胞苷
- 阿扎胞苷与维奈克拉在10 例地西他滨治疗失败骨髓增生异常综合征患者中的联合应用观察
。地西他滨和阿扎胞苷是一种去甲基化药物［3-4］（HMA），可延缓高危MDS 向AML 的进展，延长患者总生存期（OS）。自2004年由美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市以来，HMA 一直是较高危MDS 治疗的一线药物。仅50%左右的MDS患者用HMA 治疗后有效，HMA 治疗失败的MDS 患者的预后特别差，中位OS 仅为4～6 个月。探究新的治疗方案来改善HMA治疗失败的MDS患者预后，是目前的临床研究热点。B 细胞淋巴瘤2（BCL-2）是一种抗凋
山东医药 2023年30期2023-12-11
- 维奈克拉联合阿扎胞苷与地西他滨联合预激方案治疗老年急性髓系白血病的效果和安全性比较
以地西他滨或阿扎胞苷进行治疗。我国研究人员采用地西他滨的预激方案，在临床上获得了一定的效果[5-6]。2020 年我国批准维奈克拉联合阿扎胞苷在临床应用，多适用于年龄＞75 岁的AML 患者或不适合强烈化疗的老年患者，获得了理想的疗效[7-8]。但是目前鲜有地西他滨联合预激方案、维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗AML 的效果和安全性的报道[9]。本研究老年急性髓系白血病患者50 例治疗情况进行分析，拟探讨维奈克拉联合阿扎胞苷与地西他滨联合预激方案治疗老年AML
中国医药科学 2023年16期2023-09-26
- 多磺酸粘多糖乳膏对降低恶性血液病患者阿扎胞苷注射后不良反应及疼痛发生率的影响
要治疗手段。阿扎胞苷为恶性血液病首选化疗药物,其具有较强刺激性,皮下注射后易出现硬结、红斑、疼痛等不良现象,不仅影响药效的吸收,还可给患者带来强烈不适感,甚至降低治疗依从性[1-2]。因此,如何降低恶性血液病患者阿扎胞苷注射后的不良反应成为临床研究热点。目前,常规注射部位湿敷虽能起到一定预防作用,但整体效果有限,仍存在较高不良反应风险。多磺酸粘多糖乳膏则是一种纤维蛋白溶解药物,临床常用于静脉炎的防治,具有抗血栓形成、抗炎、促进结缔组织再生等多种作用[3-4
医学理论与实践 2023年17期2023-09-08
- 阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床效果
导缓解方法。阿糖胞苷是细胞周期特异性药物，主要作用于DNA合成期[5]。阿克拉霉素是细胞周期非特异性药物，进入人体后能够迅速诱导幼稚的白血病细胞分化[6]。粒细胞刺激因子具有预激作用，可促进休眠期白血病细胞达DNA合成期，并增强细胞内阿糖胞苷的代谢作用，进而增强阿糖胞苷的细胞毒性作用。同时，粒细胞刺激因子还能够刺激粒细胞成熟，缩短化疗后骨髓抑制时间，减轻相关毒性反应。但随着研究的深入，发现单一的CAG方案在化疗中的效果不甚理想，且无法降低复发率，患者预后情
中国医药指南 2023年20期2023-08-02
- 阿扎胞苷联合DAG方案治疗急性髓系白血病的临床研究
与凋亡。其中阿扎胞苷是较为常用的HMAs,可在引起DNA去甲基化的同时,发挥其细胞毒作用直接杀伤骨髓中的异常造血细胞,且临床试验发现阿扎胞苷可使老年AML患者生存收益[3,4]。据此,2016年阿扎胞苷被获批可用于治疗任何骨髓原始细胞比例的老年AML患者[5]。且之后的相关研究也证实,阿扎胞苷治疗AML具有较高的安全性[6,7]。但阿扎胞苷在我国于2018年2月才上市,临床应用时间较短,其具体效果还需深入探讨。且有研究指出,单纯使用HMAs治疗AML患者效
河北医药 2023年4期2023-04-08
- FDA批准lDH1抑制剂Tibsovo(ivosidenib)组合治疗急性髓系白血病
enib）与阿扎胞苷联用，一线治疗携带IDH1突变的急性髓系白血病（AML）患者。该治疗方案可用于年龄超过75岁，或者由于合并症无法接受强力诱导化疗的患者。AML是一种血液和骨髓癌症，疾病进展快速，是影响成人的最常见急性白血病。AML发病率随年龄增长而显著增加，绝大多数患者化疗无效，可进展为复发/难治性AML。AML患者的五年生存率约为29.5%。对于6%-10%的AML患者，突变的IDH1酶阻断了正常的造血干细胞分化，促进了急性白血病的发生。Ivosid
首都食品与医药 2023年4期2023-03-22
- 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病4例
去甲基化药物阿扎胞苷治疗的复发难治性AML患者的临床资料，探讨联合用药的临床效果。1 病例资料1.1 病例1患者女，43岁，2017年12月初因低热就诊当地医院，血常规：WBC 61.15×109/L，Hb 88g/L，PLT 217×109/L，骨髓象：增生Ⅰ级，原始粒细胞占67%。染色体46，XX[20]。免疫分型：异常髓系表型，P3占56%，表达CD7、CD117、CD34、CD38、CD33、CD13dim、CD123、HLA-DR、MPO，部分细
中国医药科学 2022年16期2023-01-11
- Gilteritinib联合阿扎胞苷 vs. 单用阿扎胞苷治疗新诊断的FLT3mut+AML
