胃壁
- 原发性胃淋巴瘤MSCT影像特征及其应用价值分析
层成像有利于显示胃壁的全层结构及病变的形态特点，在原发性胃淋巴瘤诊断中有一定的优势。本文收集20例经手术及病理证实的原发性胃淋巴瘤患者的多层螺旋CT(MSCT)检查资料，分析胃淋巴瘤的CT表现，并结合文献讨论总结其特征。1 资料与方法1.1 一般资料：收集2013年至2020年经手术和病理资料证实的20例胃淋巴瘤患者为研究对象，其中男性10例，女性10例，年龄为28～77岁，中位年龄55.5岁。患者均行CT平扫及增强检查。1.2 检查方法：患者检查前禁食4
宁夏医学杂志 2022年11期2023-01-06
- 胃壁脓肿ICD-10编码的探讨
一例疑难编码——胃壁脓肿进行分析，并结合具体病例、实验室检查以及大量文献资料作为编码依据，对胃壁脓肿查找过程予以阐述，与同行们探讨。1 临床资料以某院普外二科2019年4月出院的1例胃壁脓肿病例作为研究对象。病案首页出院诊断为胃壁脓肿、胃溃疡、慢性中度非萎缩性胃炎、肝内胆管结石、前列腺增生。病例摘要：患者，男性，52岁，10年余前开始出现腹部隐痛不适，为上腹明显，伴有腰背部放射痛，偶有反酸、嗳气，症状反复，但未行特殊处理。2天前患者自觉上腹部疼痛加剧，在外
现代医院 2021年2期2021-12-05
- 胃肠超声造影声像特征诊断急性与慢性胃炎的临床价值
声的内环境，显示胃壁、病灶及周边组织器官，实现诊断胃肠疾病的目的。超声与X线钡餐造影及电子胃镜检查比较，具有简单、方便、快捷、廉价、无创、无辐射等优点[2-3]。胃炎可分为急性胃炎及慢性胃炎；慢性胃炎依据病理改变可分为非萎缩性、萎缩性及特殊型胃炎三大类[4]。为更好地了解急性与慢性胃炎胃肠超声造影声像特征，提升超声医师对急慢性胃炎的超声诊断技巧，本文分析了经电子胃镜或病理学检查确诊的急性或慢性胃炎的胃肠超声造影资料，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资
医学理论与实践 2021年16期2021-08-25
- 超声诊断胃癌疾病的临床应用与影像学表现研究
对病变中心区域的胃壁结构进行扫查，测量病变浸润深度；再慢慢把超声探头移至病变边缘，直到胃壁结构正常、清晰的显现，此时对病变上、下边缘长度进行量测，计算病变浸润范围数据。综合胃壁侵及情况、胃外情况，判定TNM分期。依据标准[2]：（1）T1：肿瘤已经侵及到黏膜的固有层、黏膜肌层/下层；（2）T2：肿瘤已经造成对固有肌层的侵及；（3）T3：肿瘤穿透浆膜下层结缔组织，尚未形成脏层腹膜、边缘结构的侵及；（4）T4：肿瘤造成对浆膜（脏层腹膜）的侵及，并且也涉及到对四
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年35期2021-01-08
- 新生儿先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔诊疗分析
顺根 汪健先天性胃壁肌层缺损是新生儿消化道畸形中较少见的疾病,是新生儿自发性胃穿孔最常见病因,死亡率极高,至今仍大于30%［1］。本研究回顾性分析13 例先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔新生儿的临床资料,现将诊疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014 年6 月～2019 年12 月苏州大学附属儿童医院收治的13 例先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔的新生儿,其中男9 例,女4 例；孕周31～39 周；其中早产8 例；剖宫产11 例,顺产2 例；自然受
中国现代药物应用 2020年21期2020-11-24
- 胃癌的超声诊断
