抗肝
- 基于网络药理学与分子对接技术探讨栀子抗肝纤维化的作用机制
对接技术预测栀子抗肝纤维化的效应物质及作用机制，为其临床应用及开发提供理论依据。1 材料1.1 仪器LC-30A型超高效液相色谱仪（日本Shimadzu公司）；Triple TOF 5600串联飞行时间质谱仪，配有电喷雾离子源ESI（美国AB SCIEX公司）；Milli-Q型超纯水仪（美国Millipore公司）；ME204E型电子分析天平（梅特勒-托利多仪器有限公司）；BY-R20型医用离心机（北京白洋医疗器械有限公司）；MS-100恒温混匀仪（MS-
中国野生植物资源 2023年12期2024-01-16
- 中医药防治慢性乙型肝炎肝纤维化的现状、挑战与思考
炎患者进行有效的抗肝纤维化治疗。但现代医学尚缺乏特异的抗肝纤维化药物。近年来,中医药防治肝纤维化的疗效与优势逐渐受到国内外学者的关注,其相关临床研究及机制研究亦取得了一些进展,现介绍如下。1 中医药防治慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究随着中医药抗肝纤维化的研究不断深入,目前已有多种注册适应证为肝纤维化的中成药上市并在临床广泛应用。例如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等多种中成药已成为临床治疗肝纤维化的主要药物,被写入《肝纤维化中西医结合诊疗指南》《慢
临床肝胆病杂志 2023年6期2023-08-17
- 基于抗肝纤维化生物活性及近红外谱效相关的鳖甲质量评价研究
理与临床 •基于抗肝纤维化生物活性及近红外谱效相关的鳖甲质量评价研究曹梦珍1, 2，黄 倩2，牛 明2，赵 旭2*，肖小河1, 2*1. 成都中医药大学药学院，四川 成都 610032 2. 中国人民解放军总医院 第五医学中心 肝病医学部研究所，北京 100039从鳖甲临床抗肝纤维化功效出发并结合近红外光谱，探索建立关联抗肝纤维化活性的鳖甲质量生物活性评价方法。建立转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1
中草药 2023年10期2023-05-20
- 慢乙肝患者怎样做才能最大程度的预防肝癌发生？
极抗病毒、保肝、抗肝纤维化治疗，最大限度的控制炎症和纤维化，减少肝硬化、肝癌的发生。2.1 抗病毒治疗: 乙肝病毒DNA的数量以及HBsAg的滴度，与肝癌的发生密切相关。对于有肝脏炎症和纤维化的患者，应尽可能降低乙肝病毒DNA到不可测。核苷（酸）类似物具有很好的抑制乙肝病毒DNA的疗效，治疗上应选用强效、低耐药的一线抗病毒药，如丙酚替诺福韦、替诺福韦、恩替卡韦。干扰素除了可以抑制乙肝病毒DNA外，还可以降低HBsAg滴度，有证据显示干扰素治疗可以减少未来肝
肝博士 2023年1期2023-04-16
- 中药抗肝纤维化实验研究进展
，早期接受有效的抗肝纤维化治疗可防止或减缓其进展为肝硬化甚至肝癌。目前，针对肝炎病毒等病因治疗虽部分获得抗肝纤维化疗效，但还未见抗肝纤维化的西药上市[1]。近年来，国内外研究者发现中药有着多靶点的综合作用，在抑制肝纤维化进展和促进肝纤维化逆转方面有着独特的优势和疗效，如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片和安络化纤丸等[1,6]。同时，从中药中发现具有良好抗肝纤维化活性的天然产物也已成为药物发现和新药创制的重要途径。为更加明确中药抗肝纤维化的实验研究现状，本文通过
临床肝胆病杂志 2023年2期2023-03-14
- 《临床肝胆病杂志》2023年1－6期重点号选题及各期执行主编
辉2期 中医药抗肝纤维化的近期和远期目标… ………………………………………………………………李秀惠3期 肝脏病理和肝病精准诊治… ……………………………………………………………………………杨永峰4期 重视丁型肝炎病毒感染… ………………………………………………………………………………庄 辉5期 肝病细胞治疗… …………………………………………………………………………………………王贵强6期 慢性乙型肝炎及其一体化防治的中医、中西医结合治疗——从“十一五”到
临床肝胆病杂志 2022年12期2023-01-02
- 肝硬化中西医结合治疗的研究进展