天，口服)+阿扎胞苷组(GIL+AZA)或单用阿扎胞苷组(AZA)，主要终点是总生存期(OS)。截止2020年8月26日中期分析时，共有123例患者被随机分至两组：GIL+AZA组74例，AZA组 49例。GIL+AZA组和AZA组分别有20.3%和44.9%的患者接受了包括FLT3抑制剂在内的后续AML治疗。GIL+AZA组和AZA组的中位OS分别是9.82个月和8.87个月(HR=0.916，P=0.753)。该研究根据协议指定的无效阈值而提前终止。两
实用肿瘤学杂志 2022年4期2022-11-26
- 阿扎胞苷联合维奈克拉治疗无法耐受常规化疗新诊断急性髓系白血病的临床疗效和安全性分析
低甲基药物(阿扎胞苷或地西他滨)单药或联合低剂量阿糖胞苷；部分合并脏器功能不全的患者因无法耐受化疗，仅接受最佳支持治疗。在65岁以上新诊断AML患者中，阿扎胞苷单药治疗只有不足30%的缓解率，生存期一般不超过1年[2-3]，因此，临床迫切需要寻找更有效的联合治疗方案。2018年美国食品药品监督管理局(FDA)已批准维奈克拉可用于65岁及以上、不适合强化疗的新诊断AML患者的治疗。在临床试验中，阿扎胞苷联合维奈克拉方案能够使无法耐受常规化疗(unfit)患者
临床内科杂志 2022年9期2022-10-24
- 阿扎胞苷联合HAG或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果
去甲基化药物阿扎胞苷联合HAG或半量HAG方案在老年AML中的疗效与安全性。1 资料与方法1.1 一般资料遵照医学伦理学规范，回顾性分析2016年1月至2021年10月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院并接受阿扎胞苷联合HAG或半量HAG方案化疗的32例AML患者的临床资料，所有患者的诊治均为参照当年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）髓系肿瘤临床分型及美国国立 综 合 癌 症 网 络（national compreh
中国医药科学 2022年18期2022-10-14
- 阿扎胞苷治疗老年中高危骨髓增生异常综合征的疗效和安全性分析
化疗治疗,而阿扎胞苷作为新型的去甲基化药物,在国内上市交较晚,在目前的临床应用中并不广泛［5］。但是不同药物的效果与安全性存在一定的差异,因此基于以上表述,本次研究对比了阿扎胞苷和地西他滨之间的异同处,以分析阿扎胞苷治疗老年中高危骨髓增生异常综合征的效果与安全性,以便能够为临床用药的选择提供相关的参考价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2021 年12 月于本院接受治疗的52 例老年中高危骨髓增生异常综合征患者,随机分为对照组与实
中国现代药物应用 2022年14期2022-08-30
- 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年初治急性髓系白血病的临床分析*
合地西他滨或阿扎胞苷在老年AML患者中可获得较好的治疗反应，且耐受性良好[6-7]，但国内目前鲜见相关临床报道。本研究对空军军医大学第二附属医院应用维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗的老年初治27例AML患者进行临床疗效和安全性的回顾性分析。1 材料与方法1.1 临床资料回顾性分析2020年9月至2021年12月于空军军医大学第二附属医院接受维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗的27例老年初治AML患者的临床资料。所有患者根据骨髓细胞形态、流式免疫分型、细胞遗传学及分子
中国肿瘤临床 2022年15期2022-08-19
- 阿扎胞苷用于急性髓系白血病移植后维持治疗的临床疗效分析*
显示[6]，阿扎胞苷既能直接发挥抗肿瘤活性，又能通过诱导细胞毒性T 细胞反应或增强肿瘤抗原的呈递来增强移植物抗白血病（graft-versus-leukemia，GVL）效应，同时降低GVHD 的发生。国际上，已有研究报道[7-9]将阿扎胞苷用于AML 患者移植后的维持治疗中，但国内目前尚缺乏相关报道。本研究对应用阿扎胞苷维持治疗的30 例allo-HSCT 后AML 患者，对其临床疗效和安全性进行回顾性分析。1 材料与方法1.1 临床资料分析2018 年
中国肿瘤临床 2022年12期2022-07-11
- 骨髓增生异常综合征去甲基化治疗的研究进展
甲基化药物、阿扎胞苷、地西他滨Key words：Myelodysplastic syndromes、Hypomethylating agent、Azacitidine、Decitabine【中图分类号】 R551.3 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306（2022）09--01骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病，其临床特征为外周血细胞减少、无效造血、发
