4例，总优良率为66.7%。两种方法的二部分骨折评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，三、四部分骨折评分比较有统计学意义(P肱骨近端骨折；锁定接骨板；解剖接骨
中国实用医药 2013年19期2013-10-20
- 锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折后的疗效
进行治疗.锁定接骨板技术是当前临床应用较多的一种技术,也是经临床验证,整体效果比较明显的一种方式.锁定接骨板由于切口比较小,对患者的伤害较小,且整体稳定性好,固定效果佳,可以促进骨痂的快速生成,并能帮助骨结构进行改建,对于防止骨质疏松症的发生,减少骨折的发生率具有明显作用,临床患者的认可度较高[1].为探讨锁定接骨板在治疗四肢长管状骨骨折中的临床疗效,对2007年4月-2009年4月该院收治80例四肢长管状骨骨折患者,均采用锁定接骨板方式进行治疗,现予以回
中外医疗 2013年6期2013-08-18
- 微创固定系统接骨板治疗股骨远端C型骨折的疗效分析
统（LISS）接骨板治疗涉及了髓内钉技术、外固定支架与生物接骨板技术的优点，采用间接复位、角稳定性原理固定骨折［1］。本文对2010年7月至2012年8月在本院行LISS接骨板治疗的21例股骨远端C型骨折患者进行临床观察，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 21例股骨远端骨折患者，男14例，女7例；年龄21～69岁，平均年龄41.5岁；左侧13例，右侧8例。致伤原因：车祸伤13例，高处坠落伤5例，摔伤3例。骨折分类按AO／ASIF分类标准：C1型5
检验医学与临床 2013年15期2013-08-15
- 一项新型应力分散微创接骨板
型应力分散微创接骨板刘月驹1，杨宗酉1，张 奇1，邢 欣2，3，陈 伟1，张英泽1*（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北石家庄050051；2.河北省骨科生物力学重点实验室，河北石家庄050051；3.河北省骨科研究所，河北石家庄050051）骨折；接骨板；内固定器［1］ 徐莘香.钢板：中国，92305135.X［P］.1993-05-12.［2］ XU GH，LIU B，ZHANG Q，et al.Biomechanical comparison
河北医科大学学报 2013年8期2013-04-08
- 跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学对比研究
傅世能跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学对比研究傅世能目的 对比分析跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学。方法 选取本院在2012年1月～2012年9月收治的20例患者作为分析研究对象。结果 跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学对比发现, 两种办法在最大位移以及弹性位移和最大负荷方面存在较大差异, 具有统计学意义, 两组间的最终位移无明显差异。结论 通过对跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统
中国实用医药 2013年35期2013-02-02
- 股骨髁锁定接骨板断裂的因素分析
2）股骨髁锁定接骨板断裂的因素分析张江涛 尚延春 张智敏（河南省洛阳正骨医院膝部损伤科，河南 洛阳 471002）股骨髁骨折/手术；骨折内固定术；支持钢板；临床研究股骨髁骨折应用锁定接骨板固定逐渐被大家接受和应用，但是随着锁定接骨板固定越来越多，随之出现的断板断钉的病例也越来越多，治疗困难，患者痛苦，易影响膝关节功能，我们于2007年至2010年治疗股骨髁锁定接骨板断裂30例，取得满意的临床效果，现总结报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组30例，男
中国医药指南 2013年18期2013-01-23
- 锁定加压接骨板四肢骨折断裂的原因分析
龚有兵锁定加压接骨板四肢骨折断裂的原因分析葛金平 章俊祥 吴冰 孙大连 何成文 龚有兵目的通过观察接骨板断裂的病例，分析其断裂的原因。方法临床上共观察行锁定加压接骨板治疗的患者80例，其中，发生接骨板断裂患者6例，对该6例患者的情况进行分析，总结出发生断裂的可能原因。结果本组所有发生断裂的病例均有早期过早活动的情况，而发生断裂的原因是多方面的，有螺针使用不当、钢板选择不当、临床操作不当、解剖复位要求过渡等多方面的原因。结论正确选择螺针、钢板，规范临床操作，
中国实用医药 2012年21期2012-08-15
- 狗股骨组织形态学特征的研究
、面积及排列，间骨板的数量、形态、排列、面积百分比、环层骨板形态，内、外环骨板的厚度及相对厚度，非哈氏管的数量。400倍镜下观察哈氏系统环层骨板数，哈氏管直径及面积，间骨板环层骨板数，骨陷窝数量、排列和面积。1.3 统计学处理实验数据以x±s表示，利用SPSS 10.0统计学软件进行分析。2 结果2.1 外环骨板和内环骨板狗股骨外环骨板60%没有完整的结构，形态多不连续，厚薄不等，平均厚度（135.11±63.91）μm。平均相对厚度0.877，与内环骨板
中国医科大学学报 2010年12期2010-11-15
- 不锈钢接骨板和骨钉断裂失效分析
0 引言不锈钢接骨板和骨钉是医用外科手术中用于固定断骨的医用植入器械,植入人体待断骨基本愈合后再手术取出。由于人体的体重、运动等因素使得接骨板和骨钉的受力情况非常复杂,所以该植入物断裂失效时有发生。为了找出该组件断裂失效的原因,利用光学金相显微镜和电子探针等分析手段,对植入患者体内三个月后发生断裂的不锈钢接骨板和骨钉进行了相关的观察和分析。1 实验材料检验材料取自发生在患者体内断裂的不锈钢接骨板(全称为直型加压接骨板)和骨钉(全称为骨髓内钉)。其中接骨板规
武汉工程职业技术学院学报 2010年3期2010-01-23