间[1]。有效的抗肝纤维化治疗亦尤为重要，是不可或缺的对策。中医药抗肝纤维化作为肝硬化临床治疗措施，需要进一步加强疗效和机制的研究[2]，近5年来的临床研究取得了显著进展，恩替卡韦(ETV)抗病毒联合抗肝纤维化中成药对肝纤维化、肝硬化组织学改善率显著高于单用ETV。临床病例的回顾性分析研究[3]显示，既往是否经过抗肝纤维化中成药治疗是影响肝硬化预后结局的独立保护因素。抗肝纤维化治疗的临床应用研究和发展需得到更多的重视。1 抗肝纤维化中成药有效延缓或逆转肝纤
临床肝胆病杂志 2022年9期2022-11-25
- 大黄䗪虫丸抗肝纤维化有效性的研究现状
料，对大黄䗪虫丸抗肝纤维化的有效性及研究现状进行综述。1 肝纤维化的认识1.1 肝纤维化的现代医学认识肝纤维化的病因目前尚未完全明确，一般认为病毒或寄生虫感染、胆汁排泄障碍、药物性肝损害等是其主要病因[2]。由各种因素导致的肝损伤均可促使肝细胞凋亡，诱导肝纤维化的发生。肝细胞凋亡过程中出现的凋亡小体会激活HSC 和促纤维化因子的分泌，促进肝纤维化的发生。活化的HSC 可产生细胞外基质（extracellular matrix，ECM），造成肝纤维化及肝窦毛
当代医药论丛 2022年10期2022-11-24
- 基于网络药理学的荔枝核抗肝纤维化作用机制研究▲
医药中寻找有效的抗肝纤维化药物具有必要性和重要性。荔枝核为无患子科荔枝属植物荔枝的干燥成熟种子，味甘、微苦，性温，归肝、肾、胃经，具有行气散结、祛寒止痛的作用[8]。荔枝核的主要成分包括荔枝核皂苷、挥发油、总黄酮、糖类等[9]。研究表明，荔枝核总黄酮为抗肝纤维化的主要有效活性成分[10-11]。本课题组前期研究提示，荔枝核总黄酮通过调节转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)[12]、基质金属蛋白酶抑制剂
广西医学 2022年18期2022-11-22
- 基于网络药理学预测山茱萸抗肝损伤的作用机制*
食子酸等成分均有抗肝损伤的作用[4-6]。目前市场上治疗肝炎、肝癌的药物存在疗效低和毒副作用大的问题而限制其临床应用[7-9]，因此抗肝损伤药物的研制是一项艰巨的任务，也是全球研究的热点。中药具有多成分、多靶点和多途径等特点，网络药理学具有整体性、系统性和注重药物间相互作用的特点，融合了系统生物学、多向药理学及计算机分析技术，能过多层次的阐明药物作用机制[10]。与中医药学的基本特点相吻合，符合中医药对疾病本质的认识，近年来已经成为了中药研究的一种有效的技
陕西中医药大学学报 2022年4期2022-08-01
- 抗肝纤维化中药治疗对肝硬化并发肠系膜上静脉栓塞患者预后的影响
的基础上积极进行抗肝纤维化治疗，对减少包括SMVT等并发症、降低患者死亡风险尤为重要。但是，目前尚无经过临床有效验证的抗纤维化西药，而抗肝纤维化治疗是中医的优势和特色。中华医学会肝病学分会《肝硬化诊治指南》[5]指出，目前常用的抗肝纤维化药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等，其方药组成均体现了扶正祛邪、标本兼治的原则，辨证施治临床效果更为显著；同时，大量的临床和实验证据[6-9]表明，抗肝纤维化治疗能改善肝硬化患者预后，降低腹水、上消化道出血
临床肝胆病杂志 2022年7期2022-07-23
- 熊去氧胆酸抗肝纤维化的网络药理学研究
蛋白的表达而发挥抗肝纤维化作用[5]。尽管UDCA临床应用广泛，但其确切作用机制尚未完全明确，故本研究拟采用网络药理学方法，分析UDCA抗肝纤维化的主要效应机制，为深入应用提供理论依据。1 材料与方法1.1 UDCA靶点预测及注释登录PubChem服务器(https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/)[6]，查询UDCA的3D分子结构式，下载3D分子结构并保存为图片格式(*.png)和SDF格式(*.sdf)文件。登录PharmMap
牡丹江医学院学报 2022年3期2022-07-13
- 黄酮类成分抗肝纤维化作用及其机制的研究进展
徐方方黄酮类成分抗肝纤维化作用及其机制的研究进展马 婷，邝晓岚，蔡婉娜，刘 博，徐方方*广州中医药大学第二附属医院，广东 广州 510006肝纤维化是肝脏对各种急慢性肝损伤进行的一种创伤修复过程，以细胞外基质的过度增生与异常沉积为主要病理特征，其持续发展会恶化为肝硬化、肝癌等疾病。肝纤维化具有可逆性，减轻或逆转肝纤维化被认为是预防肝硬化、肝癌的重要手段。研究表明，黄酮类成分具有抗肝纤维化的作用，其作用机制与抗炎、抗氧化应激、抗凋亡、抑制细胞外基质的异常堆积