中国药学药品知识仓库 2022年9期2022-05-23
- 注射用三磷酸胞苷二钠含量均匀度测定方法研究*
2206）三磷酸胞苷二钠（CTP）属核苷酸衍生物，主要参与核酸及磷脂的代谢，促进蛋白质合成。CTP 可在人体内转化成二磷酸胞苷（CDP）和一磷酸胞苷（CMP），并释放能量，是脑磷脂合成与核酸代谢的中间产物和能量来源，可通过血- 脑屏障，提高神经细胞抗损伤能力，对脑组织有营养、促进再生、修复的作用［1-2］。考察7 厂家29 批注射用三磷酸胞苷二钠的含量均匀度时，发现各家企业标准中该检查项差异较大，2 家未设定该检查项，5 家采用紫外-可见分光光度法，在28
中国药业 2022年8期2022-04-27
- 多磺酸粘多糖软膏对降低阿扎胞苷注射后不良反应及疼痛发生率的效果研究
310003阿扎胞苷是一种遗传学抗肿瘤药物，通过影响DNA合成与代谢，对骨髓内异常造血细胞和肿瘤细胞产生毒副作用，从而抑制细胞的快速分裂和死亡[1]。但阿扎胞苷注射治疗后，注射部位可出现红斑、瘀斑、硬结及水疱等皮肤不良反应。文献报道，阿扎胞苷注射部位不良反应发生率为83.3%[2]。本研究对阿扎胞苷注射后注射部位予常规护理外，加用多磺酸粘多糖软膏外用，有效降低注射部位红斑、硬结等不良反应及疼痛的发生率，现报告如下。1 对象与方法1.1 对象纳入标准：年龄≥
护理与康复 2022年4期2022-04-22
- 两种方案对复发难治性急性髓系白血病患者疗效及预后的影响
阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子（cytarabine aclacinomycin granulocyte colonystimulating factor，CAG）方案虽然是目前治疗AML的主要方案，但由于AML多发于中老年人、患者生理机能下降，脏器功能减退并且常合并慢性疾病，因此临床治疗效果并不理想[3]。阿扎胞苷通过掺入DNA或RNA的细胞毒性导致诱发DNA损伤应答反应，并且通过抑制甲基转移酶使DNA低甲基化[4]。维奈托克是美国食品药品管理
临床输血与检验 2022年1期2022-02-17
- 阿扎胞苷联合三氧化二砷治疗难治性贫血型MDS的疗效
凋亡〔3〕。阿扎胞苷又称5-氮杂胞苷，为胞苷的5-氮杂类似物，属于一种去甲基化药物，最早由Piskala和Sorm于1964年合成〔4〕。去甲基化药物主要通过以下两种机制使失活的基因(抑癌基因)重新表达：①整合到RNA上，影响蛋白质合成；②整合到DNA上，阻碍DNA甲基转移酶发挥作用。在MDS种，难治性贫血(RA)型血象以贫血为主，常有全血细胞减少等特点，亦可有粒细胞减少等。因此本文旨在探讨对 RA患者实施三氧化二砷与阿扎胞苷联合治疗的临床疗效及价值。1
中国老年学杂志 2022年1期2022-02-14
- HPLC 法测定阿扎胞苷中残留溶剂二甲基亚砜含量
30000）阿扎胞苷为嘧啶核苷胞苷类似物，属于一类被称为低甲基化药物（Hypomethylatingagents）的表观遗传学（Epigenetic）抗肿瘤药。由Pharmion 制药公司研制开发，持证商为Celgene 公司，于2004 年5 月在美国批准上市，上市规格为 100 mg，商品名“Vidaza®”，是第一个骨髓增生异常综合征的治疗药物[1]。阿扎胞苷原料合成工艺使用了二甲基亚砜（Dimethyl sulfoxide DMSO），根据2020
化工与医药工程 2022年6期2022-02-04
- 国产阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征效果及安全性
提供了依据。阿扎胞苷为一种去甲基化药物[1]，在美国已经列为中危与高危MDS病人Ⅰ类推荐药物。国外多项研究已证明该药能延长高风险MDS病人的生存期和延迟白血病的转化[2-3]。但国内该药于2019年才正式上市，其临床应用研究较少。本文对我院应用国产阿扎胞苷治疗 MDS病人20例的临床资料进行分析，探讨国产阿扎胞苷治疗MDS的效果和安全性。1 资料和方法1.1 一般资料2014年1月—2015年12月，在我院诊断并应用国产阿扎胞苷治疗的中、高危MDS病人20
青岛大学学报(医学版) 2021年1期2021-12-30
- 不重复部位注射阿扎胞苷在治疗中高危骨髓增生异常综合征患者中减轻给药部位疼痛的临床应用
用药物治疗，阿扎胞苷能直接掺入DNA中，并抑制DNA和RNA合成，杀伤处于S期的细胞，是治疗骨髓增生异常综合征的首选药物[3]。多采用皮下注射的方式给药，由于治疗周期较长，患者需多次皮下注射，增加患者治疗痛苦，基于此，本文就不重复部位注射阿扎胞苷在中高危骨髓增生异常综合征患者中减轻给药部位疼痛的临床应用效果展开研究。1 对象和方法1.1 对象将我院2020年2月-2021年3月内收治的60例以阿扎胞苷注射治疗的中高危骨髓增生异常综合征患者纳入本次研究，将所
北方药学 2021年6期2021-12-07
- 中药湿敷改善阿扎胞苷皮下注射所致皮下硬结的效果观察