的胃癌主要表现为胃壁受癌瘤浸润而出现变硬、增厚的情况，其溃疡和结节的症状未见异常；第四，弥漫浸润型，即Borrmann IV型，这一类型的胃癌主要表现为癌瘤扩展至黏膜下，侵及范围较广，胃壁同时出现增厚、变硬的现象。胃癌的超声分型由于胃癌所具备的形态不尽相同，其所呈现的声像图所见也会有所不同，基于此，便可以将胃癌的超声类型分为四大类：肿块型。肿瘤多呈以结节状或不规则息肉状向腔内的方向生长，其出现溃疡的情况不太明显，但是胃壁的厚度会得到显著的提升。患者在饮水后
保健文汇 2020年5期2020-08-22
- 胃肠超声造影与声脉冲辐射力成像诊断胃壁常见良恶性病变的对比研究
佳 肖 潇常见的胃壁病变主要表现为胃壁异常增厚［1］。良性胃壁病变以急性炎症为主，恶性胃壁病变以胃癌为主。由于胃壁病变患者的早期症状无特异性，故临床诊断难度较大［2］。胃肠超声造影能在胃腔形成良好声窗，获得高质量的胃壁图像，已广泛应用于临床［3］。声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse，ARFI）是一种新的超声弹性成像技术，可通过测定病变组织的剪切波速度（shear wave velocity，SWV）来定量反映
临床超声医学杂志 2020年7期2020-08-04
- 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤与弥漫性大B细胞淋巴瘤CT对比研究
为节段性或弥漫性胃壁增厚、病变呈均匀轻度/中度强化、腹腔淋巴结异常等，而浆膜面浸润相对少见[1，3-5]，但以往研究主要集中在胃淋巴瘤的总体CT表现及其与胃癌的CT鉴别诊断，少有对不同病理类型的胃淋巴瘤进行对比研究的报道。因此本研究将对比研究MALT淋巴瘤与DLBCL的CT影像资料，为两者的影像学鉴别诊断提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料收集2013年1月至2019年9月期间汕头市中心医院20例胃淋巴瘤的CT检查资料，其中MALT淋巴瘤组9例，DLB
汕头大学医学院学报 2020年1期2020-07-27
- 胃癌的超声诊断
个器官以及胃腔、胃壁检查。超声内窥镜法是利用内窥镜进入人体，通过探头进行病情查看，这种方法不易受到人体内部干扰，可减少误诊的发生。超声可诊断出四种类型的胃癌（一）局限浸润型胃部局部地区被癌肿侵犯，被称为局限浸润型。在进行超声检查时，局限浸润型胃壁会呈现局部增厚状态，且中心部位有低回声，出现隆起，结构不正常，肿块内厚外薄，相连于正常胃壁組织，但界限清晰。当患者病情严重时，胃壁全周呈现增厚状态。超声切面会呈现“新月征”“靶环征”“马蹄征”“假肾征”“面包圈征”
幸福家庭 2020年5期2020-06-19
- 螺旋CT在胃癌诊断和术前分期中的应用价值探究
主要是腔内肿块，胃壁的厚度增加量在1cm以下，并且没有发生转移。Ⅱ期为胃壁厚度在1cm以上，不存在周围脏器侵犯，同时也没有发生转移。Ⅲ期为胃壁的厚度在1cm以上，伴随着临近器官的直接侵犯，可是没有出现远处转移的情况。IV期为胃壁增厚伴随远处转移。2.结果2.1 CT诊断结果通过CT诊断能够发现，64例患者中有11例病变分布在胃底贲门部，有16例处在胃体部，21例处在胃窦部位，胃体和胃窦部位的为11例，5例为全胃侵犯。所有胃癌患者中，5例为早期胃癌，59例为
医药前沿 2020年4期2020-04-27
- “起源胃壁强化征”辅助CT诊断胃外生型胃肠间质瘤
T在CT上根据与胃壁的相对位置关系分为四型：I型为壁间型，Ⅱ型为腔内型，Ⅲ型为腔外型，IV型为哑铃型［2-3］。当Ⅲ型GIST腔外生长明显且与临近脏器间脂肪间隙消失时，可能导致起源脏器判断的偏差，进而出现误诊的结果。Kim等［4］于2014年JCAT杂志发文提出通过CT判断肿瘤供血来源的方法鉴别小肠GIST与其他腹腔间叶源性肿瘤。本文拟通过回顾分析一组Ⅲ型胃GIST与周围脏器（主要是胰腺）脂肪间隙消失而需鉴别的病例，初步探讨GIST起源胃壁强化特征在鉴别诊