中草药 2022年13期2022-07-07
- 基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶水解酶对肝纤维化的调控及相关治疗药物研究进展
P/TIMP发挥抗肝维化活性的组分及其作用机制，以期阐明MMP/TIMP与肝纤维化的关系，为肝纤维化治疗靶点的发现及抗肝纤维化药物的开发提供新的线索和理论支撑。1 MMP与TIMP的结构、分类及功能1.1 MMP的结构、分类及功能 MMP由锌依赖性蛋白水解酶组成，可以降解ECM的组成成分，如层粘连蛋白、胶原、纤连蛋白等组分。MMP有3个共同的结构区域，分别是具有“半胱氨酸开关”的前肽结构域、具有HEXGHXXGXXHS序列的催化锌结合的结构域和类血红素蛋白
临床肝胆病杂志 2022年6期2022-06-23
- 西学中用
——复方861抗肝纤维化研究之路
A均尚未批准任何抗肝纤维化的西药。但在我国应用数千年的中医中药却在临床上显示出了卓越的抗肝纤维化效果，包括经典中药验方以及现代中药验方，以及从中药验方中提取出的化合物。如经典中药验方茵陈蒿汤、下淤血汤、小柴胡汤、一贯煎汤、黄芪汤等，现代中药验方扶正化瘀方、复方鳖甲软肝片、安络化纤片、复方861颗粒（丹芪和肝）等，中药提取物甘草甜素、汉防己甲素、苦参碱、丹酚酸B、水飞蓟素、牛磺酸等。现将以复方丹芪和肝为例介绍现代中医中药在抗肝纤维化领域中发挥的作用及贡献。上
肝博士 2022年2期2022-05-07
- 王宪波：“双抗”治疗能够降低乙肝肝硬化患者肝癌发生风险
教授：扶正化瘀是抗肝纤维化的一个中成药，用于治疗肝硬化或者是慢性肝炎伴显著纤维化的一个中药复方中成药，它具有活血祛瘀，益精养肝的作用。记者问：肝硬化发展为肝癌，现在有没有相关流行性病学的调查？王宪波教授：在中国肝癌主要还是由乙肝引起来的，因为80%的肝硬化是源自乙肝病毒的感染，乙肝病毒感染以后会有三部曲，慢性肝炎、肝硬化和肝癌的三部曲。慢性肝炎发展为肝癌是比较漫长的过程，而肝硬化是非常重要的环节，发生肝硬化以后肝癌的发生率要明显高于没有肝硬化的患者，已经有
肝博士 2022年1期2022-03-02
- 丹参有效成分抑制肝纤维化的研究进展
学成分［6］，在抗肝纤维方面，主要以丹参酮类和丹酚酸类为主。丹参酮类为二萜类化合物，主要包括丹参酚、丹参酮ⅡA（Tan ⅡA）、紫丹参萜醚、异隐丹参酮等，具有抗炎抗菌、抗肝纤维化、抗肿瘤以及保护心血管等药理学作用［9］。丹酚酸类为苯丙酸类化合物，主要包括丹酚酸B（SalB）、丹参素、丹酚酸A（SalA）、咖啡酸等，具有抗氧化、保肝护脑、抗炎等作用［10］。本文就丹参的有效化学成分在逆转肝纤维化的相关调控作用机制的研究进展综述如下。1 Tan ⅡA的抗肝纤维
广西中医药大学学报 2021年3期2021-12-01
- 尹有宽：抗肝纤维化，病因不同，治疗原则相通
纤维化。记者问：抗肝纤维化治疗原则是什么？尹有宽教授：无论何种原因引起的肝纤维化和肝硬化，治疗原则是相同的。其一：针对病因进行治疗，该抗病毒抗病毒，该戒酒就戒酒，该减肥要减肥，等等；其二：抗肝纤维化，无论什么病因引起了肝纤维化，抗肝纤维化所选择的药物、疗程、注意事项却是基本相同的。按病因分类分别是乙肝肝硬化：首选乙肝抗病毒治疗；酒精性肝硬化：必须做到滴酒不粘，保证禁酒；非酒精性脂肪性肝硬化：必须做到“管住嘴，迈开腿”，消除肝内多余的脂肪。慢性肝病发展到肝硬
肝博士 2021年2期2021-11-29
- 基于网络药理学的鸡血藤抗肝纤维化机制研究▲
无明显毒副作用的抗肝纤维化西药专药，故从中医药宝库中寻找有效抗肝纤维化的药物具有重要的意义。鸡血藤为豆科木质藤本植物密花豆的干燥藤茎，记载于《本草纲目拾遗》，其性苦、甘、温，归肝、肾两经，具有活血补血，调经止痛，舒筋活络功效[2]。研究表明，鸡血藤具有抗氧化、降血脂、保护肝细胞、抗病毒等作用[3-5]，但是目前有关鸡血藤用于抗肝纤维化的研究较少，且抗肝纤维化的分子作用机制尚不明确。本文拟采用网络药理学探讨鸡血藤抗肝纤维化的作用机制。1 资料和方法1.1 筛
广西医学 2021年17期2021-11-19