理局批准，将阿扎胞苷用于治疗MDS［2］。阿扎胞苷属于遗传学抗肿瘤药物，它通过影响DNA合成与代谢，从而对骨髓内异常制造的血细胞和肿瘤细胞产生毒作用，最终达到抑制细胞快速分裂和死亡的作用，从而达到治疗MDS的作用。患者通过使用阿扎胞苷的治疗，可以有效延长MDS患者的生存期。但是，使用阿扎胞苷也会产生一定的不良反应，比如注射部位皮肤硬结、皮肤发红、发热、胀痛等，均属于阿扎胞苷皮下注射治疗常见的不良反应［3-4］。注射阿扎胞苷导致的皮下硬结、疼痛和肿胀，不但影
中西医结合护理 2021年8期2021-11-30
- 阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征疗效的Meta分析
疾病的发生。阿扎胞苷是一种胞嘧啶核苷类似物，可整合到DNA胞嘧啶位置，与DNA共价结合产生去甲基化作用，逆转被抑制的抑癌基因，起到治疗作用[1]。本文采用Meta分析的方法系统评价阿扎胞苷治疗MDS的疗效，旨在为临床药物选择提供循证医学证据。1 资料与方法1.1 纳入与排除标准1.1.1 文献类型：国内外公开发表的随机对照研究（RCT）。语种限定为中文和英文。1.1.2 研究资料：确诊为MDS及进展为AML的患者，不限原发性和继发性，患者性别、年龄、地域、
世界最新医学信息文摘 2021年61期2021-10-20
- 阿扎胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征的临床观察*
的一线药物。阿扎胞苷是一种新型的去甲基化药物[3]，在临床应用较少，关于地西他滨与阿扎胞苷在中高危骨髓增生异常综合征治疗中的疗效对比报道较少。鉴于此，本研究对阿扎胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征的临床效果进行探讨，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2017年3月—2020年5月收治的60例中高危骨髓增生异常综合征患者作为研究对象。本研究已获得我院伦理委员会的批准。纳入标准：初次发病者；至少接受4个疗程治疗者；治疗依从性和随访依从性良好者；
医学理论与实践 2021年19期2021-10-12
- 三七青黛膏贴敷治疗阿扎胞苷皮下注射局部不良反应的疗效观察
去甲基化药物阿扎胞苷是一种遗传学抗肿瘤药物，对DNA 的合成与代谢、基因表达和细胞分化产生影响，其细胞毒性杀伤肿瘤细胞在内的快速分裂细胞[1]。现已成为治疗骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes,MDS）和急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）的一线用药，不宜进行高强度化疗及造血干细胞移植术治疗的患者尤为适用[2]。随着阿扎胞苷的临床使用日趋广泛，其血液学毒性、非血液学毒性两大方面不良反应也
医学美学美容 2021年14期2021-08-12
- 阿扎胞苷联合venetoclax治疗新诊断老年急性髓系白血病的临床观察
患者[1]。阿扎胞苷是一种同时具有针对DNA及RNA双重作用的HMA，近年来国外多项临床研究肯定了其与venetoclax联合治疗老年AML的有效性及可耐受性[2-3]，但国内相关临床报道鲜见。本研究旨在临床观察阿扎胞苷联合venetoclax治疗新诊断初治老年AML的疗效及安全性。资料与方法一、临床资料回顾性分析2018年3月至2020年9月我科收治的新确诊老年AML患者14例，中位年龄70（63～76）岁，男性、女性各7例。诊断根据WHO分类诊断标准[
内科理论与实践 2021年3期2021-07-30
- 胞苷合成途径改造对大肠杆菌嘧啶核苷发酵的影响
)和胞嘧啶核苷(胞苷，cytidine)，广泛应用在食品、保健品、化妆品和医药等诸多行业。作为抗病毒抗肿瘤药物的前体[1]，嘧啶核苷是生物医药研究必不可少的原料。随着抗病毒抗肿瘤药物研发的深入以及嘧啶核苷功能性研究的不断拓展，嘧啶核苷的市场需求不断扩大，迫切需要开发廉价的可规模化应用的嘧啶核苷生产工艺。微生物发酵法具有原料来源广泛、生产效率高和环境友好可持续等诸多优势[2]，是当前嘧啶核苷生产研究的重点。嘧啶核苷的生物合成可分为3部分(图1)：首先谷氨酰胺
食品与发酵工业 2021年12期2021-07-06
- 天柏金黄散用于治疗阿扎胞苷注射部位反应的护理效果
[1-2]。阿扎胞苷是近年来所开发的遗传学抗肿瘤药物之一，主要是通过抑制DNA合成、代谢过程，而达到抗肿瘤细胞毒性效果，并达到抑制细胞快速分裂、死亡的效果[3-4]。迄今为止，临床上已有不少研究报道证实，阿扎胞苷应用于MDS病人中效果明显，可抑制病情进展，延长生存周期。然而，在临床实际工作中，注射阿扎胞苷后给药部位极易出现发红、疼痛以及瘙痒等反应，如不予以及时有效的干预，甚至导致水疱的发生，进一步增加了病人的痛苦，不利于预后[5]。鉴于此，本文通过研究注射
全科护理 2021年16期2021-06-14
- 地西他滨与阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征的疗效比较研究
氮杂-2′-脱氧胞苷酸，是一种天然2′-脱氧胞苷酸的腺苷类似物，能够抑制DNA 甲基转移酶，减少DNA 的甲基化，从而抑制肿瘤细胞增殖以及防止耐药的发生，是现阶段已知的最强的DNA 甲基化特异性抑制剂，适用于治疗MDS[3]。阿扎胞苷是唯一一款被证实可延长MDS 患者总生存期的去甲基化药物，也是唯一被NCCN 指南一类推荐用于中危-2、高危MDS 治疗的去甲基化药物[4]。本研究选取宜春市人民医院收治的60 例高危骨髓增生异常综合征患者作为研究对象，比较地
