头端
- 比较两种预测小儿中心静脉导管置管深度方法—高度公式引导法与胸骨角引导法
确定位CVC 的头端位置［4］，但需要特定的仪器和经验丰富的技术人员，并可能造成额外的伤害或医疗费用。因此，探讨无需TEE、IC-ECG 和经验丰富的技术人员的预测小儿CVC 置管深度的简易指导方法成为研究热点。基于身高预测CVC 置管深度的公式广泛应用于中国儿童，但这一公式并未明确如何在胸部X 光检查中确定CVC 头端位于右心房上方，以判断CVC 置管的深浅。而胸骨角是位于心尖水平的体表投影，在小儿体表易快速定位。通过使用胸骨角引导法预测中心静脉置管深度
岭南急诊医学杂志 2023年4期2023-10-10
- 医用取石网篮扭转角传递性能测试装置的设计及应用
的取石网篮由网篮头端和网篮导丝两部分组成,两者为一体化编织结构,远离头端的导丝端也被称为网篮尾端。目前临床上应用最广泛的取石网篮是采用编织工艺制造的镍钛合金网篮[7]。具体的取石方法:将取石网篮包裹在鞘管内穿过内窥镜管道,送入人体并到达结石附近;然后,网篮头端在其尾端的控制下伸出鞘管并自动张开,再在操作手柄的控制下旋转包裹并固定结石;最后,将结石和网篮一同从体内拉出[8]。网篮导丝是网篮取石过程中实现扭转角传递的部分,其结构决定着网篮的扭转角传递性能。若网
东华大学学报（自然科学版） 2023年4期2023-10-08
- 一次性密闭式负压吸引器连接管冲洗接头的研制与临床应用
染。在吸痰连接管头端污染的相关调查中显示，接头内的细菌检出率非常高，菌落数最多可达到3 406 CFU/cm2［1］。污染的连接管内的细菌可通过微粒进入患者气管内，造成医院获得性感染。国外研究报道，全球4%～10% 的住院患者获得医院相关感染［2］。陈莉丹等［3］研究认为，选择高效无菌的吸痰方式能够有效降低呼吸道院内感染的发生率。如何高效率无菌吸痰，从而为患者赢得更多的抢救时间，并降低院内感染发生率，是临床医护人员及医院感染管理的重点关注问题。传统方法操作
海军医学杂志 2023年7期2023-09-06
- 连杆弯曲度和扭曲度的高精度在线测量技术
要由连杆体以及大头端和小头端等部分组成，大小头端的制造精度直接决定着连杆的工作性能和使用寿命，除了大小头端自身的圆度、圆柱度等形状误差外，大小头端之间的位置误差的测量也极其重要。其中连杆的弯曲度和扭曲度就直接涉及到大小头端的位置误差。如图2所示，连杆的弯曲是指连杆大小头端孔轴线不平行，连杆的扭曲是指连杆大小头端轴线不在同一平面内。而连杆的弯曲度和扭曲度是指连杆在100 mm偏离正常位置的距离，一般连杆的弯曲度不大于0.03 mm，扭曲度不大于0.06 mm
计算机集成制造系统 2022年12期2023-01-12
- 使用通用钢丝支撑导线行左束支区域起搏的初步临床观察
3D 鞘造影显示头端指向His远端1.5～2.0 cm 的室间隔部位(图1)。将Solia S电极尾端,用蝴蝶夹旋出10～12圈,头端螺旋完全露出,再将绿色钢丝导引帽连接电极旋转6圈,保持内部线圈张力,经阀门通过跨瓣插入工具把电极放入鞘内到达间隔(图2、3)。左前斜位40°X 线透视下,电极大部分垂直间隔;将电极导线体缓慢旋转,从室间隔(IVS)右侧面以起搏输出5.0 V/0.5 ms让电极起搏,当监护心电仪V1导联QRS 波形态呈左束支阻滞型时提示右束支
中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年4期2022-09-02
- 基于短鼻胆管导丝引出法探讨自制引导器在鼻胆管口鼻转换中的应用价值
乳头扩张球囊导管头端制作引导器，n=60）、B 组（取石球囊导管头端制作引导器，n=40） 和C 组（不使用引导器，n=20）。3 组患者的基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。表1 3组患者基线资料比较Table 1 Comparison of baseline data among three groups纳入标准：年龄18～75 岁，咽喉部黏膜麻醉，清醒状态下完成鼻胆管口鼻转换，手术时间短于40 min。排除标准：有内镜
中国内镜杂志 2022年4期2022-05-06
- 减少6005A地铁铝合金挤压型材缩尾缺陷的模具结构优化
2模具设计结构的头端、尾端缩尾对比结果表明，在同一挤压工艺条件下（制品出料速度为3 mm），上模加下模为200 mm+170 mm的组合时挤压头端、尾端缩尾最短，为8 000 mm+2 000 mm；上模加下模为210 mm+160 mm的组合时挤压头端、尾端缩尾最长，达到10 000 mm+4 000 mm，与理论存铝量出料长度相对应。说明了上下模厚度设计是控制挤压缩尾的关键因素之一。挤压过程中，当挤压第二棒时，上一根棒挤压后期留在模具里的铝也会随着第二
铝加工 2021年6期2022-01-15
- 两种不同时机心电引导在PICC置入术中的效果比较