- 中西医结合治疗肝纤维化
重要。中西医结合抗肝纤维化研究经历了3个阶段：(1)临床探索时期(20世纪50～70年代)。对肝纤维化的认识往往与其病变结果-肝硬化相联系；(2)实验研究时期(20世纪70年代末～90年代初)，即中药抗肝纤维化作用的实验验证，代表性研究包括强肝软坚汤、丹参、桃仁及其提取物、葫芦素B、齐墩果酸、甘草甜素、汉防己甲素等；(3)新药临床试验与作用机制研究时期(20世纪90年代以后)，即在中药新药研究原则与循证医学原理的指导下，采用多中心、随机对照、肝活组织检查病
肝博士 2021年2期2021-05-05
- 抗肝纤维化治疗的进展与思考
进行积极、有效的抗肝纤维化是临床肝脏病学的重点内容。随着现代医学的发展，关于肝纤维的发病机制研究已经取得一定进展，病因治疗、中医药等在抗肝纤维化治疗中取得非常好的效果[2]。1 抗肝纤维化治疗的重要性肝纤维化的疾病最终进展是肝硬化或肝癌，生理表现特点是肝细胞功能减退或丧失、门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂出血或腹水等严重失代偿期表现[3]，对患者的生命安全造成严重威胁。肝硬化的后期治疗费用高，显著高于慢性肝病的治疗，会对患者家庭造成严重的经济负担。因此
世界最新医学信息文摘 2020年66期2020-12-24
- 近5年中医药治疗肝纤维化的方药规律分析❋
的生活质量。西医抗肝纤维化的基本策略是病因治疗，有效地针对病因治疗可明显改善肝病患者的肝纤维化程度，甚至逆转肝纤维化[3-4]。同时，临床中许多接受病因治疗的患者，即便肝炎症状在减轻，病毒学和生化学应答良好，肝纤维化程度却仍在加重。肝纤维化发生机制复杂，涉及多个方面的调节，而多成分、多靶点的综合药理学作用恰是中医药防治肝纤维化的特色及优势。本课题组运用方剂计量学方法[5]，对近5年中药复方抗肝纤维化组方用药规律进行研究，现阐述如下。1 资料与方法1.1 资
中国中医基础医学杂志 2020年12期2020-03-13
- 抗肝纤维化治疗对肝硬化食管胃静脉曲张出血的一级预防作用*
察临床常用的3种抗肝纤维化中成药(扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、复方鳖甲软肝片)对肝硬化食管胃静脉曲张(GOV)患者首次出血的预防作用[4]，以期为中医药治疗EVB的一级预防作用提供临床证据。1 资料与方法1.1 研究对象 2008年8月至2017年8月我院收治的肝硬化门静脉高压GOV住院患者。1.2 诊断标准 肝硬化GOV诊断标准依据中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会和中华医学会内镜学分会制定《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》[5]。
中西医结合肝病杂志 2019年4期2019-12-31
- 五味子酯甲对TGF-β1诱导人肝星状细胞增殖的影响
提取物具有显著的抗肝纤维化、肺纤维化及肾纤维化等作用，但对其发挥作用的主要活性成分方面鲜有报道.五味子酯甲(Schisantherin A，SCA)是五味子木脂素中主要的单体化合物之一，已有研究[6-8]证实：SCA对酒精、对乙酰氨基酚等诱导的肝损伤都有保护作用，且具有显著的抗炎活性，但其是否具有抗肝纤维化作用尚未报道.本研究采用体外培养LX2细胞，建立TGF-β1诱导LX2细胞增殖模型，观察SCA对LX2细胞增殖、活化的影响，并探讨其抗纤维化作用.1 材
北华大学学报（自然科学版） 2019年6期2019-11-22
- 抗肝纤丸联合替诺福韦治疗乙肝后肝纤维化的疗效观察
。我国中药治疗是抗肝纤维化研究的特色，认为肝纤维化的病机为“血瘀痰结”“虚损生积”，则需活血化瘀、行气止痛[4-5]。因此，本次研究使用替诺福韦联合抗肝纤丸治疗乙肝肝纤维化，治疗效果令人满意，研究报告如下所示。1 资料与方法1.1 一般资料将选取我院2014 年4 月至2016 年4 月接收诊治的160 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用数字表法随机分为观察组和对照组，每组各80 例。观察组：男46 例，女34 例，年龄18 ～50 岁，平均（31.63±5.
