肌炎
- 托法替布治疗系统性红斑狼疮相关性肌炎1例并文献复习
系统性红斑狼疮；肌炎；托法替布；JAK抑制剂；医案 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是典型的累及多系统的自身免疫性疾病，多见于育龄期女性，病情易反复，给患者及社会造成很大的负担。SLE相关性肌炎在临床上相对较少见，传统药物疗效欠佳。现将厦门市中医院收治的1例应用托法替布治疗SLE相关性肌炎病例报道如下。1 病例资料 患者，女，35岁，2021年5月12日初诊。以反复颜面红斑10余年，乏力1个月余为主诉。
风湿病与关节炎 2023年8期2023-10-16
- 基于中西医临床病证特点的多发性肌炎/皮肌炎动物模型分析
0046）多发性肌炎（polymyositis， PM）和皮肌炎（dermatomyositis，DM）是临床最为常见的系统性自身免疫性结缔组织疾病，根据欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会分类标准，多发性肌炎/皮肌炎归属于特发性炎性肌病（idiopathic inflammatory myopathies，IIM）的两种分型。其中病变仅限于肌肉为多发性肌炎，主要临床表现为对称性近端肌无力、肌痛、血清激酶升高等，好发于女性，任何年龄均可发病；病变同时累及皮肤为
中药新药与临床药理 2023年5期2023-07-11
- 结缔组织病相关间质性肺病患者肌炎自身抗体阳性的临床特征及其与特发性炎性肌病的关系研究
近年来研究发现，肌炎自身抗体对CTD诊断具有特异性，部分抗体被纳入成人多发性肌炎（PM）、成人皮肌炎（DM）及PM/DM的诊断标准中[4]。肌炎自身抗体分为肌炎特异性自身抗体（MSA）和肌炎相关性自身抗体（MAA）。若能对部分诊断为CTD-ILD的患者进行MSA/MAA检测，或可重叠特发性炎性肌病诊断，为临床病情诊断及治疗方案的调整提供参考[5-6]。本研究回顾性收集170例CTD-ILD伴肌炎自身抗体阳性患者的临床资料，分析其临床特征，评估肌炎自身抗体检
现代实用医学 2022年11期2023-01-17
- 泌尿肿瘤免疫检查点抑制剂相关性肌炎的临床特征
治疗后免疫相关性肌炎表现为风湿免疫和肌肉骨骼系统损害，在irAEs中相对罕见[2]。目前irAEs数据主要来自于临床试验和少数病例报告，且尚未见单独在泌尿肿瘤中进行讨论。本研究对北京大学第一医院8例泌尿肿瘤ICI治疗后免疫相关性肌炎患者的临床资料进行分析，总结其起病特点、临床表现、实验室及相关检查结果、治疗经过及转归情况，为泌尿肿瘤ICI治疗后免疫相关性肌炎的诊疗提供依据。1 资料与方法1.1 研究对象选择2018年3月—2022年3月北京大学第一医院泌尿
北京大学学报（医学版） 2022年4期2022-08-09
- 髂腰肌针极肌电图在诊断多发性肌炎中的应用价值
强，潘 华多发性肌炎以累及近端肌肉较为常见，但针极肌电图检查近端较大肌肉时不够敏感，尤其是股四头肌[1]。髂腰肌是维持人体姿势和稳定的重要下肢近端肌肉，在髋关节中是主要的屈肌，同时承担一部分外旋功能[2]。文献[3]表明，在肌肉病中，髂腰肌肌电图的损伤可能在疾病早期尚无临床症状时即出现，因而可能作为肌肉病的早期诊断手段之一。髂腰肌由腰大肌和髂肌构成。髂肌较为浅表，肌电图检测相对容易[4]。然而，临床查髂腰肌肌电图并不常用，因为其传统的进针方式可能容易触及缝
武警医学 2021年12期2021-12-30
- 肌炎自身抗体检测在间质性肺疾病中的临床应用
M)尤其是多发性肌炎/皮肌炎(polymyositis/dermatomyositis, PM/DM)常见的肌肉外受累，发生率为5%～80%不等[2]，死亡率超过40%，影响预后[3-4]。肌炎自身抗体分为肌炎特异性自身抗体(myositis specific autoantibody, MSA)和肌炎相关性自身抗体(myositis associated autoantibody, MAA)。MSA包括抗氨基酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA
临床肺科杂志 2021年4期2021-12-23
- 家畜肌炎和腱炎的鉴别
文所要叙述的家畜肌炎和腱炎，虽然是家畜的常见疾病，但在养殖和诊疗过程中，很多养殖户们，包括不少乡村兽医，因为对家畜肌炎和腱炎并不是十分的了解，所以很容易忽视，甚至还容易把这两种疾病相混淆，继而产生误诊，给养殖者造成不必要的损失。那么家畜肌炎和腱炎的相似与区别在哪里？临床症状的诊断和治疗是否一样？下面我们就一起来了解一下吧。1 释义（1）肌的释义：动物体内附着在骨头上或构成内脏的柔软物质，是动物体的一种组织，由许多纤维组成，能在神经控制下收缩，使器官运动。肌
兽医导刊 2020年12期2020-12-28
- 肌炎合并血栓栓塞患者的临床及免疫学特征