中国当代医药 2021年10期2021-05-25
- 国产阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征效果及安全性
目的探討国产阿扎胞苷治疗中、高危骨髓增生异常综合征（MDS）病人有效性及安全性。方法分析2014年1月—2015年12月在我科诊断为中、高危MDS病人20例临床资料，均采用国产阿扎胞苷75 mg/（m2·d）皮下注射治疗，连续使用7 d，每28 d为1疗程。观察治疗有效率（ORR）、中位生存时间、不良反应和病人耐受情况。结果20例病人共接受104个疗程治疗，中位疗程为6（3～11）个;随访至2018年11月，中位生存期为11个月;有11例获得缓解，ORR为
青岛大学学报（医学版） 2021年1期2021-05-08
- 阿扎胞苷治疗老年骨髓增生综合征患者的效果及对TET2、SALL4水平的影响*
明显[3]。阿扎胞苷属于一种嘧啶核苷胞苷的类似物，可以影响分化细胞、基因表达和脱氧核糖核酸的合成与代谢，产生细胞毒性，而这种细胞毒可以促死快速分裂的细胞，包括恶性肿瘤细胞[4]。因此本文研究阿扎胞苷治疗老年MDS的临床效果及对患者甲基胞嘧啶双加氧酶-2(TET2)、婆罗双树样基因-4(Aal-Like 4,SALL4)水平的影响。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2018年2月至2019年5月在我院接受治疗的80例老年MDS患者；按照完全随机法分为阿扎胞
广东医学 2021年4期2021-05-06
- 急性单核细胞白血病异基因造血干细胞移植后阿扎胞苷维持治疗1例并文献复习
疗等［3］。阿扎胞苷是去甲基化药物，在急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征有着较好的临床效果［4-5］，但对于移植的患者，关于阿扎胞苷的使用，报道的数据相对较少，尤其是对高危恶性血液病患者移植后维持治疗。回顾性分析了1例高危/难治急性单核细胞白血病allo-HSCT后用阿扎胞苷维持治疗，初步观察其疗效及安全性。1 病历资料患者，男，37岁，因“发热5 d”于2018年12月26日入住威海市中心医院。5 d前患者无明显原因出现发热，体温最高38.5℃，伴头晕、
国际医药卫生导报 2021年10期2021-04-17
- 一测多评法测定板蓝根中6种化学成分的含量
以及核苷类化合物胞苷、尿苷、鸟苷、腺苷的相对校正因子，实现通过只测定板蓝根的(R,S)-告依春的含量，用校正因子计算出另外5 种木脂素类和核苷类成分的含量，从而简便快捷、全面准确地对板蓝根进行多指标的质量评价，有助于保证该产品的质量可控和疗效稳定，同时节约检测成本和时间。1 仪器与试药1.1 仪器Agilent 1260 高效液相色谱仪（美国安捷伦公司）；UltiMate 3000 系列高效液相色谱仪（美国Thermo Scientific Technol
中草药 2021年3期2021-02-03
- 阿扎胞苷与地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征的近期疗效及安全性对比研究
转化[1]。阿扎胞苷（azacitidine，AZA）和地西他滨（decitabine，DAC）是临床上常用的两种去甲基化药物。地西他滨（decitabine，DAC），为一种2-脱氧胞苷的类似物，属于特异性的DNA甲基化转移酶的抑制剂（DNMTIs），其通过对DNA 甲基化转移酶产生抑制作用，促使抑癌基因能够恢复到正常的去甲基化状态，同时诱导肿瘤细胞转向正常的细胞分化或是诱导肿瘤细胞的凋亡[2]。阿扎胞苷的学名是5-氮杂胞苷，属于天然胞嚼苷核苷的类似物，
大医生 2020年19期2021-01-29
- 阿扎胞苷联合半量预激方案治疗急性髓系白血病的临床疗效和安全
案为标准剂量阿糖胞苷联合蒽环类药物，但该方案对于有骨髓增生异常综合征(MDS)病史的急性髓系白血病患者，效果欠佳，且标准剂量化疗强度大，骨髓抑制明显，不良反应发生率高。阿扎胞苷是一种去甲基化药物，可用于MDS 及AML 的治疗，且能显著延长患者生存期。为了解阿扎胞苷治疗AML 的疗效与安全性，我们对阿扎胞苷联合半量预激方案治疗AML 患者进行了研究，现报告如下。资料与方法2018年5月-2020年5月收治急性髓系白血病患者40 例，均为经骨髓MICM检查确
中国社区医师 2020年36期2021-01-09
- 阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征患者1例并文献复习
甲基化治疗。阿扎胞苷作为一种去甲基化药物，于2004年5月被美国食品与药品管理局（FDA）批准，应用MDS治疗。2018年2月在中国批准使用并上市，适用于：（1）国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS)。（2）慢性粒-单核细胞白血病(CMML)。（3）按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血（骨髓原始细胞20-30%伴多系发育异常）。国内关于阿扎胞苷在MDS中的应用报道较少，本文报道我院应用阿扎胞苷治疗1例中危MDS患