智慧健康 2019年20期2019-08-22
- 柴胡-黄芩药对的不同分离部位对H2O2刺激肝星状细胞增殖的影响
若在临床早期采取抗肝纤维化治疗，将对慢性肝病的治疗以及阻止肝硬化的发生会产生非常积极的作用。目前，在抗肝纤维化方面中医药表现出独特的疗效，而且多是采用舒肝理气、活血类中药，其对于多种慢性肝病的治疗具有积极意义[6]。课题组前期研究表明，柴胡-黄芩配伍水煎液对大鼠肝纤维化模型具有良好的保护作用[7]，但对于柴胡-黄芩药对抗肝纤维化的药效物质基础尚未见报道，故本实验在建立体外H2O2刺激HSC活化增殖的基础上，观察柴胡-黄芩药对不同分离部位的抗肝纤维化作用，以
中国民族民间医药 2019年8期2019-05-29
- 抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的应用
的临床指标，血清抗肝抗原自身抗体检测对此类疾病的诊断和分型具有重要意义。本文通过对抗肝抗原自身抗体谱检测的55例住院患者进行回顾性分析，探讨抗肝抗原自身抗体在临床自身免疫性肝病诊断中的应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取安徽省第二人民医院2016年1月-2017年3月进行了自身免疫性肝病检测的55例住院患者资料作为研究对象，按照患者的临床诊断分为自身免疫性肝病患者和非自身免疫性肝病患者。自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化（PBC）、自身免疫性肝
安徽医专学报 2019年2期2019-05-23
- 不同感染时期慢性乙型肝炎患者抗肝纤维化治疗的疗效及安全性观察
主，部分研究联合抗肝纤维化药物治疗，均取得较好疗效[3]。但对于HBV抗肝纤维化治疗的最佳时期，目前研究较少，本研究回顾性分析HBV患者在不同感染时期行抗肝纤维化治疗的疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 研究对象分析2017年2月-2019年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者120例；按慢性乙型肝炎分期的诊断标准分为4组，每组30例。免疫耐受期（immune tolerant, IT）组，e抗原阳性的慢性肝炎期（E antigen posi
国际感染病学(电子版) 2019年2期2019-03-17
- 中药靶向肝星状细胞治疗肝纤维化的机制
近几年来，中药在抗肝纤维化的治疗中展现出巨大的潜力[3]，其本身可以通过抑制HSC活化和减少ECM沉积来抑制肝纤维化，并影响相关信号通路。HSC激活并转化为肌成纤维细胞（MFB）是肝纤维化发生发展的重要环节。活化Kupfer细胞,单核细胞以及血小板释放多种细胞因子促使HSC转化成MFB。包括转化生长因子β1（TGF-β1）血小板衍生生长因子（PDGF）和表皮生长因子（EGF）。姜黄素通过抑制肝星状细胞增殖和抑制Col Ⅲ和α-SMA基因的表达以达到抗肝纤维
医药前沿 2019年8期2019-01-05
- 自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断的临床意义
中国）有限公司。抗肝抗原抗体谱的检测采用免疫印迹法进行检测，所用的试剂同样来自欧蒙医学诊断（中国）有限公司。抗肝抗原抗体谱包括：抗肝细胞质Ⅰ型抗原抗体（LCI）、抗线粒体抗体（AMA-M2）、跨膜糖蛋白210kd抗体（gp-210）、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型（LKM-1）、（Sp100）即抗多核点抗体、（SLA/LP）即抗可溶性肝抗原/抗肝胰原抗体。1.3 统计学方法：将数据结果录入SPSS18.0软件中，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料采用均
中国医药指南 2018年12期2018-01-20
- 安络化纤丸联合抗病毒药物抗肝纤维化的疗效观察
丸联合抗病毒药物抗肝纤维化的疗效观察魏 群，郝建宏*（内蒙古包头市第一附属医院感染疾病科，内蒙古 包头 014010）目的对安络化纤丸联合抗病毒药物抗肝纤维化的疗效进行观察。方法选择本院2015年6月～2016年12月的肝纤维化患者62例作为研究对象，按照随机分配的原则分为观察组（31例）、对照组（31例），对照组采用了口服恩替卡韦分散片的治疗方法，观察组采用安络化纤丸联合抗病毒药物（恩替卡韦分散片）抗肝纤维化的治疗方式，对两组患者的治疗效果进行对比。结果
临床医药文献杂志(电子版) 2017年47期2017-10-25
- 不同抗肝纤维化方剂薄层色谱和髙效液相色谱保留时间分析