100069)肌炎是一组由免疫介导的肌损伤、皮疹为主要特征的自身免疫性疾病，常出现内脏受累。临床上肌炎主要包括皮肌炎(dermatomyositis，DM)、多肌炎(polymyositis，PM)、临床无肌病性皮肌炎(clinically amyopathic myositis，CADM)等主要亚型[1]。目前已有大量文献报道其他自身免疫性疾病，如类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)、系统性红斑狼疮(systemic lupu
北京大学学报（医学版） 2020年6期2020-12-14
- 临床无肌病性皮肌炎与皮肌炎临床及免疫学特征比较
400016)皮肌炎(dermatomyositis, DM)是炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies, IIM)最常见的亚型，主要表现为不同程度的皮肤、肌肉和肺部受累[1-2]。临床上观察到一类并没有明显的肌肉受累表现的DM称为临床无肌病性皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis, CADM)[3]。最初认为CADM为DM的一种亚型，但越来越多的研究显示，与DM相比，CAD
北京大学学报（医学版） 2020年6期2020-12-14
- Ro52抗体与其他肌炎抗体共阳性的相关性研究
Ro52抗体属于肌炎相关性抗体，是炎症性肌病患者的常见抗体之一，也常见于干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化以及自身免疫性肝炎等其他自身免疫性疾病[1-3]。Ro52蛋白相对分子质量为52×103，含有一个锌指结构域、B-box基序以及N端的卷曲螺旋(coiled-coil)结构，属于三结构域(tripartite motif-containing, TRIM)蛋白家族成员之一，又称为TRIM21。Ro52具有泛素蛋白连接酶E3的作用，其抗体的具体致病机
北京大学学报（医学版） 2020年6期2020-12-14
- 肌炎并发肺部病变误诊为隐源性机化性肺炎的病例分析及反思
点/不足：（1）肌炎属于常见病，但由于临床症状缺乏特异性而严重影响诊断效果，故在诊断期间需完善肌电图、血清肌酶、肌活检等检查，且需与多形性红斑、血管神经性水肿、全身性红斑狼疮、丹毒及硬皮病等疾病相鉴别；隐源性机化性肺炎（COP）属于罕见病，容易被误诊为肺炎、肺结核。但关于肌炎并发肺部病变误诊为COP的病例极为罕见，故本文对肌炎并发肺部病变误诊为COP的病例分析具有一定的创新性。（2）在肌炎并发肺部病变与COP的鉴别诊断期间需综合考虑临床症状及实验室检查、病
实用心脑肺血管病杂志 2020年10期2020-10-29
- 多发性肌炎/皮肌炎患者肌炎特异性抗体与临床特征相关性分析
把IIMs分成皮肌炎（dermatomyositis，DM）、多发性肌炎（polymyositis，PM）、免疫介导的坏死性肌病（immunemediated necrotizing myopathy，IMNM）和偶发的包涵体肌炎（inclusion body myositis，IBM）。2018 年 Mariampil原lai等[2]使用法国肌炎网络数据库，提出建立基于临床表现和特异性自身抗体的IIM分类系统，分成4个亚组：DM、IBM、IMNM和抗合成
浙江医学 2020年16期2020-09-11
- 胱抑素C与多发性肌炎/皮肌炎合并心力衰竭关系的横断面研究
3，汪 汉多发性肌炎/皮肌炎是一组主要累及四肢骨骼肌，并伴有全身多器官损伤的结缔组织疾病。其中，心脏是多发性肌炎/皮肌炎攻击的重要靶器官，而心力衰竭则是多发性肌炎/皮肌炎最常见的心源性死亡原因[1-2]。心力衰竭与诸多因素相关，其中，胱抑素C作为与心力衰竭密切相关的指标之一近年来备受重视，相关文献报道，胱抑素C可能作心力衰竭的分层指标，对于诊断心力衰竭有一定意义[3-4]。然而，目前多发性肌炎/皮肌炎合并心力衰竭的大型报道少见，也未见评估胱抑素C与多发性肌
中西医结合心脑血管病杂志 2019年23期2020-01-10
- 双重血浆置换治疗重症多发性肌炎/皮肌炎25例分析
）治疗重症多发性肌炎皮肌炎（PMDM）的临床疗效。方法：采用日本旭化成ACH10血液净化装置，应用EC30吸附柱，经股静脉置管，治疗25例重度多发性肌炎皮肌炎（PMDM）患者，分析患者治疗前后血清中ALT、AST、CK、CKMB、LDH、CRP、Cr及血液中WBC、Hb、PLT共10项实验指标的变化，并观察双重血浆置换治疗过程中的不良反应。结果：PMDM经双重血浆置换治疗后，血清中ALT、AST、CK、CKMB、LDH、CRP共6项指标较治疗前明显降低（P
中外女性健康研究 2019年22期2019-12-30
- 特发性炎性肌病核心评估指标