，对中心静脉导管头端位置提出了更高的要求。美国静脉输液护理学会2016版输液治疗实践标准[5]明确指出中心静脉导管头端应位于上腔静脉下端1/3处或者上腔静脉与右心房交界处，并推荐使用心电图技术检测导管头端位置。腔内心电技术因其简单、安全、实用，被逐渐应用于PICC置管术中[6]。有关文献[7-8]报道，心电引导时机为当导管置入至预测量长度时，停止送管，行心电导引，通过判断P波变化，确定导管头端位置。而在实际的置管应用中发现，由于导管已置入至预测量长度，不能
护士进修杂志 2021年23期2021-12-14
- PICC导管体内头端打结1例的原因分析及护理策略
PICC导管体内头端打结导致置管失败，如果强行拔管，有断管进而危及患者生命的可能。2019年5月，首都医科大学密云教学医院发生1例PICC导管体内头端打结，导致置管失败的病例，医护团队于手术室行血管切开PICC取出术，术后患者情况稳定，4 d后经左侧贵要静脉置入PICC导管1根，位置良好，经6 d观察后出院。现将PICC导管体内头端打结的原因分析及护理策略报道如下。1 临床资料患者，男，67岁，因“直肠恶性肿瘤(pT4a N0M0ⅡB期)”术后化疗，放置右
护理与康复 2021年3期2021-11-30
- 柔性管缆限弯器等效弯曲刚度研究
度设计工作涉及公头端部高度、有效节长、母头尾部厚度、材料弹性模量等参数，是一个多参数设计问题。在缺乏有效力学模型时，限弯器设计多依赖经验，导致效率低下。在已有工作中，O'Regan 等[6]首先基于ABAQUS 软件给出了限弯器弯曲分析模型，主要研究螺栓紧固结构对限弯器弯曲强度的影响；Noh 等[7]基于ABAQUS 进行了限弯器与缆的多体接触分析，并对限弯器结构进行了拓扑优化；张聪[8]提出了组合弯曲刚度是限弯器关键力学指标，并给出了基于有限元分析的限弯
船舶力学 2021年11期2021-11-26
- 基于随机森林算法的心电图引导手臂输液港静脉导管头端精准定位的影响因素研究
射线定位静脉导管头端。近年来，采用心电图进行静脉导管头端定位者逐渐增多。完全植入式静脉输液港(TIVAP)是完全植入人体内的闭合输液装置，包括头端位于上腔静脉的导管部分和埋植于皮下的港座部分，其中静脉导管部分与经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相似。临床应用输液港可减少许多并发症的发生，如静脉炎、血栓、纤维蛋白鞘等[1]。与PICC相比，输液港增加了1个港座，保留的时间更长，更适合长期化疗[2]。输液港应用过程中的关键问题之一是保证导管头端定位的精准性
实用临床医药杂志 2021年19期2021-11-13
- 尼龙刷预磨次数对圆轨迹法织物起毛起球测试结果的影响
察预磨前后尼龙丝头端表面形貌变化。然后将织物安装到试样夹头上，采用GB/T 4802.1—2008《纺织品 织物起毛起球性能的测定 第1部分：圆轨迹法》标准中方法D(压力490 cN，起毛次数10次，起球次数50次)对织物进行起毛起球试验，每个15个试样，观察新尼龙刷预磨前后织物起毛起球情况。2 结果与讨论2.1 新尼龙刷预磨次数对尼龙丝微观形态的影响新尼龙刷分别预磨500～5 000次后，取对应的尼龙丝将其头端分别放在显微镜上进行观察，预磨前后尼龙丝头端
国际纺织导报 2021年4期2021-08-07
- 胸椎正位X线摄影在PICC术后导管头端定位的应用
线摄影判断导管头端是否位于上腔静脉内［2-3］，各项指南和标准均推荐导管头端的安全位置位于上腔静脉下1/3段靠近上腔静脉与右心房的交界处（CAJ）［4-5］，但由于受肋骨、心影及胸椎重叠，包括患者体胖等个体差异因素影响，临床上有相当部分病例PICC 导管头端显示不清，不能准确评估PICC 管头端位置，而PICC 导管置入过浅，易发生化学性静脉炎及静脉血栓，置入过深达到了右心房，可引起胸闷、心悸甚至心律失常［6］，所以置管术后准确评估其位置非常重要。目前国
浙江临床医学 2021年2期2021-03-19
- 上传主动锥齿轮断裂分析
断裂。从锥齿轮小头端看，无论在轮齿的工作面还是起动面（从小头端看，轮齿逆时针面为工作面，顺时针齿面为起动面），其轮齿断裂位置均在齿根处，呈现挖根状轮廓（图2）。断裂齿轮工作面（图3a）和起动面（图3b）上的接触磨损痕迹呈线状，靠齿顶磨损发亮。断裂轮齿两侧相邻轮齿齿面上总体接触痕迹较重，但接触痕迹也基本偏向轮齿齿顶一侧。观察所有轮齿齿面接触痕迹，总体上来看，所有轮齿工作面和起动面接触痕迹存在以下特征：径向位置均偏向轮齿齿顶，轴向位置均偏向小头端一侧。图1 锥
失效分析与预防 2020年5期2020-11-27
- 体位改变时经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端位置变化及影响因素