30001）不同抗肝纤维化方剂薄层色谱和髙效液相色谱保留时间分析彭巧玲 韩子岩△山西医科大学第二临床医学院消化科 （山西太原，030001）目的：对不同抗肝纤维化中药方剂进行成分性质的初探。方法：应用薄层色谱法和高效液相色谱法分析复方861、八味抗纤方、强肝胶囊、扶正化瘀胶囊、化肝纤冲剂、复方鳖甲软肝片的脂溶性／水溶性及成分保留时间。结果：薄层色谱法显示所有方剂水溶性成份显著，仅扶正化瘀胶囊脂溶性成份显著。高效液相色谱显示复方861、八味抗纤方、强肝胶囊、
中西医结合肝病杂志 2017年2期2017-07-03
- 中医药抗肝纤维化疗效评价的探索
)专家论坛中医药抗肝纤维化疗效评价的探索徐列明(上海中医药大学附属曙光医院， 上海中医药大学肝病研究所， 上海 201203)我国在利用中成药治疗肝纤维化方面已走在国际前列。建议从抗肝纤维化的近期疗效、长期疗效和症状改善疗效3个方面开展评价，并介绍了笔者探索应用肝脏弹性测量值评价中成药抗纤维化的临床疗效，以5年生存率评价长期疗效，以及采用“中医证候评定量表”评价症状改善疗效的实践结果，显示出中成药扶正化瘀胶囊/片抗肝纤维化的临床疗效显著。建议配合血清学诊断
临床肝胆病杂志 2017年5期2017-03-06
- 粉防己碱防治肝纤维化的作用机制研究
一些已经被证实有抗肝纤维化作用的中药，则能更有效地防治肝纤维化这一病症。肝纤维化多以湿热疫毒贯穿始终[2]，临床表现也多见湿热之象。中药防己，作为祛湿药的代表药之一，已被证实在抗纤维化中具有重要的作用。防己在《本草纲目》中记载：“中风湿，不语拘挛，口目斜，泻血中湿热。”《本经》中记载：“风寒温虐，热气诸痫，除邪，利大小便。”粉防己，又名汉防己，为防己科植物粉防己StephaniatetrandraS. Moore的干燥根，味辛、苦，性寒，归膀胱、肺经，具有
环球中医药 2017年8期2017-02-28
- 中西医结合抗肝纤维化之路
——记上海中医药大学附属曙光医院徐列明教授
：东来中西医结合抗肝纤维化之路 ——记上海中医药大学附属曙光医院徐列明教授本刊记者：东来人物档案徐列明：医学博士，研究员，教授，博士生导师。曾任上海中医药大学上海市中医药研究院肝病研究所所长、上海市中医肝病临床医学中心副主任、上海中医药大学附属曙光医院肝二科主任。现任肝肾疾病病证教育部重点实验室（上海中医药大学）副主任、国家中医药局慢性肝病虚损重点研究室主任。目前兼任中华医学会肝病委员会肝纤维化专业组副组长、中国中西医结合学会肝病专业委员会常委、上海市中西
肝博士 2016年6期2017-01-04
- 慢性乙型肝炎和肝硬化的“双抗”疗法
自分泌调节通路”抗肝纤维化。实践证明，中西医结合疗法可多角度多环节地控制慢乙肝的进展，取得较为理想的疗效。目前我们虽不能根治慢乙肝，但是能做到延缓、阻滞甚至逆转疾病的进程。打个形象点的比方，HBV好似破坏环境的污染制造者，抗病毒药可制服造污者。但是单控制造污者并不能清除污染，环境仍旧恶劣；中医药擅长清除污染，但只清除污染不控制造污者，污染还在产生，清除污染的努力将大打折扣。抗病毒西药能够抑制HBV，可以减轻肝脏炎症，但是不直接消除肝脏炎症和抗肝纤维化；中药
肝博士 2016年6期2017-01-04
- 观察中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效
）观察中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效田发勋（河南省襄城县人民医院襄城461700）摘要：目的：观察中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效。方法：从我们诊治的资料完整的所有患者中，按初治的时间顺序随机分别选取观察组和对照组各50例，对照组给予常规西药恩替卡韦抗病毒和护肝治疗：观察组在此基础上加服安络化纤丸，两组均治疗24周为1个疗程，比较两组患者治疗前后主要症状体征、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脏瞬时弹性成像（Fibroscan）检查肝脏硬度值（LSM）。结果：
北方药学 2016年6期2016-06-30
- 中医药治疗肝纤维化研究进展*
病因治疗背景下抗肝纤维化治疗的必要性1990年Brenner et al曾提出抗肝纤维化理想药物“三原则”[1]：专一性作用于肝脏；特异性调节胶原等细胞外基质成分代谢；无明显毒性。20余年来，肝纤维化的病理生理机制、诊断等研究取得长足进展，抗肝纤维化的可能药物靶标也有发现，但迄今依然没有FDA批准、符合上述原则的抗肝纤维化生物或化学药物供临床应用。病因治疗是抗肝纤维化的首要环节。近年研究证实，有效抑制HBV或清除HCV复制可明显改善慢性乙型或丙型肝炎患者
实用肝脏病杂志 2016年1期2016-04-05
- 中医药抗肝纤维化研究进展