世界最新医学信息文摘 2020年6期2020-12-28
- 不同注射方法在改善阿扎胞苷皮下注射不良反应中的应用
白血病前期。阿扎胞苷是一种遗传学抗肿瘤药物，通过影响DNA合成与代谢，对骨髓内异常造血细胞和肿瘤细胞产生毒作用，从而抑制细胞的快速分裂和死亡[1]。国外有多项研究表明[2]：阿扎胞苷可有效延长MDS患者总体生存期，减缓疾病进展为急性白血病的时间。然而，阿扎胞苷药物使用说明书显示：阿扎胞苷注射部位可出现红斑、瘀斑。实际临床注射中也发现，常规皮下注射阿扎胞苷可引起注射部位的发红、疼痛、瘙痒等现象，甚至出现水疱，造成患者的不适和痛苦[3]。本文对阿扎胞苷注射法加
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年23期2020-06-30
- 阿扎胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征的疗效和安全性
为更深度了解阿扎胞苷对中高危骨髓增生异常综合征的治疗效果，本文为中高危骨髓增生异常综合征患者使用阿扎胞苷进行治疗，并对临床疗效做出研究探讨，有关过程和成果详述如下。1 资料和方法1.1 临床资料选取2016年9月-2020年6月我院纳入的50例中高危骨髓增生异常综合征患者进行研究，所有患者均使用阿扎胞苷进行治疗。50例患者中，男性30例，女性20例，年龄最大者82岁，年纪最小者60岁，中位年龄值（66.64±5.18）岁，FAB分型、IPSS分级、ECOG
临床医药文献杂志(电子版) 2020年85期2020-02-28
- 地塞米松湿敷联合喜辽妥预防阿扎胞苷皮下注射所致不良反应的护理效果观察
异质性疾病。阿扎胞苷是一种低甲基化药物表观的遗传学抗肿瘤药物，可影响细胞分化、基因表达和DNA 的合成与代谢，从而产生细胞毒性，导致细胞快速的分裂死亡[1-2]。2011NNCN 指南将其作为中危-2及高危MDS 治疗的首选药。然而，阿扎胞苷皮下注射、注射部位可出现红斑、疼痛、硬结、肿胀等不良反应，造成患者的不适和痛苦。本文采用地塞米松外敷联合喜辽妥外涂可有效预防和减轻注射部位皮肤红斑、疼痛、硬结、肿胀等并发症的发生。治疗效果满意，现报道如下。1 资料与方
保健文汇 2020年12期2020-02-02
- 阿扎胞苷和地西他滨治疗血液系统肿瘤的临床分子学研究进展Δ
片段的核苷是核苷胞苷的嘧啶类似物，较低剂量使用时，其作为有效的DNA 甲基化抑制剂，通常被称为去甲基化药物。 目前，在临床上应用的含有氮杂核糖片段的核苷类药物有阿扎胞苷和地西他滨。 骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）患者使用低剂量阿扎胞苷（75 mg／m2），每次治疗持续7 d，每28 d 重复1 次的治疗方案取得了成功，显示出了卓越的疗效优化性［1］。 在相关数据的基础上，阿扎胞苷于2004 年经美国食品药品管
中国医院用药评价与分析 2020年4期2020-01-12
- 解淀粉芽孢杆菌psd基因过表达对胞苷发酵的影响
750021)胞苷是生物体内核酸的结构组成部分,有重要的调控作用,表现出多方面的生理活性[1]。其用途主要用于生产抗肿瘤、抗病毒药物的中间体，是基因工程研究的原材料[2]。胞苷的深入研究和广泛应用使得其需求量与日俱增,传统的嘧啶核苷生产方法核糖核酸(RNA)水解法已难以满足市场的需求量。因此研究高效合成胞苷的方法,不断提高胞苷生产水平以解决我国的胞苷产量问题就显得尤为重要[3]。表1 引物序列及其引入的酶切位点Table 1 Primer sequenc
食品工业科技 2019年19期2019-10-25
- 添加不同表面活性剂对胞苷发酵的影响
，750021)胞苷(cytidine)又称胞嘧啶核苷、1-β-D-呋喃核苷胞嘧啶[1-2]，在生物体的生理生化过程中起着非常重要的作用[3-4]。以胞苷为原料的胞苷类似物作为临床药物应用广泛[3]，主要用于生产抗肿瘤、抗病毒药物的中间体，是制造阿糖胞苷(Ara-CR)、环胞苷(Cyclo C)、三磷酸胞苷(CTP)等药物的主要原料，也可作为核苷类功能食品配料[5-8]。目前胞苷的生产方法主要是添加前体物发酵法和直接发酵法，具有成本低、周期短、产量高等优势
食品与发酵工业 2019年4期2019-03-08
- 阿扎胞苷等 17 种抗癌药纳入医保
下发通知，将阿扎胞苷等17种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围，并确定了医保支付标准。国家医保局要求，各省（区、市）医疗保险主管部门不得将谈判药品调出目录，也不得调整限定支付范围。目前未实现城乡居民医保整合的统筹地区，也要按规定及时将這些药品纳入新型农村合作医疗支付范围。各省（区、市）药品集中采购机构要在10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网。医保经办部门要及时更新信息系统，确保11月底