变时，输液港导管头端会出现位置变化，但其程度和影响因素尚不明确。本研究观察颈内静脉植入胸壁港患者体位改变时输液港导管头端位置变化，并探讨其影响因素。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2018年8月—2019年1月171例于苏州大学附属第一医院接受经颈内静脉植入胸壁港患者，男93例，女78例，年龄28～79岁、平均(59.9±10.1)岁；身高1.45～1.80 m，平均(1.63±0.08)m，体质量35～85 kg，平均(59.88±9.29)k
中国介入影像与治疗学 2020年7期2020-07-31
- 水下作业工具快速换接装置对接容差性研究与仿真分析∗
分组成，分别为母头端总成、公头端总成、操作提手，结构方案如图1所示。图1 快速换接装置总体结构方案2.2 快速换接装置导向容差结构设计快速换接装置必须具备较大的位姿容差能力，从而降低机械手的控制难度，提高对接成功的机率。本文采用如图2所示的二次锥面导向容差结构来实现快速换接装置的准确对接。公头外壳前端为锥面，锥面外圆表面设置有对称分布的导向圆柱，对应母头外壳开口过沿设置有对称分布的导向锥槽，且侧面的U型槽与导向锥槽相连通。图2 导向容差结构设计参数导向容差
舰船电子工程 2020年5期2020-07-09
- 纱条中纤维排列状态与纱条不匀的关系
很多研究者将纤维头端的分布引入，来定义纤维在纱条中的随机排列状态，其中Rao[3]关于理想纱条的定义被广泛认可，Brown等[4]建立了纱条片段长度、纤维长度分布与片段中纤维头端数目的统计模型；Zeidman等[5]将纱条不匀分解为截面内纤维根数的分布不匀、纤维细度不匀和纤维倾斜度的差异，并给出了纱条截面内的纤维根数与纤维长度分布、纤维头端密度间的函数关系，但忽视了它们的随机特征；Cherkassky[6]则认为纱条中相邻纤维间的间距服从指数分布；YAN等
纺织学报 2020年1期2020-03-10
- 新型导丝在单纯经胸超声心动图引导下经皮房间隔缺损封堵术中的应用
能很容易发现导丝头端位置，但超声心动图每次只能显示一个切面，故很难准确定位导丝头端的位置。为了降低超声心动图引导经皮介入术的操作难度，我们研发了一种新型超声引导导丝，本研究首次报告这种新型导丝在人体中的初步应用结果。1 资料与方法1.1 研究对象于2017 年11 月至2017 年12 月在中国医学科学院阜外医院入选10 例由经胸超声心动图（TTE）确诊为单纯房间隔缺损患者，所有患者在单纯经TTE 引导下应用新型超声导丝实施经皮房间隔缺损封堵术，超声是唯一
中国循环杂志 2020年2期2020-03-05
- 改良右心导管法测量大鼠肺动脉压力综述
[7]，因此导管头端需要一定角度才能通过各个生理弯曲。直导管易进入下腔静脉，但不易进入右心房；带有小弧度的导管易通过上腔静脉进入右心房、右心室，但从颈外静脉到达肺动脉需要约180°旋转[8]。因此导管头端角度选择是插管能否成功的关键因素之一。另外，导管硬度是插管能否成功的另一个重要因素[8]。硬度过高会影响导管在血管中的顺应性，造成导管难以顺利通过上述3个生理弯曲，甚至可因操作不当导致对血管、心肌的损伤；硬度过低则会导致导管在血管中不易推送，并在心房等位置
实验动物与比较医学 2020年4期2020-01-07
- 镜面人使用腔内心电引导PICC置管1例的护理体会
均推荐PICC的头端位置应到达上腔静脉下1/3段靠近上腔静脉与右心房的交界处[2]。PICC头端位置的确认方法除了传统的X线定位法之外，腔内心电定位技术在临床上应用越来越多，其能够在置管过程中实时定位，有效降低置管异位率[3]。镜面人又称为“ 镜子人” 或“ 镜像人” ， 即心、 肝、 脾、 胆等器官的位置好像是正常人脏器的镜中像，心脏、脾脏位于右边，肝脏在左边，发生概率是百万分之一至千万分之一[4]。国内有关镜面右位心患者行PICC置管的罕见案例报道[5
护理与康复 2020年2期2020-01-07
- 腔内心电图应用于瓣膜式PICC头端定位中的价值评价
为置管之后导管的头端应到达上腔静脉（SVC）的下1/3段的位置，并且需在上腔静脉与右心房交界处的位置上。为了给腔内心电图应用于瓣膜式PICC头端定位提供更多的科学依据，我们对其应用价值进行了分析评估，具体内容如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院于2018年1月～2018年4月需进行瓣膜式PICC头端定位的恶性肿瘤患者102例，依据治疗方式的不同分为观察组和对照组，对照组：51例，其中男26例，女25例，年龄为27～76岁，平均年龄（51.6±11
首都食品与医药 2019年1期2019-10-29
- 超声心动图定位技术应用于婴幼儿PICC的效果分析
］。PICC导管头端应位于上腔静脉的中下1/3，不能进入右心房或右心室［2］。但在PICC置管过程中，导管尖端位置可能出现过浅或过深，如果PICC置管较浅，则导管容易脱出，从而缩短留置时间，引起液体渗漏、肢体肿胀、疼痛等［3］；置管过深，则可能诱发心律失常，最严重者导管异位入右心房或右心室引起心包填塞导致死亡［4-5］。超声心动图可应用超声测距原理，使脉冲超声波透过胸壁、软组织测量各心壁、心室等结构的周期性活动［6］。传统的X线摄片定位用于小儿PICC的一