床亚型包括成人皮肌炎、多发性肌炎、免疫介导的坏死性肌炎、包涵体肌炎以及幼年皮肌炎。由于IIM病情复杂，不同器官病情往往并不平行，因此目前针对IIM疾病活动度的评估尚无统一标准，国内临床医师多依赖肌肉力量测评联合血清肌酶谱进行评估，但缺乏兼顾皮肤、肺等多维度的综合系统评估。国际肌炎评估和临床研究组(International Myositis Assessment and Clinical Studies Group, IMACS)和儿童风湿病国际试验组织(
中华临床免疫和变态反应杂志 2019年4期2019-10-26
- 云南白药贴对下肢多发性肌炎疼痛治疗对比研究
例仅有下肢多发性肌炎但是既往身体健康的男性患者，年龄23～40岁，均北方冬季不穿棉裤。1.2 实验方法分A和B两组，A组是治疗组和B组是对照组，治疗组使用云南白药贴，对照组不治疗，3 d后观察肌肉疼痛改善情况。使用临床疼痛VAS评分。1.3 观察指标观察肌肉疼痛改善情况。然后进行统计学处理。2 结果统计学处理：各组数据采用单样本t检验，失语症神经功能评分采用均数检验，组间采用方差分析，应用SPSS分析数据，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组和对照组临
反射疗法与康复医学 2019年16期2019-09-19
- 多发性肌炎的中西医结合治疗效果怎么样？
有可能是患多发性肌炎了。目前临床对多发性肌炎治疗办法包括西药糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、生物制剂等治疗方式，可通过改善临床症状、提升免疫能力等方式达到治疗效果。近年来中医治疗被广泛应用于临床治疗中，取得良好疗效。在对于多发性肌炎临床治疗中，大量研究证实，中西医结合治疗可提升治疗效果。本次将多发性肌炎中西医结合治疗效果进行总结分析，现汇总报告如下。1 什么是多发性肌炎？多发性肌炎发病原因目前仍未明确，临床主要症状为肌肉痛、肌无力，是一种自身免
特别健康·下半月 2019年7期2019-07-29
- 注意他汀类药物引起的肌病
反应，包括肌痛、肌炎、横纹肌炎及横纹肌溶解。肌痛表现为肌肉疼痛无力，不伴CK升高；肌炎有肌肉症状，并伴CK升高；横纹肌溶解表现为有肌肉症状，伴CK显著升高(＞10 ULN)，肌酐升高，常有褐色尿和肌红蛋白尿。患者发生他汀相关性肌病一般是先发生肌肉疼痛无力，随后出现肌炎，如果不及时停用他汀类药物及采取相关性治疗，患者可发生横纹肌溶解，一旦发生横纹肌溶解其死亡率可＞95%。他汀相关性肌病发生率较低，约为0.1%～0.3%。目前市场上的他汀类药物，总体肌肉安全性
中国社区医师 2019年4期2019-01-18
- 加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对血清炎性因子水平的影响
1021)多发性肌炎为发病机制尚未明确的一种特发性炎症性肌病，其发病率占炎症性肌病的35%～60%，该病可急性或者亚急性起病，患者主要表现为发热、全身乏力、腹泻等，通常均有四肢近端肌无力、肌痛、肌肉萎缩，重者可出现吞咽障碍、大小便失禁等[1]。西医理论认为，多发性肌炎病因可能与病毒性感染相关，机体发生自身免疫反应，导致肌肉纤维变性、坏死而出现相关临床症状[2]。目前，西医临床治疗多发性肌炎主要采用类固醇激素及免疫抑制剂，虽可取得一定疗效，但部分患者临床症状
现代中西医结合杂志 2018年25期2018-09-03
- 多发性肌炎/皮肌炎患者外周血T细胞检测临床价值
04000多发性肌炎/皮肌炎是一种主要累及骨骼肌组织的自身免疫性疾病，患者以四肢近端骨骼肌受累、肌无力、肌肉耐力降低、血清肌酸激酶升高、肌肉组织中炎性细胞浸润为主要临床表现[1]。多发性肌炎/皮肌炎发病与免疫失调有关，临床尚未明确其发病机制，目前，该病的治疗药物仍以糖皮质激素、免疫抑制剂为主[2]。最新研究发现，自身抗原驱动T细胞介导的细胞毒作用引发的骨骼肌细胞损伤在多发性肌炎/皮肌炎的发生发展中扮演了重要角色[3]，因此，了解患者外周血T细胞表达特点，有
现代仪器与医疗 2018年3期2018-06-29
- 来氟米特联合泼尼松治疗多发性肌炎的临床研究
，，，育德多发性肌炎是一类常见的特发性炎症性肌病，临床主要表现为对称性咽部、颈肌、四肢近端肌肉无力以及肌肉压痛，肌电图呈异常状态，且病人血清指标多可出现异常改变[1]。关于该病的病因病机，目前尚不十分清楚，但多认为与自身免疫系统紊乱存在密切的相关性，随着病情进展累及心脏、肺脏、胃肠道、关节等[2]。目前临床治疗多发性肌炎主要采用激素类药物，但单用激素类药物对于难治性多发性肌炎或病情较重病人的疗效欠佳，因此临床常联合其他药物治疗，其中免疫抑制剂是最常用的一类
中西医结合心脑血管病杂志 2018年7期2018-05-11
- 伴有血清酶活性升高肝功能异常类肌炎的预警研究