中华结直肠疾病电子杂志 2019年3期2019-06-21
- 胃肠超声造影联合声脉冲辐射力成像*技术对胃壁良恶性疾病的诊断价值
陈燕华 陈少辉胃壁增厚是多数胃部疾病的主要表现，可分为恶性肿瘤胃壁增厚和良性病变胃壁增厚[1]。其中，胃癌是最常见的胃恶性肿瘤，占胃恶性肿瘤的95%，且随着近年来生活方式和饮食习惯的改变，每年胃癌新增病例数呈逐年增多趋势；其次是胃恶性淋巴瘤，占胃恶性肿瘤的2%，而胃壁良性增厚改变以急性炎症最为常见[2-3]。目前，外科手术切除是临床治疗胃恶性肿瘤的常用手段，其及早诊断对预后具有重要的意义。胃超声造影可在胃腔内形成良好声窗，获取胃壁清晰的二维图像，而声触诊
中国医学装备 2019年2期2019-03-07
- 7例急性出血糜烂性胃炎的急诊腹部CT表现
CT均可见胃窦部胃壁明显增厚，有2例同时有胃体下段胃壁增厚，厚度为(1.2±0.4)cm，7例患者均可见增厚部分胃壁有分层现象，尤其是增强后黏膜强化明显，分层更明显，即中间为低密度影，两边为高密度影，增厚的胃壁中间部分CT值为(23±3.5)HU(18～28 HU)，明显下降。增厚部分胃壁薄厚均匀，各层解剖结构完整、清晰，无黏膜中断、不规则现象，胃壁外脂肪间隙清晰，无周围组织、脏器侵犯现象(见图3～4)。2.4治疗7例患者入院后均给予抑酸、补液治疗，3例有
胃肠病学和肝病学杂志 2018年8期2018-08-20
- 婴儿胃壁淋巴管瘤并发急性胃破裂死亡1例
食物残渣，探查见胃壁变薄，胃大弯处胃壁见2.0 cm×1.5 cm大小裂口（图2），胃黏膜未见胃溃疡等病变，肠壁水肿，肠内积气。心、肺、肝、脾、肾、胰等器官大体检验均未见明显病理性改变。组织病理学检验：脑组织自溶，大、小脑及脑干组织病理学改变基本一致。蛛网膜下隙及脑实质内血管扩张、淤血。脑组织稍疏松，神经细胞及血管周隙稍增宽，神经细胞未见明显坏死，胶质细胞未见增生，无异型性，脑实质未见出血及炎症细胞浸润。大部分胃壁的黏膜下、肌层及浆膜可见散在的淋巴管，管腔
法医学杂志 2018年3期2018-07-23
- CT误诊小肠克罗恩病合并肠穿孔1例
胃间隙，周围未见胃壁影像； D.胃管尖端似达左侧腹壁，胃壁连续性中断，胃管笔直孤立突出于胃腔外患者男，46岁，因“腹痛、腹胀1天”入院。既往有小肠克罗恩病史。查体：腹部膨隆，下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。腹部CT：部分小肠壁增厚，肠梗阻。CT诊断：小肠克罗恩病并肠梗阻。患者入院进食2天后再次发生腹痛，以下腹部疼痛明显，考虑再次肠梗阻，以胃肠减压治疗后腹痛加重，并向全腹部扩散，全腹压痛、反跳痛明显。急诊CT显示胃管经胃后壁穿出至脾胃间隙，尖端达左侧腹壁；
中国医学影像技术 2018年3期2018-03-22
- 128层螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期的价值分析
2，其中T0期为胃壁未存在明显异常增厚，T1期为与正常胃壁相似，其单层胃壁病灶存在明显强化但未有透壁，胃壁局限性轻度增厚或者正常，多层胃壁，胃壁黏膜层存在局部增厚同时有较为明显的强化，但是不存在中外层突然中断的情况，病灶基底部和肌层两者间的低密度带显示清楚且无浸润。T2期为单层胃壁能够见透壁强化，同时局部增厚，多层胃壁能够见黏膜下层低密度带消失并且存在异常强化情况，中外层突然终端，上述两种状况下局灶性增厚的胃壁边缘是光滑完善的，周围脂肪间隙清晰。T3期为胃
首都食品与医药 2018年18期2018-03-17
- 胃黏液腺癌与非黏液腺癌的MSCT表现对比研究