上海护理 2019年9期2019-10-14
- ECG/胸片在早产儿PICC头端定位中的应用效果
正位片)定位导管头端位置，而近期有国外研究证实，在成人，与X线胸片定位相比，心电图(ECG)引导下的PICC头端定位准确率可高达97%[3]。为探究ECG引导下的头端定位技术在早产儿PICC应用中的效果，本研究选取240例早产儿，分别采用传统胸片与ECG引导下的PICC头端定位，观察置管导管头端定位精度和PICC相关并发症发生率，现报告如下。1研究对象与方法1.1研究对象选取2016年1月至2018年7月空军军医大学唐都医院儿科收治的240例早产儿作为本次
中国妇幼健康研究 2019年8期2019-09-23
- 开塞露使用三步骤
打開头端，注意光滑度 开塞露一般是软塑料瓶装，头端有注药导管，使用前将注药导管顶端刺破或者剪开备用，注意开口处应光滑，以免损伤肛门或者直肠黏膜。暴露肛门，小心挤入 成人一般使用20毫升至40毫升，小儿10毫升至20毫升。用时患者取侧卧位，无法取侧卧位的仰卧弓腿位也可以，轻轻扒开臀部，充分暴露肛门，插入前先挤出少许开塞露润滑肛门口，再轻轻插入约2厘米至3厘米，遇到阻力不要强行插入，必要时戴指套润滑后进行手指探查。注意保持，避免急排 开塞露有软化大便和刺激直肠
文萃报·周二版 2019年12期2019-09-10
- 床旁盲插置入复尔凯鼻肠管与CORPAK鼻肠管在肿瘤危重症患者中的应用分析
成功标准 鼻肠管头端位置在十二指肠降部水平部及以下视为置管成功，若鼻肠管头端位置未跨越幽门或在十二指肠球部即视为置管失败。1.3置管方法 复尔凯鼻肠管组选用荷兰纽迪希亚制药有限公司生产的CH10-130型复尔凯鼻肠管，全管不透X线片。CORPAK鼻肠管组选用美国 CORPAK 公司 CORFLO 鼻肠管系列 20-943型，全管不透X线片。两组患者由同一人置管，置管方法相同。患者取右侧卧位，床头抬高30°，置管前10 min静脉注射甲氧氯普胺10 mg。测
重庆医学 2019年14期2019-08-14
- DSA引导解除植入式静脉输液港导管移位成袢1例
术中透视下将导管头端置于胸6椎体下缘水平，导管长23 cm，术后2次化疗及维护均正常。2018年7月16日拟行下一周期化疗，经无损针推注生理盐水时无阻力，回抽时无回血；患者诉3 d前因感冒有平卧剧烈咳嗽史，查体右侧颈内静脉无怒张，胸部X射线检查提示输液港导管头端向上移位至右颈部锁骨上区域，并向外下侧折返成袢；颈部血管超声提示右侧颈内静脉见条管状高回声，血常规及凝血机制指标均正常。介入手术过程：经无损针连接输液港座推注对比剂5 ml，DSA透视造影示导管移位
中国现代医学杂志 2019年14期2019-07-29
- 一站式PICC置管的临床应用分析
式,PICC导管头端总有未达最佳位置的情况,需要多次调整导管位置,给患者带来压力及不便。本研究采用一站式PICC置管(即在DSA监控下,超声引导加塞丁格穿刺置管),旨在提高PICC置管成功的导管头端达到最佳位置率,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 选取2018年1—9月需行PICC置管的患者160例,按照置管先后顺序分为对照组和观察组,每组80例。对照组男46例,女34例;年龄16～83岁,平均41.6岁;文化程度：小学20例,中专至本科60例;食
中国民间疗法 2019年12期2019-07-08
- 超声监测辅助心电图引导经外周静脉穿刺置入中心静脉导管头端定位的价值
ICC置管术中，头端定位是关系到PICC成功率的主要因素。目前，临床上一般将患者上腔静脉(SVC)中下1/3, SVC与右心房交界处作为PICC的有效头端定位点[4]。为了提高导管头端放置的准确率，目前临床中常用的方法主要是胸部X线片定位PICC导管头端的位置和由美国输液护士协会(INS)推荐使用的体外测量法[5]。由于传统定位方式的滞后性以及定位精度难以做到十分精准，使得PICC导管异位的情况常常发生，因此需要更加先进的导管定位、跟踪技术来进行PICC头
实用临床医药杂志 2019年7期2019-05-21
- 须条内纤维头端分布对纺纱牵伸过程的影响
重研究须条内纤维头端间隔对输出条干不匀的影响，指出牵伸过程中条干不匀产生的机理。1 模型的建立1.1 牵伸区内纤维的分类牵伸区内部的纤维，根据其运动状态和受罗拉控制的情况，可被分为不同的类型。每种类型纤维分布的大致区域范围如图1所示，其中，v2为后罗拉表面速度，v1为前罗拉表面速度。图1 牵伸区内各类纤维分布示意图Fig.1 Schematic diagram of fiber distributions in a drafting zone按纤维运动的速
东华大学学报（自然科学版） 2018年5期2018-10-29
- 超声在定位PICC导管头端位置中的作用