疾病主要以多发性肌炎和皮肌炎为主，其中多发性肌炎多于皮肌炎。肌炎的发病机制尚不明确。其临床症状及体征：多累及四肢近端、颈肩带及骨盆带肌肉，造成活动困难。当消化道的平滑肌受累时导致食物反流和吞咽困难。除无力外，可伴肌痛及肌肉压痛。患者皮肤的特征表现为皮疹，包括水肿性暗紫红色斑、高雪征、眼睑部及颈胸部和上段躯干的扁平红斑，皮疹也可出现其他部位，肌痛与肌紧张常发生于“出疹期”，此时皮肤表现同时可见。肌炎常为隐匿、慢性起病，易疑诊为他病。少数呈急性或亚急性起病。典
中国医药指南 2018年27期2018-01-21
- 抗PUF60抗体在炎性肌病患者中的分布特点及临床意义
患者[275例皮肌炎（DM）、76例多发性肌炎（PM）及37例肌炎-重叠综合征]和167例健康对照（HCs）。酶联免疫吸附测定（ELISA）测定入组患者及健康对照的抗体滴度，并联合免疫印迹实验验证ELISA结果的可靠性。结果抗PUF60抗体可见于各IIM亚组，阳性率均高于健康对照组，包括11.3%（P＜0.01）的DM、7.9%（P＜0.05）的PM和21.6%（P＜0.01）的肌炎重叠综合征患者。在经典DM中，该抗体常见于肌炎抗体阴性的患者（P＜0.05
中日友好医院学报 2017年5期2017-12-19
- 以呼吸困难和肝功异常为首发确诊肌炎1例
姜洁摘要：多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病，系肌组织自体免疫反应性疾病，横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。该患者以呼吸困难和肝功异常为首发。关键词：呼吸困难；肝功异常；肌炎中图分类号：R746.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）23-0191-02With Respiratory Distress and Abnormal Liver Function for 1 Cases of First Di
医学信息 2017年23期2017-12-05
- 按压环跳穴治疗膝腿肌炎
对下肢麻痹、腰部肌炎、大腿肌炎、膝部肌炎、风疹、脚气等病症也有很好的调理和保健作用。取穴技巧 侧卧，伸下足，屈上足，同侧手插臀上，四指在前，大拇指指腹所在位置即是。按压技巧 侧躺在床上，上侧腿的膝盖要触及床面，另一人双手拇指叠压在穴位上，垂直向下用力，此时趾尖会有麻麻的感觉。每次左右各按压3～5分钟。一般先左后右，或先按健侧，再按患侧。
恋爱婚姻家庭·养生版 2017年11期2017-11-08
- 儿童急性良性肌炎临床疗效观察
50儿童急性良性肌炎临床疗效观察郁苗，张玉珏兰州市第一人民医院儿科，甘肃兰州 730050目的对儿童急性良性肌炎的临床特点进行分析，并总结治疗方法与效果。方法选取该院2015年10月—2016年12月期间收治的32例急性良性肌炎患儿，回顾分析其临床资料与治疗过程。结果儿童急性良性肌炎的常见症状是双下肢肌肉出现疼痛，活动时尤为明显，部分伴有行走困难及不能站立。经综合治疗后，32例患儿均好转，无后遗症出现，经（7.1±2.3）d的住院后顺利出院。结论儿童急性良
反射疗法与康复医学 2017年10期2017-09-18
- 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎的疗效分析
氨蝶呤治疗多发性肌炎的疗效分析赵秀雯（本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）目的分析在多发性肌炎中予以来氟米特联合甲氨蝶呤的疗效。方法选取我院自2016年3月至2017年3月间所收治的多发性肌炎患者共32例作为临床对象，分组的方式选取随机数字表法，对照组（12例）、观察组（20例）。对照组予以甲氨蝶呤，观察组予以来氟米特联合甲氨蝶呤，对2组对的疗效进行对比。结果观察组肌肉功能恢复相比于对照组，明显更优；经统计学分析，2组间有明显差异存在，P＜0.05。
中国医药指南 2017年24期2017-09-11
- 按压穴位自己治病——环跳：治疗膝腿肌炎
对下肢麻痹、腰部肌炎、大腿肌炎、膝部肌炎、风疹、脚气等病症也有很好的调理和保健作用。按压技巧自然站立或側卧，伸下足，屈上足，同侧手插臀上，四指在前，大拇指指腹所在位置即是。取穴技巧侧躺在床上，上侧腿的膝盖要触及地板，另一人双手拇指叠压在穴位上，垂直向下用力，此时趾尖会有麻麻的感觉。每次左右各按压3～5分钟。一般先左后右，或先按健侧，再按患侧。
养生保健指南 2017年6期2017-06-29
- 感冒后肌炎是怎么回事？
，医生说是感冒后肌炎，开了点止痛药，叮嘱多休息和多喝水。我们想了解：这是一种什么病？对孩子今后有影响吗？陕西西安江卫华流感病毒可引起流感的发生，也可引起普通感冒的发生，无论是流感还是普通感冒，都有可能在引起上呼吸道感染症状的同时，兼有肌肉疼痛或跛行并持续数日的表现，临床称之为感冒后肌炎。感冒后肌炎的发生机制尚不完全清楚，一般认为与病毒感染引起肌间质炎细胞浸润有关。炎细胞浸润造成肌肉组织肿胀，因而引起疼痛，特别是在活动时或行走时疼痛加剧，以至于走不了几步便会