0011）中医药抗肝纤维化研究进展林裕元1林寿宁2（1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011）肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经途径。中医药对肝纤维化的理论及治疗有独到见解。目前中医药抗肝纤维化的研究取得了丰硕成果。肝纤维化；中医药；综述肝纤维化是指慢性肝炎或肝损伤，过度激活肝星状细胞，转化肌成纤维样细胞，最终导致细胞外基质的异常沉积。肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化、肝癌发展的一个必经阶段。我
大众科技 2015年4期2015-03-31
- 中医药针对肝星状细胞抗肝纤维化作用机制研究综述
药针对肝星状细胞抗肝纤维化作用机制研究综述梁 昊1，代 勇2，孙雪英2，徐志慧3，韩 韬3(1.成都中医药大学基础医学院2013级硕士研究生，四川 成都 610075；2.成都中医药大学基础医学院，四川 成都 610075；3.成都中医药大学基础医学院2012级硕士研究生，四川 成都 610075)肝纤维化(Hepatic fibrosis，HF)各种慢性肝病共有的病理变化，是一种可逆性修复反应，大量研究表明HF进程的中心环节就是肝星状细胞(Hepatic
云南中医中药杂志 2015年7期2015-02-09
- 丹参与黄芪配伍干预四氯化碳诱导大鼠肝损害的实验研究
要环节。目前多数抗肝纤维化治疗仍处在实验研究阶段，临床上缺乏高效、无毒副作用的抗肝纤维化药［2］。传统中药抗肝纤维化方面具有优越性［3，4］，我们前期对我国抗肝纤维化中药做了meta分析，得出众多方剂均以丹参和黄芪作为君药［5，6］。丹参和黄芪药理作用不完全相同，理论上存在互补;两药配伍抗肝纤维化方面报道很少。此外在四氯化碳造模过程中易出现以肝细胞脂肪沉积为特征的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病理改变。故本研究通过动物实验来观察丹参和黄芪对CCl4诱导的
山西医科大学学报 2014年6期2014-11-21
- 丹参有效成分抗肝纤维化分子机制研究进展
现就丹参有效成分抗肝纤维化的分子机制进行综述，以期为丹参的进一步研究和开发提供依据。1 丹参有效成分及药理作用丹参有效成分主要有两类：脂溶性的二萜醌类和水溶性的酚酸类。脂溶性成分主要有丹参酮类二萜和罗列酮类二萜，以前者含量较高。丹参酮类化合物有丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮等，其中最主要的脂溶性成分为丹参酮ⅡA，其含量约为药材的0.1%～0.9%。丹参酮类成分在生物体内的代谢产物常参与机体的多种生物化学反应，具有改善血流循环、抑制血小板聚集、提
山西中医药大学学报 2014年2期2014-04-05
- 抗肝纤维化药物及柴胡抗肝纤维化作用研究进展
细胞［7］。2 抗肝纤维化的作用机制研究［8］2.1 控制炎症最初的肝损伤引起炎症反应，而炎症介质可以刺激肝星状细胞活化，促进肝纤维化的发生、发展。因此，在炎症发生的初期，控制炎症反应，可以防止炎症进一步发展至肝纤维化。白介素作为非常重要的细胞因子家族，既是重要的炎症介质，又是重要的免疫调节因子，通过调节肝脏炎症及免疫作用而影响肝纤维化的进程。已有的研究证明，IL －1、IL －6、IL－8 具有明确的促肝纤维化作用，而IL －2、IL－10 则具有抗肝纤
江西中医药 2013年12期2013-04-16
- 常见中药复方制剂抗肝纤维化机制研究进展
硬化的必经阶段。抗肝纤维化治疗可以避免腹水、门脉高压、消化道出血等肝硬化失代偿期严重并发症的出现，有效改善疾病预后，具有巨大的临床意义和社会价值。实践证实中药复方制剂治疗肝纤维化疗效优于西药，具有潜在临床应用优势[1]，因此近年来中药复方制剂逐渐成为治疗肝纤维化的主要药物。临床常见治疗肝纤维化的中药复方制剂有复方鳖甲软肝片、芪术颗粒、扶正化瘀胶囊等，本文着重分析它们抗肝纤维化的机制，以便更好的为临床服务。1 复方鳖甲软肝片复方鳖甲软肝片是由鳖甲、红花、郁金
环球中医药 2013年1期2013-04-09
- 关于抗病毒与抗肝纤维化治疗并重的理念
病因并不能够替代抗肝纤维化治疗。其他肝病也同样面临着去除病因的严峻问题，许多肝病在病因得到解决后仍有炎症和纤维化继续发展，这也就需要考虑进一步抗肝纤维化治疗。有关CHB抗病毒治疗的研究发现，肝纤维化存在时干扰素的药效发挥往往受限;而肝纤维化进展速度较快的患者用拉米夫定治疗后YMDD变异较快出现，这种现象与肝窦毛细血管化有关。只有通过抗肝纤维化改善肝脏内的微循环，使血液中的抗病毒药物成分更多更好地与肝细胞接触，才能充分发挥药效。提示抗病毒和抗肝纤维化联合应用
中西医结合肝病杂志 2013年5期2013-01-21
- 中药提取物治疗肝纤维化的研究进展