现代企业 2018年10期2018-12-29
- 阿扎胞苷的高立体选择性合成研究
15100）阿扎胞苷是由美国Pharmion制药公司研制开发的一种低甲基化DNA甲基转移酶抑制剂（DMTI）药物，于2004年5月由美国食品与药品管理局（FDA）批准用于对骨髓增生异常综合症（MDS）的所有亚型的治疗[1]。阿扎胞苷为胞嘧啶核苷类药物，能直接掺入DNA中，抑制DNA和RNA合成，杀死处于S期的细胞[2]。阿扎胞苷是首个并且是唯一证实能显著延长中度-2和高危MDS和AML患者生存期的表观遗传类抗癌药，显著优于传统治疗方案的药物（63%），比地
生物化工 2018年3期2018-07-09
- 利用重组嗜热栖热菌尿苷-胞苷激酶生产尿苷酸
脂的前体提高脑部胞苷二磷酸胆碱和乙酰胆碱水平[5-6]；以其为前体的碘苷也已广泛应用于临床[7]。现有的尿苷酸的生产方法主要包括化学合成法和核糖核酸(Ribonucleic Acid,RNA)降解法。化学法是将尿苷溶解于酸性溶液中，将2,3位的羟基保护后再使用有毒的POCl3试剂作为磷酸化试剂合成尿苷酸[8-9]，整个过程收率较高但是生产安全性差，容易造成污染。RNA降解法是使用5′-磷酸二酯酶降解来自于酵母细胞的RNA[10-11]，整个过程相对环保但是
食品与发酵工业 2018年1期2018-02-28
- 阿扎胞苷治疗MDS的研究进展
病机制之一。阿扎胞苷于2004年5月被美国食品与药品管理局(FDA)批准，用于治疗MDS。1 阿扎胞苷作用机制阿扎胞苷是一种低甲基化药物表观的遗传学抗肿瘤药物，可影响细胞分化、基因表达和DNA的合成与代谢，从而产生细胞毒性，导致细胞快速的分裂死亡[1-2]。阿扎胞苷可有效治疗MDS主要源于其DNA去甲基化活化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒作用。通常来说，其在最大抑制DNA甲基化浓度时并不会显著抑制DNA合成，但是低甲基化时可以恢复被过度甲基化的抑癌基因
检验医学与临床 2018年20期2018-02-13
- 胞嘧啶核苷在纳米银膜上的NIR-SERS光谱检测
对胞嘧啶核苷(胞苷)水溶液(10-2～10-8mol·L-1)进行了近红外表面增强拉曼散射(NIR-SERS)光谱检测。 实验结果表明， 当胞苷水溶液浓度等于或低于10-7mol · L-1时， 可在300～2 000 cm-1范围内获得信噪比较好的NIR-SERS光谱。 将胞苷水溶液(10-2～10-5mol · L-1)分别滴在10片不同的纳米银薄膜上进行检测， 结果表明该纳米银膜体现出了较好的光谱重现性。 通过对纳米银膜表面形貌进行表征发现聚乙烯醇
光谱学与光谱分析 2016年3期2016-06-15
- 三磷酸胞苷二钠早期干预脑瘫高危儿50例及对神经内分泌的影响
2000）三磷酸胞苷二钠早期干预脑瘫高危儿50例及对神经内分泌的影响谢雪玲，王薇（中国人民解放军第180医院，福建泉州362000）目的探讨三磷酸胞苷二钠用于脑瘫高危儿早期干预的疗效及对神经内分泌的影响。方法选择医院收治的脑瘫高危儿100例，随机分为对照组和观察组，各50例。两组患儿均配合Bobath和Vojta法联合运动疗法并静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，观察组在此基础上静脉滴注三磷酸胞苷二钠注射液，两组患儿均1次/日，连续10 d、休息20
中国药业 2015年24期2015-10-26
- 血塞通与三磷酸胞苷二钠联用治疗急性脑梗死的疗效观察
用血塞通与三磷酸胞苷二钠，观察临床治疗急性脑梗死的疗效，发现其临床疗效显著，具体内容如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选取本院2012 年2 月～2013 年8 月收治的76 例急性脑梗死患者为研究对象，76 例患者均符合急性脑梗死临床诊断标准［2］，即患者属于首次患病，或者即使之前有脑卒中史，但愈后无明显并发症或后遗症;患者临床血压在100～200/60 ～100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa);患者在入院之前从未接受溶栓、抗凝
吉林医学 2015年4期2015-05-15
- 基于分子生物学技术的胞苷生产菌的育种研究进展
分子生物学技术的胞苷生产菌的育种研究进展范晓光，李燕军（天津科技大学生物工程学院，天津 300457）胞苷是一种重要的抗肿瘤、抗病毒药物的中间体。传统的胞苷生产菌的育种策略多采用物理或化学诱变的方法，结合代谢产物类似物的抗性筛选手段，得到能够有效积累胞苷的菌株。随着分子生物学的发展，利用基因敲除技术，通过阻断细胞的代谢旁路或引入突变位点，能够有效改变目的产物的产量或质量。对代表性的胞苷生产菌株枯草芽孢杆菌和大肠杆菌的胞苷生物合成途径进行分析，并对其分子生物
发酵科技通讯 2015年1期2015-03-18
- HPLC法测定阿扎胞苷原料药中的有关物质