保健与生活 2017年6期2017-02-26
- 按压环跳穴治疗膝腿肌炎
压环跳穴治疗膝腿肌炎中医认为，按摩环跳穴可治疗偏风、半身不遂、髀枢痛不可举、腰胁相引急痛、股膝酸痛、胫痛不可屈伸、足麻痹疾病。日常生活中，我们偶尔会遇到腰酸腿疼的情况，此时，按摩环跳穴可使难受的身体得到舒缓。位置：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。主治：此穴具有运化水湿的功效。经常按摩此穴，对腰腿痛、背痛、坐骨神经痛等症状有很好的疗效。此外，按摩此穴对下肢麻痹、腰部肌炎、大腿肌炎、膝部肌炎、风疹、脚气等病症也
恋爱婚姻家庭 2017年33期2017-01-28
- 替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肌酸激酶增高现象分析
增高40例，发生肌炎14例。CK 3～4级增高后换药与不换药组CK下降差异无统计学意义(P=0.16)。男性是CK增高的危险因素( P【关键词】慢性乙型肝炎；替比夫定；肌酸激酶；肌炎替比夫定(LdT) 用于慢性乙型肝炎(CHB)因其确切的抗病毒疗效，同时具有较高的HBeAg血清学转换率、可改善肾功能等优点[1-4]，已成为治疗CHB的重要药物。《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》推荐对于孕妇及存在肾功能损害风险的患者，LdT依然作为一线治疗药物。而根据
肝脏 2016年5期2016-07-28
- 肌活检在激素治疗肌炎所致类固醇肌病中的应用效果观察
肌活检在激素治疗肌炎引发类固醇肌病患者中的鉴别诊断价值。方法 20例应用糖皮质激素治疗肌炎出现类固醇肌病的患者， 采用肌活检方法予以鉴别诊断处理。观察应用效果。结果 应用苏木精-伊红方式染色， 肌纤维在大小上呈不等显示， 对部分萎缩纤维发生的改变进行观察， 为“小角化”状， 核内移3%6例。肌周核轻度增多14例， 增多不明显6例。肌纤维无明显新生及坏死、变性现象14例， 均有程度不等的纤维坏死和变性6例， 与皮肌炎一致。采用COX方式、还原型辅酶Ⅰ四氮唑还
中国实用医药 2016年4期2016-02-23
- 牛、马肌炎的诊断、鉴别和防治
5208）牛、马肌炎的诊断、鉴别和防治侯宝柱（辽宁省绥中县万家动物卫生监督所，辽宁绥中 125208）动物发生肌炎时，肌纤维发生变化和坏死，肌纤维之间的结缔组织、肌束膜和肌外膜也发生病理变化。本病多发于马和牛，猪也有发生。1 发病原因剧烈运动中突然猛勒缰绳，使臂头肌因强烈屈曲而剧伸。拉车滑倒及撞碰和夹板压迫，均能引起臂头肌炎。乘马快步疾走时，臂三头肌的负重比慢步行走重。缺乏训练的马易使臂头肌剧伸。肩部遭到冲撞时，臂二头肌常与该处滑液囊同时发病。家畜剧烈运动
畜牧兽医科技信息 2016年10期2016-02-21
- 儿童感冒后小腿痛是怎么回事
使人在感冒后出现肌炎的表现，这就是流感病毒。流感病毒可引起流行性感冒的发生，其症状与其他呼吸道病毒所致感冒并无大的差异，但有时会出现一种特殊现象，就是伴有肢体的肌肉疼痛，临床上称之为感冒后肌炎。感冒后肌炎的发生机理，通常认为与患者初次受到流感病毒感染，人体缺乏相应的免疫力有关。这时，病毒或毒素便有可能侵袭肌间质，造成炎性细胞浸润，从而引起感冒后肌炎的发生。如果是再次受到病毒感染，由于人体已产生相应免疫力，能够及时清除炎性细胞浸润，不会再有肌炎现象。所以，感
家庭医学 2015年11期2015-12-10
- 以肌炎为首发表现的系统性红斑狼疮1例并文献复习
强罕少见病例以肌炎为首发表现的系统性红斑狼疮1例并文献复习田文洁，卢宏，付振强系统性红斑狼疮；肌炎患者，女，16岁，以鼻音重、吞咽困难、呛咳2个月为主诉入院。2个月前无诱因出现鼻音重，吞咽无力，饮水呛咳，咀嚼稍无力，四肢乏力，双下肢明显，伴咽痛，无上睑下垂、复视等。头颅MR无异常，按“软腭麻痹”应用泼尼松10 mg，3次/d，症状稍好转，2周后自行停药症状加重如前。外院行胸部CT未见明显异常，肌电图示“肌源性改变”，考虑“重症肌无力可能性大，需排除多发性
疑难病杂志 2015年6期2015-12-09
- 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎对肌力的影响探讨
氨蝶呤治疗多发性肌炎对肌力的影响探讨李亚芹目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎对患者肌力的影响。方法 94例多发性肌炎患者, 按照单双号法分成联合组和对照组, 各47例。对两组患者均实施基础治疗, 在此基础上给予对照组患者甲氨蝶呤治疗, 给予联合组患者来氟米特联合甲氨蝶呤治疗, 比较两组治疗效果。结果 治疗前, 两组患者的肌力比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗4周后, 联合组患者的肌力达3级率为72.3%,明显高于对照组的51.1%(P＜0.