式。在置管中保证头端位置的准确性对于提升治疗效果，降低并发症的发生率，保证安全性极为重要[3]。本研究以本院患者为研究对象探究超声在定位PICC导管头端位置中的作用。1 资料与方法1.1 临床资料 本研究所有病例均来源于信丰县人民医院，病例截取时间为2015年4月～2016年4月，共有50例接受PICC置管治疗的恶性肿瘤患者被纳入研究。按照随机数法分为观察组和对照组，每组25例。其中观察组男13例，女12例；年龄20～76岁。对照组男14例，女11例；年龄
当代医学 2018年6期2018-03-05
- 体位改变对完全植入式静脉输液港导管头端位置影响
位TIVAP导管头端位置并确保导管在皮下无扭结，头端位于上腔静脉下段［3-5］。然而目前仍有临床医师在患者床边植入TIVAP［6］，根据体表定位剪裁导管长度［7］，术后再摄X线胸片明确导管头端位置。该方法不足之处在于正位X线胸片通常取站立位，而TIVAP植入和静脉输液时患者为仰卧位。这种体位变化是否影响TIVAP导管头端位置变化，鲜见临床文献报道。本研究回顾性观察连续86例接受超声导引下床边TIVAP植入术患者，发现TIVAP导管头端位置会随体位变化发生改
介入放射学杂志 2018年1期2018-02-03
- 超声诊断输液港头端血栓形成1例
声检查提示输液港头端血栓形成，给予华法林抗凝治疗2个月后复查，超声心动图示输液港头端血栓基本消失（图1）。2 讨论与PICC管相比，输液港位置相对固定、可长期留置体内，目前已成为需要长期间断静脉给药治疗患者的首选。输液港血栓比较常见，但仅发生于头端的输液港血栓比较罕见，其发生率约为 3.5%[1-5]。输液港血栓形成的影响因素较多，使用PU管、导管直径≥8.5F更易出现导管相关性感染和血栓栓塞[6]。超声引导下经皮穿刺（Seldinger）、盲穿、外周静脉
中国医学影像学杂志 2018年4期2018-01-22
- 心房内心电图应用于PICC导管头端定位效果Meta分析
用于PICC导管头端定位效果Meta分析宋 健1，汪春林2，胡君娥2（1.长江大学医学院，湖北 荆州 434020；2.荆州市中心医院 肿瘤科，湖北 荆州 434020）目的评价心房内心电图在PICC导管头端定位中的应用效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、万方、维普数据库、Cochrane Library、JBI Library、PubMed、 Ovid、Springer、Web of Science、Medline 数据库，
护理学报 2017年13期2017-12-01
- 心房内心电图技术应用于PICC头端定位的效果分析
术应用于PICC头端定位的效果分析胡君娥，宋健,黄艳 (长江大学第二临床医学院 荆州市中心医院肿瘤科，湖北 荆州 434020)目的：探讨心房内心电图(Electrocardiogram，ECG)定位技术应用于经外周静脉穿刺置入中心静脉的导管(peripheral inserted central catheter，PICC)置管中的安全性和有效性，为临床PICC头端定位方法的选择提供依据。方法：将需行PICC置管患者836例随机分为实验组和对照组各418
长江大学学报(自科版) 2017年4期2017-04-01
- ECG技术在PICC头端定位中的研究进展
G技术在PICC头端定位中的研究进展刘春丽，刘腊根，陈传英，孟爱凤(南京医科大学附属江苏省肿瘤医院,江苏南京 210009)心电图；经外周穿刺中心静脉导管；头端位置；综述10.3969/j.issn.1671-9875.2017.12.009经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters，PICC)目前广泛应用于临床，为肿瘤化疗、肠外营养和早产儿输液等提供了一条理想通道[1]。美国INS指南推荐P
护理与康复 2017年12期2017-02-24
- 心电采集盒联合智能手机应用于PICC导管头端定位的效果评价
用于PICC导管头端定位的效果评价李丽1, 任晓敏1, 郭瑾2, 俞晔3(南京医科大学附属无锡市人民医院, 1. 静脉输液护理门诊;2. 心电图室; 3. 医学工程处, 江苏 无锡, 214023)目的将心电采集盒联合智能手机应用于PICC导管头端定位，以期提高PICC导管头端的1次到位率。方法将180例行PICC置管的患者随机分为对照组和观察组，对照组采用超声引导结合MST下的PICC置管后拍X片确定导管头端位置，观察组在超声引导结合MST下的PICC置
实用临床医药杂志 2016年20期2016-11-15
- 生条中纤维左头端的分布
0)生条中纤维左头端的分布张弘强1， 胡远波2， 姜 展1， 匡雪琴1， 郁崇文1，3(1. 东华大学 纺织学院， 上海 201620； 2. 上海工程技术大学 基础教学学院， 上海 201620；3. 东华大学 纺织面料技术教育部重点实验室， 上海 201620)为进一步探究纱条中纤维的分布规律，模拟纱条中纤维的排列情况，对纤维左头端沿纱条轴向服从均匀分布的假设进行实验验证。通过示踪纤维的方法测定若干给定长度的生条片段中染色纤维的左头端数，并利用χ2拟合