为远侧。测量增厚胃壁的厚度和病灶的直径。（2）密度形态：观察肿瘤的密度高低，是否均匀，是否有钙化。（3）强化特征：测量增强动脉期、静脉期及延迟期三期的CT值，判断肿瘤的强化方式及强化程度（与同期同层的肌肉相比）。CT值的测量取肿瘤实质成分，避开钙化点。1.4 统计方法 采用SPSS 11.0统计软件进行分析，计数资料以率表示，采用2检验。＜0.05为差异有统计学意义。2 结果3 讨论3.1 MGC的临床病理特点 世界卫生组织于1979年根据不同的病理类型将
现代实用医学 2018年1期2018-03-01
- 胃会被撑大饿小吗？
通过食道进入胃，胃壁有伸缩性，开始体积慢慢变大，胃壁渐渐变薄，因此胃空着的时候和装满食物的时候大小是不一样的。如果每天都吃很多东西，久而久之，胃就被撑大了。一般来说，正常进餐后胃容量约为1500毫升，胃腔内的压力和胃壁的张力才有轻度的增高，这时就感到基本“吃饱”了，吃撑后为2000毫升。经常让胃处于扩张状态会减弱其伸缩功能，空腹时胃壁就容易松弛，这样胃壁产生同样的张力需要的食物也就越多。所以，经常吃太多确实可能会把胃撑大。对于饭量过大的人来说，首先是改变饮
家庭科学·新健康 2017年8期2017-08-17
- 人到底会不会撑死
免食物进入胃后对胃壁产生过大的压力，带来不必要的麻烦。可这种被称为“容受性扩张”的改变，也不是无限度的。可以把胃想象成一个气球，它固然可以不断增加，但增大到一定程度，胃壁就会变得很薄。正常情况下，空腹时胃壁可以有1厘米厚，而在急性胃扩张时，胃壁未必薄得就像一层纸。胃壁比纸薄，当然容易破；即便没有立刻破裂，薄薄的胃壁也会对供血带来影响，从而引起诸多问题。胃到底能裝多少？正常情况下，人们一次吃下 1～2升的食物，就差不多达到胃的极限了。当然，每个人具体的胃容积
现代养生·上半月 2017年8期2017-08-10
- 经常一个人吃饭很伤胃
为胃病埋下隐患。胃壁上的黏膜会不断分泌黏液，以保护胃壁免于遭受胃液的侵蚀。情绪紧张时，通过胃壁的血管便会收缩，血液循环变慢，黏液的分泌也较慢，而胃液的分泌却并未减少，因而易导致胃壁穿透，造成胃溃疡。所以，建议改掉一个人吃饭的习惯，并在用餐时保持轻松、快乐的情绪；工作时间，最好和同事一起吃午饭，并改变就餐时讨论工作的習惯；下班回家一定要和家人共餐一顿，如果是单身，则建议一边听听欢快的音乐，一边进餐。不要想心事、读报纸，以免影响人体对食物的消化和吸收，导致胃病
人人健康 2017年7期2017-04-11
- 对行内镜下胃壁全层切除术的胃间质瘤患者联用钛夹与尼龙绳缝合其胃壁穿孔的效果分析
00）对行内镜下胃壁全层切除术的胃间质瘤患者联用钛夹与尼龙绳缝合其胃壁穿孔的效果分析高 渊（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）目的：探讨对接受内镜下胃壁全层切除术的胃间质瘤患者联用钛夹与尼龙绳缝合其胃壁穿孔的效果。方法：将2014年6月至2017年2月期间常州市第一人民医院收治的18例胃间质瘤患者作为本文的研究对象。对这18例患者均进行内镜下胃壁全层切除术，术中联用钛夹与尼龙绳对其胃壁穿孔进行缝合，然后观察其手术的相关情况。结果：这18例患者均
当代医药论丛 2017年21期2017-03-15
- 双胞胎同患胃壁肌层缺损合并肠旋转不良一例
，切除缺乏肌层的胃壁，5-0PDS修补胃壁肌层及粘膜层。术后今营养支持及抗感染等综合治疗患儿恢复良好，术后两周上消化道造影为提示明显异常，予经口喂养。术后随访一年，患儿现生长发育良好。双胎之大手术探查，见腹腔较多草绿色液体，吸引清除液体，探查后见距胃大弯处有一长约8 cm缺损，同时发现中肠扭转270°，予以复位。胃缺损边缘坏死不规则，修剪边缘，切除缺乏肌层的胃壁，5-0PDS修补胃壁肌层及粘膜层。予以松解Ladd′s束带，拉直十二指肠。切除阑尾，自十二指肠
临床医药文献杂志(电子版) 2017年94期2017-03-08
- 胃壁脓肿1例诊治探讨