中国实用医药 2015年31期2015-05-06
- 儿童急性良性肌炎的病因及诊断研究：附9例分析
研究儿童急性良性肌炎的病因及诊断研究：附9例分析任健, 姜兴源, 张乾忠目的 总结儿童急性良性肌炎的常见病因及临床诊断要点，以提高对本病的诊治水平。方法 分析9例儿童急性良性肌炎的临床资料。结果 本组9例发病前均有呼吸道感染史。临床上以双下肢肌痛为主要表现，8例行走困难，其中5例甚至不敢站立。小腿腓肠肌握痛阳性8例，肌力减低1例。实验室检查9例肌酸激酶(CK)均有不同程度升高(695～18 990.0 U/L)，其中>1 000.0 U/L者7例；6例检测
中国中西医结合儿科学 2015年2期2015-01-22
- 特发性炎症性肌病自身抗体的研究进展
见的类型是多发性肌炎(polymyositis，PM)和皮肌炎。由于PM和皮肌炎易侵犯多脏器、多系统，临床表现比较复杂，因此难以做到早期诊断、早期治疗。自身免疫功能异常是IIM发生、发展的关键，IIM患者血清中可检出的自身抗体类型有肌炎特异性自身抗体和肌炎相关性自身抗体，近年的研究发现，这些自身抗体及多种新型的自身抗体常与某些临床表现密切相关[1-4]。抗p155/140抗体是一种新型并被认可的自身抗体，它与皮肌炎及肿瘤相关的皮肌炎相关，并且在成人和儿童中
医学综述 2014年8期2014-03-08
- 急性上呼吸道感染合并急性良性肌炎的临床分析
感染合并急性良性肌炎的临床分析靳英红目的 探讨分析急性上呼吸道感染合并急性良性肌炎的临床治疗。方法 对我科自2009年2月至2012年2月收治的上呼吸道感染合并急性良性肌炎80例患儿进行临床分析，给予患儿利巴韦林、能量合剂，并辅以双嘧达莫、消旋山莨菪碱、四季抗病毒合剂口服治疗。结果 治疗后所有患儿均痊愈，随访结果显示患儿治疗后无复发和后遗症产生。结论 针对急性上感呼吸道感染合并急性良性肌炎的临床表现，采用利巴韦林、能量合剂等对症治疗预后良好。急性上呼吸道感
中国药物经济学 2014年8期2014-02-04
- 肌炎抗体在特发性炎性肌肉病中的诊断价值
。近年来针对血清肌炎抗体的研究逐渐增多，肌炎抗体分为肌炎特异性抗体（MSAs）和肌炎相关性抗体（MAAs）。不同肌炎抗体特别是MSAs与特殊的临床综合征及病理改变相关，已有学者提出可将肌炎抗体作为IIM的分类标准之一并用于指导治疗。目前国内对肌炎抗体的研究较少。本研究应用免疫印迹法检测患者血清肌炎抗体，旨在探讨其在肌病诊断及鉴别诊断中的意义。1 对象和方法1.1 研究对象 收集2010－01－2012－04在作者实验室进行血清肌炎抗体检测且同时行肌肉活检的
中国神经免疫学和神经病学杂志 2013年3期2013-11-23
- 肾上腺危象并多发性肌炎1例并文献复习
00048多发性肌炎是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征，主要表现为受累骨骼肌无力、肌痛，继之产生肌肉萎缩，伴有血清肌酶以及肌电图的异常。多发性肌炎可发生在任何年龄，不同年龄段的患者在临床表现及预后方面有所差异。在多发性肌炎的治疗上，一般是应用大剂量激素联合免疫抑制剂。肾上腺危象多是在突然停用糖皮质激素的基础上同时伴有感染应激而发生的，其治疗原则是在病因治疗基础上进行激素替代。当多发性肌炎、肾上腺危象合并出现时，病情凶险，发
中国医药导报 2013年9期2013-09-14
- 儿童急性良性肌炎30例分析
程刚儿童急性良性肌炎30例分析程刚目的探讨儿童急性良性肌炎的病因及诊治要点。方法对30例急性良性肌炎的患儿临床表现、化验结果及治疗情况进行分析。结果支原体感染可能也是儿童急性良性肌炎的病因。结论血清肌酸肌酶(CPK)在急性期显著增高。30例急性良性肌炎中肺炎支原体感染占16例，比例较高。急性良性肌炎；儿童；肺炎支原体感染；血清肌酸肌酶1 资料与方法1.1一般资料 30例患儿中男21例，女9例，其中首发27例，复发3例。1.2临床表现 以呼吸道感染后3～14
中国实用医药 2013年20期2013-02-02
- 以吞咽困难为首发表现的多发性肌炎1例
0021)多发性肌炎是一组原因不明，以横纹肌为主要受损部位的全身自身免疫性疾病，除骨骼肌外还可侵犯心、肺、消化道和肾脏等其他器官。该病发病率低，且临床表现多样，易被误诊，而以吞咽困难为首发表现者更为少见。1 病历摘要患者，女性，45岁，因进行性吞咽困难伴饮水呛咳半年，加重伴言语不清2个月入院。患者上述症状无晨轻暮重及疲劳后加重、休息后减轻。既往:间质性肺炎病史1年。查体见患者咽反射消失，其余查体未见明显阳性体征，全身无明显皮疹及关节肿胀。辅助检查:头MRI