纺织学报 2016年5期2016-07-12
- 冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗器械的研究进展
XTA 系列，其头端直径、硬度、不透光及亲水涂层区域均不同(见表1)。其中Fielder和Fielder FC导引钢丝在保持其扭力传递的同时，更加容易地顺滑地通过病变，与Fielder头端硬度1 g相比，Fielder FC的头端硬度仅0.8 g，且其头端更加灵活、支撑力更好、扭力传递更佳，因此Fielder FC有取代Fielder的趋势。Fielder-XT是针对 CTO 病变中微通道存在的特性，其头端直径为0.009 in，硬度为0.8 g，附16
中华心脏与心律电子杂志 2016年4期2016-07-05
- 浮头式换热器的结构改进
了利用旁路连接浮头端和壳程的结构改进方法，从而有效解决了浮头式换热器的局部过热问题。浮头式换热器 结构 改进引言在现实生活中，使用浮头式换热器容易出现局部过热现象，这与其内部存在结垢和堵塞等故障有着直接关系。而在化工生产中使用该种设备，则容易出现浮头端局部过热和结焦问题。分析导致设备故障的原因可以发现，该种换热器结构相对复杂，容易导致内部结构故障，继而导致局部因流体滞留而出现过热问题。1 浮头式换热器结构分析图1为换热器机构。从结构组成上来看，浮头式换热器
现代制造技术与装备 2016年9期2016-04-05
- 线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的实践探讨
的 观察不同线栓头端处理方法及不同插线深度对线栓法制作成年Wistar大鼠大脑中动脉阻断再灌注模型（MCAO/R）造模效果及大鼠存活率的影响。方法 依据改良Longa线栓法制作MCAO/R模型，插入不同深度尼龙线制作模型。于24小时、48小时后测定神经功能缺损评分并观察各组大鼠存活率。比较线栓头端蘸蜡处理法和熏香烧灼处理头端法制作MCAO/R模型48小时存活率及神经功能缺损评分。结果 第二组、第三组、第四组大鼠24小时和48小时的存活率和神经功能缺损评分与
卫生职业教育 2015年14期2015-11-26
- B超在预防经外周静脉置入的中心静脉导管术中导管头端异位的应用效果
一个问题就是导管头端异位，其中异位至颈内静脉发生率在10%～60%［4］。由于颈内静脉导管异位可导致后颅神经损伤、静脉炎等严重并发症，故采取科学方法将导管头端及时调整至上腔静脉十分重要［5］。我们在临床操作过程中，发现B超不仅有助于提高穿刺成功率，对PICC置管过程中预防颈内静脉的异位也有着较好的作用，现报道如下。1 对象与方法1.1 研究对象 便利抽样法选取2013年4月1日至2013年9月31日在第二军医大学长海医院静脉输液门诊进行PICC的患者488
军事护理 2015年14期2015-10-15
- 改良经外周中心静脉置管定位方法对置管患者并发症的影响
的PICC 导管头端位置根据美国静脉输液护理学会(INS)推荐PICC 头端应该位于患者上腔静脉内，其在患者体内的最佳位置是导管头端位于上腔静脉的中下1/3，上腔静脉与右心房交汇处(CAJ)上方3～4 cm［4］，不能进入右心房或右心室。(2)PICC 的头端定位技术研究表明，气管隆突作为CAJ 定位时的参考比较可靠［5］，气管隆突通常位于第5 胸椎水平，其下方2个椎体是上腔静脉与右心房的交界点称CAJ，CAJ 标志着上腔静脉的终点。(3)定位方法。置管达
护理实践与研究 2015年9期2015-07-30
- 头端带可溶解药膜螺旋主动电极及起搏器30例临床应用分析
653100）头端带可溶解药膜螺旋主动电极及起搏器30例临床应用分析廖德荣，郝应禄，李燕萍（云南省玉溪市人民医院心内科，云南 玉溪 653100）目的 探究头端带可溶解药膜螺旋主动电极及起搏器对于缓慢性心律失常的临床治疗效果。方法 选取本院近1年来在本院进行头端带可溶解药膜螺旋主动电极及起搏器置入的缓慢性心律失常患者30例作为本次研究的对象。均进行头端带可溶解药膜螺旋主动电极及起搏器置入治疗，观察治疗效果。结果 结果显示，术中测量心房：平均阈值为（0.7
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年30期2015-07-05
- 硅橡胶引流管用于腔镜内血管闭合器夹闭肺血管时的防护
在体外套入闭合器头端，通过卵圆钳牵拉引流管使得闭合器头端顺利、无损伤的穿过肺血管游离间隙，夹闭血管时拔除头端的引流管即可。2 优点(1)保护血管、减少不必要的损伤。由较为纤细、柔软的引流管预先穿过肺血管游离间隙，减少对血管的损伤。闭合器的头端较硬，套入引流管后，其头端被软硅胶包裹，穿过血管间隙时减轻了头端对血管的摩擦。(2)引流管套入闭合器头端后，通过牵拉引流管，使得闭合器头端准确、无误的穿过肺血管间隙。(3)椭圆形端修剪为凹陷的半弧形后与闭合器的头端对合