发现中药提取物在抗肝纤维化治疗中有显著优势。现将目前重点实验研究以及临床上效果明显的中药提取物在抗肝纤维化方面的研究情况和结论进行系统整理，以期为中药提取物的实验研究和临床用药提供理论依据。1 丹参提取物丹参为唇形科植物丹参的根。中医认为肝藏血，肝纤维化病机之一为气虚血瘀导致的瘀血阻滞，着而不去，瘀血与痰湿蕴结，阻滞血络。丹参具有清除氧自由基及抗氧化、促进肝细胞再生作用，可增加肝血流量，改善肝脏微循环，改善肝组织缺血、缺氧，对改善和减轻肝损伤具有重要作用。
医学综述 2012年24期2012-12-09
- 替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化疗效分析
治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化疗效分析张国柄 徐江海目的分析研究替比夫定联合扶正化瘀胶囊针对治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化以及代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床效果。方法选取100例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者资料进行回顾性分析，随机分为观察组和对照组各50例，观察组使用替比夫定联合扶正化瘀胶囊进行治疗，对照组单用替比夫定进行治疗，每月检查患者肝功能等指标，每三个月检测HBV-DNA，在进行治疗之前和治疗24个月后使用放射免疫法检查患者血清肝纤维化指标。结果两组患者治
中国药物经济学 2012年6期2012-05-08
- 鳖甲多肽的全合成及对肝星状细胞的作用
，药理实验证明其抗肝纤维化效果显著［4-8］，但其来源有限，应用受到极大限制。笔者在本实验中选取鳖甲活性成分之一抗肝纤维化活性多肽(NPNPT，m/z 542.16)进行多肽固相合成，经反相高效液相分析、纯化得到鳖甲合成多肽;并应用Annexin VFITC/PI流式细胞术检测鳖甲合成多肽作用肝星状细胞(hepatic stellate cell，HSC)后细胞凋亡情况［9-10］，为筛选、寻找抗肝纤维化多肽药物提供实验依据。1 材料与方法1.1 材料1.
医药导报 2011年10期2011-07-28
- 血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化临床观察
其他抗病毒药物、抗肝纤维化的药物。1.3 观察项目①治疗前后HBV-DNA水平、HBV-DNA阴转率（血清HBV-DNA＜1 000拷贝/ml）。②治疗前后血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（ⅣC）。检测方法采用HBV-DNA定量测定采用荧光定量PCR法；血清肝纤维化指标检测采用放射免疫测定（RIA）法。1.4 统计学方法数据采用SPSS 13.5软件包进行统计学处理。数据由均数±标准差（x±s）表示，计量
中国医药导报 2011年14期2011-06-01
- 单味中药抗肝纤维化作用研究进展*
治措施。目前认为抗肝纤维化的策略主要包括：①去除病因；②抑制肝星状细胞(HSC)的激活；③促进肝星状细胞的凋亡；④抑制细胞外基质(ECM)的合成；⑤促进ECM的降解；⑥抑制肝脏炎症反应；⑦保护肝细胞；⑧基因调控。1 中医学对肝纤维化的认识中医学认为本病通常由湿热、疫毒等外邪侵袭，留着不去，日久致湿热蕴结、瘀毒内积而形成。湿热邪毒侵犯人体，病邪稽留，难以骤去，迁延日久，湿热蕴结而成瘀为本病重要的病机。中医中药通过抑制胶原纤维生成及促进已形成的胶原纤维的降解和
天津药学 2011年2期2011-03-16
- 对肝脏有保护作用单味中药
组织重吸收，具有抗肝纤维化、改善肝脏血液循环、防止肝硬化的作用。2 白芍白芍提取物对D-半乳糖胺所致肝损伤和血清谷丙转氨酶(SGPT)升高有明显对抗作用，可降低SGPT，使肝细胞的病变和坏死恢复正常，从而达到保肝作用。3 当归能减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生，抑制肝纤维化。还可使血清谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST)降低，降低程度与用药量呈明显的量效关系。4 川芎川芎中的川芎嗪能降低血清转氨酶，维持和提高肝组织中SOD活性;清除氧自由基，减少其毒性，具
中国现代药物应用 2011年17期2011-02-10
- 肝纤维化可以治疗吗
治疗,二是特异性抗肝纤维化治疗。目前多数治疗方法仍处于实验研究阶段。去除病因针对不同病因,如肝炎病毒、慢性肠道感染、酒精、药物、自身免疫、代谢综合征等进行相应的治疗。非酒精性脂肪肝患者要制定合理的能量摄入以及饮食结构调整,适当的运动与锻练,纠正不良的生活方式,避免加重肝损害的因素,如高脂饮食、肥胖、糖尿病、酒精、药物等。体质指数(BMI)>25的患者应给予控制饮食和减肥措施。由肝炎病毒所致者酌情给予抗病毒治疗。特异性抗肝纤维化治疗1.保护肝细胞:包括①抗氧
家庭医学 2009年11期2009-04-02