中国老年学杂志 2013年3期2013-01-26
- 肺癌合并肌炎1例临床分析
症状以外，多发性肌炎等肺外症状应该引起我们的重视，因为肌炎等亦为肺癌的早期症状，据统计85%先于肺癌典型症状出现，表现为渐进性周身无力、食欲减退、加重时可行走困难、卧床难起，其它表现还有无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈部明显浮肿、一侧眼裂变、眼睑下垂等。肺癌的诊治关键在于早发现、早诊断、早治疗。中老年人，尤其是长期吸烟者，如出现上述可疑症状，千万不可掉以轻心，应及时去医院作胸部X线照片或CT等检查，排除肺癌的可能。当然约有15%肺癌患者早期可完全没有症状
中国肺癌杂志 2012年8期2012-09-10
- 甲氨蝶呤治疗多发性肌炎/皮肌炎的系统评价
氨蝶呤治疗多发性肌炎/皮肌炎的系统评价田小兰1，王冬雪1，王国春2*(1．北京协和医学院 研究生院，北京 100730；2．中日友好医院 风湿免疫科，北京 100029)目的：总结和评价甲氨蝶呤（MTX）在多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）治疗中的有效性和副作用。方法：选择美国国立医学图书馆的Pubmed数据库、中国期刊全文数据库 （CNKI）和万方数据库，文献发表时间截止至2011年8月， 英文检索词为 “myositis” 或 “dermatomyosi
中日友好医院学报 2012年1期2012-08-21
- 骨显像发现甲状腺功能减退性肌病1例
DP），与多发性肌炎、骨化性肌炎表现基本相同，其机制是：①由于炎症反应，肌肉病灶部位血流量增高，摄取99mTc-MDP亦增高；②坏死肌细胞内暴露的钙离子可与99mTc-MDP相结合，导致病灶部位出现放射性异常浓集[1]。由于甲状腺功能减退性肌病与多发性肌炎临床表现相似[2]，因此临床上容易误诊，误诊率高达39%[3，4]。综合WHO和日本厚生省的诊断标准[5]，其相似临床特征主要为：①典型对称性近端肌无力表现；②肌酶谱升高；③肌电图检查提示肌源性损害；④肌
中国医学影像学杂志 2011年10期2011-09-18
- 炎性肌病合并甲状腺功能异常的临床分析
开始关注呈多发性肌炎样表现的甲状腺功能减退性肌病[1-2],30%～80%的成年甲状腺功能减退症患者具有肌肉损害的症状和肌酶明显升高[3]。作者现将2007年1月～2009年12月间确诊的2例多发性肌炎合并甲状腺功能异常患者的临床资料分析报告如下。1 临床资料2007年1月～2009年12月,南京大学医学院附属鼓楼医院和南京医科大学第二附属医院确诊的多发性肌炎/皮肌炎患者152例,其中5例合并甲状腺激素水平异常,均为女性,仅2例达到甲状腺功能减退诊断标准。
实用临床医药杂志 2011年13期2011-04-13
- 1例2型糖尿病合并化脓性肌炎诊断分析*
2160)化脓性肌炎是发生于横纹肌深部的脓肿,可由邻近的骨或软组织感染扩展所致或经血路播散引起。化脓性肌炎临床少见,但可发生于免疫力较低患者,特别是糖尿病患者。最常见发病部位是股四头肌、臀肌、肩部和上肢肌肉,约40%的病例可有多发性脓肿。本院2010年3月收治1例2型糖尿病、糖尿病酮症合并右侧股四头肌化脓性肌炎,就诊治情况结合文献复习讨论。1 临床资料1.1 患者,男,年龄,42岁,因烦渴、多饮、多食、多尿 10年,右大腿外侧红肿疼痛20 d入院。入院查体
重庆医学 2011年28期2011-03-31
- 儿童急性良性肌炎合并心肌损害9例临床分析
0)儿童急性良性肌炎临床上不少见，但合并心肌损害的报道比较罕见。笔者回顾性分析2008年1月至2010年4月所在医院收治的急性良性肌炎合并心肌损害患儿9例的病例资料。现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料 9例均确诊为急性良性肌炎，并排除流行性肌病、吉兰-巴雷综合征、多发性肌炎及皮肌炎等疾病，同时血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显增高，心电图有异常或无明显异常。9例中男5例，女4例；年龄2～10岁，其中幼儿2例，学龄前期儿童4例，学龄期儿童3例。1.2