护士进修杂志 2015年17期2015-03-19
- PICC异位至奇静脉8例的识别与处理
患者经调整后导管头端均位于上腔静脉中下段理想位置。关键词：经外周置入中心静脉导管；异位；奇静脉；识别；处理doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.06.026经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)是指从周围静脉穿刺导入导管，将导管头端留于上腔静脉内的方法[1]。正常PICC的路径是从上肢浅静脉-腋静脉-锁骨下静脉-头臂静脉最后到达上腔静脉。由于上腔静脉壁上
护理与康复 2015年6期2015-03-18
- 注射器针帽巧在吸痰连接管中的应用
刀将注射器针帽小头端剪去约2mm，将注射器大头端突起的部分剪去，使针帽两端通气，外表平直。将剪好的针帽大头端连接吸痰连接管，小头端连接一次性吸痰管，衔接紧密。3 优点(1)取材方便、制作简单。(2)废物利用，节约开支。(3)衔接紧密，结实可靠，实用性强。R472B1002-2376(2015)01-0063-012014-10-17
医疗装备 2015年1期2015-02-10
- 心内心电图技术在PICC置管定位中的临床应用*
理想[1]。导管头端位置位于中心静脉，可减少血栓、静脉炎、脱管、导管移位等并发症发生。但在临床实践中，并不能做到100%的置管成功，导管移位是PICC置管常见并发症，James等[2]报道，成年患者中，无X线影像指导下，导管头端位于非中心部位的发生率可高达66%。而在儿科患者中，Fricke等[3]发现，最初PICC头端位于中心静脉部位的比率只有14.2%，既往研究也证实，导管头端位于中心静脉部位可以明显减少感染、血栓形成、导管闭塞、静脉炎及房性心律失常等
中国医学创新 2015年5期2015-01-25
- 冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗器械及策略进展：2014年回顾
早上市的产品，其头端直径为0.014″(0.36 mm)，硬度为1.0 g，附3 cm不透光及22 cm亲水涂层区域。与Fielder导丝相比，同期上市的Fielder-FC导丝头端直径也为0.014″，但硬度较软(0.8 g)，同时其亲水涂层长度缩短(20 cm)。Fielder-XT导丝是之后上市的产品，针对CTO病变中微通道存在的特性(约78%的CTO病变存在平均直径约为200 μm的微通道[2])，其头端直径为0.009″(0.23 mm)，硬度为
国际心血管病杂志 2015年1期2015-01-04
- 心内心电图定位技术在PlCC 导管头端定位的应用
波特性指导导管头端准确定位［1］。笔者对我科收治的115 例置入PICC 患者运用心内心电图定位技术进行PICC 导管头端定位，报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2013 年10 月～2014 年12 月收治的115 例置入PICC 患者作为研究对象，其中，男62 例，女53 例，年龄19岁～82 岁，平均年龄(35.6 ±5.4)岁;疾病类型:肺癌41 例，胃癌38 例，肠癌30 例，肝癌1 例，鼻咽癌3 例，淋巴瘤1 例，喉癌1 例，均
现代医院 2015年4期2015-01-03
- 生活中的物品在理化实验中的应用
了壳的熟鸡蛋的小头端朝下堵住瓶口。endprint1 形成密封的条件1.1 在物理中证明大气存在压强——大气压器材：一个去了壳的熟鸡蛋，一个细口瓶（其口径略小于鸡蛋）或锥形瓶。步骤：①选择一只口径略小于鸡蛋外径的瓶子；②点燃几根火柴并放入瓶内，接着把去了壳的熟鸡蛋的小头端朝下堵住瓶口。endprint1 形成密封的条件1.1 在物理中证明大气存在压强——大气压器材：一个去了壳的熟鸡蛋，一个细口瓶（其口径略小于鸡蛋）或锥形瓶。步骤：①选择一只口径略小于鸡蛋外
中小学实验与装备 2014年2期2014-09-21
- 新式单鼻塞吸氧装置固定存放袋1）
管，但包裹后氧管头端容易滑落。针对这种现象，我们设计了单鼻塞吸氧装置固定存放袋。现介绍如下。1 设计及应用单鼻塞吸氧装置固定存放袋结构利用卡槽原理，将单鼻塞吸氧管头端卡入存放袋中，不易滑出，同时利用重力原理，保证吸氧管头端牢固固定不被污染。存放袋上设计悬挂装置，避免了头端保护后由于氧管弹性导致氧管滑脱，可以轻松固定在氧气表上。见图1。2 优点制作简单，方便存放和取用，省时省力，可重复性好，相对密闭式设计，有效保证吸氧管头端清洁存放。图1 单鼻塞吸氧装置固定
护理研究 2014年23期2014-08-31
- 腔内心电图在引导经颈外静脉置入中心静脉导管定位中的应用