0）・病例报告・胃壁脓肿1例诊治探讨赵清英（临漳县医院，河北 邯郸 056600）目的探讨胃壁脓肿的发病机理，临床表现，诊治。方法回顾性分析2014年7月发现的一例胃壁脓肿患者的诊治。结果胃镜是胃壁脓肿的主要诊断治疗方法之一，镜下切开引流，灌洗，注药，结合内科治疗，可迅速缓解症状，促进愈合，缩短病程。结论结合本例及文献复习，总结分析胃壁脓肿发病机理、诊治；胃壁局限性脓肿临床罕见，易于漏诊误诊，病情可缓可急，病程长短不一，部分不典型病例易被误诊为黏膜下肿物等
临床医药文献杂志(电子版) 2017年10期2017-03-07
- 64排螺旋CT诊断胃癌的价值
果CT主要征象为胃壁增厚，部分病例可见肿块形成。动脉期及静脉期病变呈明显强化，24例患者于静脉期强化明显；出现淋巴结转移5例，侵犯邻近脏器12例，出现远处转移10例；增强分期准确性为85.19%。结论64排螺旋CT对胃癌的诊断及分期可作出更准确的评价。胃癌；64排螺旋CT；诊断临床上主要应用胃镜活检及上消化道钡餐检查对胃癌进行诊断。近年来，随着64排螺旋CT的应用及更新，CT对胃癌诊断的准确性不断提高。本文意在探讨64排螺旋CT在胃癌诊断中的价值。1 资料
中国医药指南 2017年25期2017-01-15
- 口服胃超声造影在残胃中的诊断价值
及吻合口的通畅、胃壁层次结构、胃蠕动、胃排空及反流情况。所有患者均与胃镜检查结果对照。结果 超声造影诊断残胃炎23例、吻合口反流6例、吻合口溃疡3例、复发性溃疡2例、残胃癌1例。与胃镜诊断对照，超声造影检查诊断符合率87.5%。结论 口服胃超声造影在残胃检查中有较高的临床应用价值。超声检查 口服造影剂 残胃口服胃肠超声造影是一种简便、廉价、安全、无痛苦、可重复性强的检查，近年来临床应用日趋广泛，较多学者［1～4］在诊断胃十二指肠肿瘤、溃疡及炎症等方面积累了
浙江临床医学 2016年1期2016-08-08
- 3.0T磁共振DWI在胃癌诊断中弥散敏感系数选择的初步研究
同b值胃癌与正常胃壁的ADC值，计算不同b值时测得的胃癌ADC值与正常胃壁ADC值的差异，最后运用统计学分析确定合适的b值。结果 当b=0，400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1 000 s/mm2时，胃癌ADC值平均值分别为：（1.637±0.796）、（1.299±0.625）、（1.356±0.538）、（1.209±0.510）（×10-3s/mm2），均小于正常胃壁ADC值平均值：（3.042±1.562）、（2.644±
中国继续医学教育 2016年7期2016-05-13
- 犬胃内异物治疗方法探讨
到耻骨前缘。切开胃壁前要有预定的切开线，手术切口应在胃的腹面胃大弯与胃小弯之间，在预订切开线两端，分别用两把艾利氏钳夹持两端胃壁的浆膜肌层，或者也可以用7号丝线在预定切开线的两端，穿过浆膜肌层然后缝合两根牵引线。用艾利氏钳或两根牵引线分别向两侧牵引胃壁，让胃壁显露在切口的外边。在胃和腹壁切口之间要填塞若干块温生理盐水纱布垫，这样可以使胃壁被抬高，胃壁就会和腹腔内的其他器官隔离开。胃的切口应位于胃腹面的胃体部，在胃大弯和胃小弯之间的血管比较稀少的区域内，纵向
河南畜牧兽医 2016年20期2016-03-09
- 一例犬胃内异物手术的诊治
根牵引线向后牵引胃壁，使胃壁显落露在腹腔之外。用数块37℃生理盐水纱布填塞在胃和腹壁切口之间，以抬高胃壁并将胃壁和腹腔内其它脏器隔离开，并减少胃壁切开时对腹腔和腹壁切口的污染。胃的手术切口尽量选择在胃腹面的胃体部，该部位血管较少，从而避免因剪破大血管而造成失血过多也不利于手术的操作。纵向切开胃壁，先用手术刀在胃壁上向胃腔内戳一小口，之后拿出手术刀，换用手术剪通过胃壁小切口扩大胃的切口。剪破小血管时用止血钳钳夹止血，大血管先用止血钳夹住再用线进行结扎止血。胃
畜牧兽医科技信息 2016年3期2016-02-21
- 18F－FDG PET/CT在皮革胃与胃充盈不良鉴别诊断中的应用价值