中国乡村医药 2011年6期2011-02-09
- 儿童急性良性肌炎的临床诊治 8例分析
淑梅儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎等。儿童急性良性肌炎是儿童在呼吸道病毒感染病程中发生的肌炎,多数资料表明流感病毒是导致本病的主要因素。有资料显示有病例有血柯萨奇病毒抗体阳性,说明柯萨奇病毒也可能是致病病毒之一。现将我院 2010年 1月～4月诊治的儿童急性良性肌炎 24例,综合报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2010年 1月至 2010年 4月间我院儿科门诊诊断均符合儿童急性良性肌炎特点病例 8例
中国实用医药 2010年30期2010-08-15
- 儿童急性良性肌炎23例临床疗效观察
1)儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎，又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。是冬春季发生较多的疾病[1]。临床症状特征有发热、咳嗽、流涕、咽痛不适或颈肩上肢及下肢肌痛多为钝痛现象发生。现就我院近年来收治的儿童急性良性肌炎综述如下。1 资料与方法1.1 一般资料2007年2月至2010年2月在我院就诊的急性良性肌炎患儿，治疗组23例，男孩15例，女孩8例，年龄4～12岁，平均8岁，病程4～8d。对照组22例，男孩12例，女孩10例，
中外医疗 2010年31期2010-07-16
- 皮肌炎/多发性肌炎16例患者死亡原因分析
638000)皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)是病因未明的累及横纹肌的非化脓性的特发性炎症肌病。临床以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征。可分为成人多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),儿童皮肌炎,癌症相关的多发性肌炎和皮肌炎,以及包涵体肌炎等亚型。本文以皮肌炎和多发性肌炎为研究对象,将我院近8年来收集和随访的皮肌炎和多发性肌炎16例死亡患者作一回顾性分析,以提高对PM/DM死因的认识,加强预防及定期监测,做到早诊断、早治疗。1 临床资料1.1 病例资料 收
四川生理科学杂志 2010年2期2010-05-07
- 以肌肉疼痛为主要表现的多发性肌炎 2例报告
变。诊断为多发性肌炎。给予大剂量强的松片 60 mg/d抗炎、甲氨喋呤片 15mg/周抗免疫治疗后髋部疼痛明显减轻,但出现双下肢无力,仅可缓慢行走。多次复查血沉、C反应蛋白逐渐下降。出院时复查血沉 20mm/h;C反应蛋白 8.72mg/L。MRI示:诸肌肉及骨质多发病变范围明显较前缩小,现骨盆诸肌肉不同程度萎缩,尤以髂腰肌为著。病例 2:患者女,27岁,因右臀部剧痛 7 d,于 2009年 2月 14日就诊我科。患者于剖腹产后第 4天无明显诱因突然出现右
山东医药 2010年4期2010-04-13
- 以酶学增高为主要特点的多肌炎临床误诊1例
100853）多肌炎是较为常见的一种系统性结缔组织疾病，但其临床表现形式各异，如果对该疾病没有深入的认识，常常会导致误诊，影响患者的治疗[1]。最近，我院收治1例多肌炎患者，由于多种酶学升高，在外院多次误诊后送我院确诊，现报道如下：1 一般资料患儿，女，13 岁，汉族，因“乏力、恶心、呕吐 20 d”于 2009 年6月21日来我院。患者于2009年5月30日无明显诱因地开始出现困乏无力、恶心、呕吐，进食后即出现呕吐，于当地医院查血生化：ALT 429 U
中国医药导报 2010年10期2010-02-18
- 自身免疫与多发性肌炎
将要提到的多发性肌炎就是典型的自身免疫病。多发性肌炎是自身免疫引起的肌肉炎症和肌纤维变性为基本病理改变的临床综合征，患者多有对称性四肢近端、颈部、咽喉部肌肉无力、压痛等症状。本病的确切病因目前尚不清楚，近年来的研究提示，体液免疫、细胞免疫和免疫调节障碍，以及实验性过敏反应模式的建立等，均反映该病与自身免疫关系密切。多发性肌炎多见于女性，多在10～50岁发病，临床表现为四肢近端肌肉，尤其是上肢肌肉对称性、进行性无力和萎缩，而且无力的症状往往超过萎缩的程度。本
大众健康 1999年7期1999-06-06