等原因，有的导管头端不能到达所要求的中心静脉部位。目前临床上确定导管头端位置最常用的方法是置管后行胸部X线摄片，如果X线胸片提示导管异位，导管需退出、重新调整，这会增加感染机会。腔内心电图（EKG）引导定位技术开始于20世纪80年代晚期的德国，主要是通过心电转换器，将导管与心电监护仪连接起来，通过同步监测腔内EKG，定位导管头端位置，但与心电转换器相匹配的导管价格昂贵。本研究单纯将单腔中心静脉导管内的导丝与监护仪的右上电极直接连接，通过导丝拾取的EKG特征
温州医科大学学报 2014年11期2014-07-18
- 基于MME的EoC管理系统设计与实现
]，通过在EoC头端的管理芯片设计一个统一的管理系统，包括MME子系统，向上提供SNMP，Web，CLI等用户管理接口来满足用户对EoC网络系统的管理需求，向下提供统一的MME消息适配层来屏蔽各芯片厂商的硬件差异，从而来完成整个EoC系统的管理工作。1 基于MME的EoC管理系统的设计EoC管理系统的软件架构大体由6个部分组成，包括底层的MME子系统、顶层的网络管理系统如EMS和中间的业务子系统、支撑子系统、系统管理子系统，如图1所示[3]。UI子系统负责
电视技术 2012年12期2012-06-26
- 1例经外周静脉置入中心静脉导管头端误入颈内静脉的护理
脉导入，并将导管头端置于上腔静脉的方法，它作为一种安全、有效、方便、易掌握的置管技术，目前已在临床得到广泛的推广和应用［1］。PICC置管的并发症有机械性静脉炎、导管堵塞、导管感染、导管异位等。其中导管异位发生率为6.7%［2］，导管异位可发生于腋静脉、颈内静脉、右心房、对侧锁骨下静脉等。我院2012年2月4日收治1例右肺癌Ⅳ期患者，化疗前经外周静脉置入中心静脉导管头端误入颈内静脉，经超声科医师会诊处理后，导管头端位于上腔静脉下1/3处，现将护理体会报道如
护理实践与研究 2012年18期2012-04-09
- 经外周静脉置入中心静脉导管头端定位的相关研究
置入中心静脉导管头端定位的相关研究潘爱君，茹晚霞，李 菲（宁波市医疗中心李惠利医院，浙江宁波 315040）经外周静脉置入中心静脉导管；导管头端；定位10.3969/j.issn.1671－9875.2012.09.009经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是由外周静脉穿刺置管，使导管头端位于中心静脉的一种置管技术。中华护理学会静脉治疗护理专业委员会组织编写的输液治疗护理实践指
护理与康复 2012年9期2012-04-08
- 制氢装置中变气管道异径管开裂原因分析
整个壁厚;管道小头端母材中有大量的滑移线，显微组织为奥氏体加形变诱导马氏体组织，具有典型的冷作硬化特征，还有少量孪晶;管道母材硬度值不符合奥氏体不锈钢硬度值不大于190 HB的规定，且管道大头、小头端外壁硬度差别较大。由此得出异径管道成型后未进行最终固溶处理是导致开裂的最根本原因，并对此类不锈钢管件在使用中如何防止开裂提出了相应的防护措施。中变气 固溶处理 敏化 应力腐蚀 开裂制氢装置是采用烃类水蒸汽转化法和变压吸附提纯制氢的工艺。主要由原料加氢脱硫、水蒸
石油化工腐蚀与防护 2012年2期2012-01-05
- 棉纱线中纤维头端的等效分布研究
985)利用纤维头端在纱线中的分布给出了短纤纱线密度的连续表达[6]，Zeidman等(1998)把纱线均匀度分解为3个部分[7]，Yan(2010)提出了一种纤维在通道中随机排列的模型，得到了纱线截面纤维根数近似服从正态分布的结论[8]，这些研究都为本研究奠定了基础.按照Martindale所给出的纱线极限不匀公式，纱线的截面面积不匀主要来自于纱线截面纤维根数和纤维细度的变异.而对于棉纱线来讲，纱线截面纤维根数不匀是影响纱线不匀的重要因素.要研究纱线截面
河南工程学院学报(自然科学版) 2011年2期2011-11-24
- 外周中心静脉导管头端异位的预防及护理
周静脉置入、导管头端定位于中心静脉的静脉通路建立技术,具有操作简单、安全、耐高渗、留置时间长等特点,为肿瘤化疗、静脉营养及需长期输液的患者提供了理想的静脉通路。但在临床应用中由于护士操作或患者配合等原因,常出现各种问题,导管异位就是较常见的问题之一[1]。2008年1月至2009年3月,本院为502例住院患者置入PICC导管,发生导管头端异位71例,现将导管头端异位的预防及护理总结如下。1 临床资料本组502例,男 308例,女194例;年龄 10～84岁
护理与康复 2011年5期2011-04-08
- 床旁置入PICC导管头端位置观察
胸片检查确认导管头端位置[1]。另一些人认为,置管操作应在介入导管室X线辅助下完成,导管头端位置能够立刻得到确认,如果需要也可即时进行调整[2]。因此,床旁置管时头端位于中心静脉部位的到位率是决定在何处置管的关键。如果到位率高,床旁置管就具有很多优势;相反,如果到位率低,则介入导管室X线辅助下置管更具有优势。在国内几乎所有的PICC均由经过培训的静脉治疗护士在床旁置入,迄今尚无到位率的相关报道。本研究的目的是评价床旁置入PICC后导管头端的位置及其位于中心
护理研究 2010年2期2010-05-12