T图像特征，统计胃壁SUVmax，并与46例胃充盈不良的体检者进行比较。结果18例皮革胃患者中，有12例胃FDG摄取不高或仅有轻度摄取。PET/CT能明确诊断胃癌者仅9例，误诊为生理性摄取者2例，7例结果不能与生理性摄取或炎症鉴别。皮革胃与胃充盈不良者两组间补充饮水前SUVmax差异无统计学意义(Z =－0. 829，P =0. 407);补充饮水后皮革胃组SUVmax变化不明显，而胃充盈不良者胃壁FDG摄取减低，两组间SUVmax差异有统计学意义(Z =
河南医学研究 2015年8期2016-01-17
- MSCT及X线钡餐造影对浸润型胃淋巴瘤和浸润型胃癌的诊断价值
。观察病变部位、胃壁厚度、强化程度、胃腔、黏膜及浆膜改变特征、胃周淋巴结及其他器官侵犯特点。结果 浸润型胃淋巴瘤和浸润型胃癌累及多部位者分别占77%和16%。胃壁厚度分别为7-60mm(平均为21.3mm)和8-26mm(平均为12.4mm)。增强后胃淋巴瘤呈轻中度强化，强化增加值小于20HU，少见坏死；浸润型胃癌有明显不均匀强化并可见黏膜面出现“白线征”。胃腔形态固定、狭窄及梗阻者分别占8%和100%。病变部胃腔扩张度大于50%者分别为92%和0%。显示
罕少疾病杂志 2015年3期2015-06-21
- 胃不会被自己消化
科学家研究认为：胃壁在分泌盐酸以后，盐酸由于受粘膜表面上皮细胞的阻挡，它不会倒流，也就不会腐蚀胃壁。万一上皮细胞遭到破坏，粘膜就会分泌粘液，粘液对盐酸有一定的缓冲作用，能防止粘附在胃粘膜表面的盐酸进入胃壁内。胃粘膜还有“丢卒保车”的本领，它让上皮细胞不停地进行代谢更新，阻止胃蛋白酶吸附在粘膜上，以达到保护胃壁的目的。粘液中的糖蛋白质，有的含糖量很高，分子量很大，能抑制胃蛋白酶的活性。胃粘膜细胞每分钟大约要脱落50万个，3天之内可以全部更新，这样强的再生能力
初中生学习·低 2015年9期2015-05-30
- 超声胃镜对胃壁增厚性病变的鉴别诊断及在指导活检中的意义
443000)胃壁增厚性病变由于病变位于黏膜下深层结构、表层黏膜近乎于正常，普通胃镜检查容易漏诊。部分病例黏膜表面虽然有溃烂等表现，但常规活检方法很难取到理想组织，容易误诊为炎症，给临床诊断和治疗带来诸多困难。超声胃镜是将超声与胃镜相结合的检查方法，既可以观察消化道黏膜表面的病变，又可以观察管壁层次结构的变化，对于胃壁增厚性病变性质的判断及指导活检有十分重要的价值。我院自2004～2012年开展超声胃镜指导下原位深挖活检及大块组织活检对胃壁增厚性病变诊断
微创医学 2015年3期2015-05-16
- 胃真的会被撑大吗
通过食道进入胃，胃壁有伸缩性，开始体积慢慢变大，胃壁渐渐变薄，因此胃空着的时候和装满食物的时候大小是不一样的。如果每天都吃很多东西，久而久之，胃就被撑大了。一般来说，正常进餐后胃容量约为1500毫升，吃撑后为2000毫升。经常让胃处于扩张状态会减弱其伸缩功能，空腹时胃壁就容易松弛，这样胃壁产生同样的张力需要的食物也就越多。所以，经常吃太多确实可能会把胃撑大。对于饭量过大的人来说，首先是改变饮食结构，多摄入能量密度低的食物，增强饱腹感；其次要细嚼慢咽，让大脑
晚晴 2014年11期2014-11-22
- 低张充气造影CT扫描与胃镜对胃Ca筛查的对照分析
察和分析，观察其胃壁的厚度，并测量记录数值。对两位医师观察测量的数值取其平均值。内镜检查：采取两位副主任医师共同上机，一位主操作，一位副操作，同时观察胃镜所显示的图像；并交叉对换进行主副操作。已保证图像的准确性。1.3 统计方法采用SPSS 15.0软件，对胃体充盈程度优良率及胃Ca检出率、病变及非病变部位胃壁的形态和厚度变化率行χ2检验。2 结果CT图像发现：胃部增厚的29例，胃窦部增厚的18例，占62.1%；胃壁局限性凹陷的13例，胃窦部凹陷的7例，占
中外医疗 2014年22期2014-11-20
- 胃壁增厚的CT研究及应用价值