PLC法测定阿扎胞苷原料药中的有关物质邹泓1，2，李迩娜2，武婷婷2，杨义芳2，狄斌1*1中国药科大学药物分析教研室，南京 210009；2南京圣和药业股份有限公司，南京 210038目的：建立阿扎胞苷有关物质的HPLC测定方法。方法：采用Waters Atlantis T3柱（150 mm×4.6 mm，3 μm）对降解杂质和工艺杂质进行定量分析。以磷酸二氢钾缓冲液（pH=6.5）-60%乙腈为流动相，梯度洗脱；检测波长为214 nm。结果：主峰与各杂质
药学与临床研究 2014年6期2014-04-30
- 三磷酸胞苷二钠注射液中精氨酸含量的测定
0200）三磷酸胞苷二钠注射液中精氨酸含量的测定苏 雨，张 娜（济南利民制药有限责任公司，山东济南250200）目的建立一种三磷酸胞苷二钠注射液中精氨酸的含量测定方法。方法茚三酮分光光度法，检测波长567 nm。结果精氨酸在2～12μg·m L－1范围内呈良好的线性关系，R2＝0.998 2，标准曲线回归方程为：A＝0.078 8C＋0.032 9。平均回收率98.96%（n＝9），RSD为1.24%。结论此法结果准确，简便快速，可用于三磷酸胞苷二钠注射液
药学研究 2014年9期2014-03-08
- 三磷酸胞苷加地塞米松等综合治疗突发性耳聋的疗效分析
目的 探讨三磷酸胞苷加地塞米松等综合治疗突发性耳聋的效果。 方法 以我院2008年8月～2013年8月间收治的122例突发性耳聋患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组采用常规疗法，观察组采用三磷酸胞苷加地塞米松等的综合治疗，比较两组患者临床治疗效果、临床症状恢复情况、治疗期心理健康水平和生活质量之间的差异。 结果 观察组患者治疗效果优于对照组，临床症状轻于对照组，治疗期间心理健康水平和生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论
中国现代医生 2014年2期2014-02-21
- 三磷酸胞苷二钠注射液生产工艺筛选
0 引 言三磷酸胞苷二钠注射液为核苷酸类药物制剂，它的有效成分是三磷酸胞苷，能够对抗由自由基和兴奋性氨基酸引起的神经细胞损伤[1].还有利于改善和调节神经胶质细胞、神经细胞和血管壁细胞膜性结构的合成与构建，临床上主要用于治疗多种原因引起的神经系统疾病及血管硬化症[2].由于具有这些独特的药理作用和治疗机制，使它在防治脑血管病方面独树一帜[3].根据有关文献报道[1]，影响三磷酸胞苷二钠注射液稳定性的影响因素很多，但主要有温度、所添加的稳定剂和溶液的酸碱度.
武汉工程大学学报 2013年8期2013-04-21
- 大肠杆菌ATCase抗反馈抑制突变体的构建及其对胞苷积累的影响
变体的构建及其对胞苷积累的影响方海田1,2，周运佼1，谢希贤1，陈 宁1(1. 天津科技大学生物工程学院，天津 300457；2. 宁夏大学农学院，银川 750021)为解决胞苷生物合成途径中天冬氨酸氨甲酰转移酶受胞苷三磷酸反馈抑制调节的问题，通过对其碱基序列和蛋白质结构分析，利用基因定点突变的方法构建了大肠杆菌的 ATCase突变酶，得到三个突变体：M1(H20L)、M2(K60E)、M3(K94E)，并在E. coli DH5α中对融合蛋白进行了表达.
天津科技大学学报 2012年4期2012-01-10
- 静脉滴注三磷酸胞苷二钠致过敏反应2例
00mL+三磷酸胞苷二钠40mg(山东罗欣药业有限公司，批号1003219－1)静脉滴注，滴至约300mL时，四肢皮肤出现红色丘疹，压之退色，无搔痒，无发热、发绀。立即停止输液并给予肌注地塞米松注射液，患者皮疹消退，无其他不适。病例2:患者，男，65岁，3 h前因头晕摔伤头部，神志清，感头痛、头晕，伴恶心、呕吐，来我院就诊，急诊行头颅CT:脑挫裂伤、右颞急性硬膜下血肿、颅内积气。于2010年5月17日21∶15入住神经外科，诊断:脑挫裂伤、急性硬膜下血肿、
药学研究 2011年7期2011-08-15
- 三磷酸胞苷二钠联合高压氧治疗老年期痴呆临床疗效观察
，我院开展三磷酸胞苷二钠联合高压氧治疗老年期痴呆，取得满意的治疗效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2002年1月至2008年12月，经临床诊断的老年期痴呆患者57例，其中AD患者20例，均符合第四次修订的美国精神障碍诊断与统计手册（DSM2Ⅳ）和美国国立神经病及卒中研究所制定的AD诊断标准，VD患者37例均符合DSM-Ⅳ和N INCDS/ADRDA制订的VD诊断标准;男34例，女23 例，年龄66～85（74.2±2.84）岁，病程
医学综述 2011年15期2011-05-24
- 基于cdd基因敲除和嘧啶操纵子转移的胞苷产生菌的研究
嘧啶操纵子转移的胞苷产生菌的研究苏 静，邓培生，谢希贤，陈 宁(工业微生物教育部重点实验室，天津科技大学生物工程学院，天津 300457)以大肠杆菌作为出发菌株，通过基因工程手段对其进行改造，旨在提高胞苷产量．首先，通过Red重组系统敲除了大肠杆菌MG3028基因组上的胞苷脱氨酶基因(cdd)，阻断了胞苷的分解代谢．然后，构建了含解淀粉芽孢杆菌TS8嘧啶操纵子结构基因的重组质粒pPYR3021，并将其转入E.coli MG3028(△cdd)．与出发菌株E
天津科技大学学报 2010年5期2010-09-15