海 200065胃壁增厚是绝大多数胃部病变表现的首要形态改变，是病变直接反映的重要信号，而CT检查对于胃壁厚度的观察相当敏感，具有很大的优越性。为了提高CT对于胃壁增厚性疾病诊断重要性的认识，我们特对82例胃部病变总结分析如下：1 资料与方法1.1 临床资料选择2008年以来资料较完整的82例胃壁增厚病例，年龄20～81岁，平均57岁，其中男52例，女30例。其中胃癌45例、胃淋巴瘤17例、胃间质瘤12例，以上74例均经手术病理证实；胃炎8例，经胃镜病理及
外科研究与新技术 2014年2期2014-10-23
- 两种管状胃在中下段食管癌治疗中的效果对比
下段食管癌病例行胃壁小弯侧大部分切除，裁剪残胃成管状后代食管重建消化道。通过对术后并发症的观察，与传统的缩胃代食管的病例做对比，了解其治疗效果，现介绍如下。1 资料与方法1.1 临床资料所有病例均为可行根治手术的中下段食管癌，均行经右胸、经腹两切口术式，右胸腔内食管-胃吻合。将胃小弯侧大部分胃壁切除，裁剪残胃成管状的均为2010年9月至2012年12月的病例，从中抽取36例，设为治疗组，其中男27例，女9例，年龄36～70岁，平均59.8岁，7例行近胸顶部
卫生职业教育 2014年6期2014-05-24
- 先天性胃壁肌层缺如并穿孔诊治体会
登攀 赵丹先天性胃壁肌层缺如并穿孔诊治体会刘培运 景登攀 赵丹先天性胃壁肌层缺如并穿孔是新生儿气腹最常见的病因, 该病死亡率高, 存活率与胃壁肌层缺损面积及就诊时间早晚有很大的关系。本院新生儿外科自2009年元月~2014年元月收治24例, 现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男 16例, 女 8 例; 发 病 年 龄 1~3 d 16例、 4 ~7 d 8例；出 生 体重 2500 g 5 例 ;早 产儿13例；出生时重度窒 息13例。术中发现合
中国实用医药 2014年9期2014-05-22
- 原发性胃淋巴瘤的MSCT表现
累及部位、范围、胃壁厚度（胃体＞3 mm，胃窦＞5 mm为异常）、强化程度、胃腔形态、胃黏膜是否受累、胃周淋巴结及其他器官侵犯情况。2 结果2.1 组织病理学类型 本组患者均为NHL，13例（65%）为 DLBCL，7例（35%）为 MAIL。2.2 发生部位 12例（60%）胃窦壁增厚（图1），6例（30%）胃体增厚，2例（10%）胃底及贲门受累（图2）。10例（50%）表现为胃壁弥漫性增厚，8例（40%）为节段性胃壁增厚，2例（10%）为局限性增厚；2
中国中西医结合影像学杂志 2014年6期2014-03-18
- 锻炼你的胃
胃蛋白酶，前者对胃壁具有腐蚀性，后者对胃壁具有消化性，它们对胃黏膜都具有很强的损伤性。此外，有时从十二指肠中倒流入胃的胆汁也会“兴风作浪”。但对正常人来说，胃黏膜能抵御各种伤害性刺激，胃组织本身不会被消化或损伤。这是因为，胃黏膜具有抵御上述刺激因素的机制（防御因素），主要包括“细胞保护作用”“黏液——碳酸氢盐屏障”和“胃黏膜屏障”等。很容易理解的是，如果这些防御因素被破坏，如幽门螺杆菌感染、胃酸过多和经受强酸、强碱、酒精等刺激，那么胃炎、胃溃疡等疾病将随之
饮食科学 2014年4期2014-03-03
- 螺旋CT在胃肿瘤诊断中的应用
显示胃肠道粘膜及胃壁十分清楚；后者相当于门脉期的扫描，显示淋巴结、血管及肝脏转移灶等较为有利。常规取仰卧位，胃窦部、十二指肠和胰头病变最好采用右侧卧位。2 结果30例胃癌病螺旋CT病灶检出率为100%，均为进展期胃癌。能清楚显示病灶的部位、形态及病变与周围脏器的关系。3 讨论胃壁厚度及CT表现，胃壁厚度的正常范围意见不一，一般认为在5～10 mm之间，有人认为＞10 mm为异常，也有人认为＞5 mm为异常，现在的观点多倾向于＞5 mm为异常。胃壁厚度随扩张
中国卫生标准管理 2014年10期2014-01-30
- 胃间质瘤与原发性胃淋巴瘤的CT征象及鉴别诊断
肿瘤，独立起源于胃壁、具有非定向分化特征[1]；而PGL是原发于胃黏膜固有层和黏膜下层的淋巴组织[2]。GST与PGL的组织起源、病理改变、治疗方式、预后均不相同；术前明确诊断对于患者治疗方案的选择及预后有重要意义。随着多层螺旋CT的广泛应用，CT已经成为胃部肿瘤术前诊断及分期必不可少的检查手段之一，对GST和PGL的诊断及鉴别诊断具有极高的价值[3,4]。本研究对比分析GST与PGL的CT影像表现，以提高对两者的诊断及鉴别诊断。1 资料与方法1.1 研究
中国医学影像学杂志 2013年11期2013-12-10
- 磁共振成像对中晚期胃癌术前TNM分期的临床应用价值
期系统[1]。以胃壁局灶性增厚6mm以上为胃癌病灶的诊断标准。胃癌浸润胃壁的深度的MRI分期标准为T0：胃壁信号无改变，T1：胃壁黏膜层局灶性明显强化及相对应的黏膜下层的中间低信号区完整。T2：全层胃壁局灶或弥漫性增厚，胃壁浆膜层或其与胃周的脂肪间低信号带光整，T3：胃壁的全层被肿瘤浸润，可见胃壁的外界或与胃周脂肪间低信号带的网格状、不规则形或中断现象，但与周围组织的脂肪分隔清晰可见，T4：肿瘤呈明显强化，周围脂肪层模糊消失且侵及邻近组织。胃周的淋巴结短径
中国实验诊断学 2013年9期2013-11-24
- 胃超声造影对老年人胃疾病临床诊断的价值
应用超声研究正常胃壁及其微细结构和胃壁常见病变的声像图变得可能。本文分析了我院2009 年5 月至2012 年12 月期间，经过胃镜活检、手术病理证实的40 例胃疾病的声像图，探讨胃充盈超声造影检查对老年人胃疾病的诊断价值。1 资料与方法1.1 研究对象 本组病例共40 例，其中男29 例，女11 例，年龄60 ～95 岁，平均(70.32 ±8.88)岁，主要症状为上腹部饱胀不适、消瘦、进食梗阻等。1.2 仪器与方法1.2.1 胃充盈声学造影剂:湖州东亚
实用老年医学 2013年9期2013-07-29
- 网膜填塞法闭合经自然腔道内镜手术胃壁瘘口的研究
膜填塞NOTES胃壁瘘口方法的可行性和有效性，现报道如下。1 资料与方法1.1 资料1.1.1 一般资料:我科2009年4月－2011年5月进行了29只实验犬经胃壁入路NOTES胃壁造瘘口闭合术，其中12只采用网膜填塞法闭合造瘘口，17只采用内镜钛夹钳夹法闭合造瘘口;对上述实验结果进行了回顾性对比分析。1.1.2 实验动物:杂种犬共29只，体质量11～22 kg，解放军总医院实验动物中心提供，Ⅱ级动物实验室饲养。1.1.3 实验器械及附件:Olympus
胃肠病学和肝病学杂志 2012年4期2012-10-17
- 超声对胃部疾病的诊断价值
，胃的内部回声，胃壁层次，胃的蠕动和排空状态，胃与周围邻近脏器的关系，测量各部位的胃壁厚度。2.正常胃声象图主要特点(1)空腹胃的声像图随其潴留液多少、收缩状态及断面部位的不同而各异，可表现为"月牙形"、"马鞍形"及"椭圆形"，其中心部强回声为腔内气体、粘液及内容物的混合回声，若胃内有大量气体时、后方常伴有声影。中心强回声与周围强回声间的低回声带是正常胃壁回声。(2)饮水后正常胃声像图:饮水后胃腔充盈呈无回声区，内有散在微小气泡及粘液形成的强回声点，易浮动
大家健康(学术版) 2012年20期2012-08-15
- 超声检测诊断胃癌36例分析
的癌变组织。而对胃壁层次结构的破坏、浸润深度的判断，向腔外生长的肿瘤及胃外有无转移的判定是X射线、胃镜检查的不足。B超对胃癌检出率日趋增高，且对判断胃癌的浸润深度及范围已被临床所认可。随着彩超高分辨率的提高及检查经验的积累，对进展期胃癌的诊断正确率已达97%以上[1]。1 资料与方法36例胃癌均为我院2009年3月至2011年3月门诊病例，因上腹部不适、消瘦等原因或健康体检怀疑胃癌，经进一步检查并手术病理证实，其中男25例，女11例，年龄37～69岁。所用
实用医院临床杂志 2011年6期2011-09-19
- 多层螺旋CT三期增强扫描诊断胃原发性淋巴瘤的价值
法共同阅片，观察胃壁厚度，病变形态、大小，病灶密度及强化方式，胃壁柔软度，病变处胃黏膜线状况，病变生长特点，有无周围脏器侵犯，有无外周淋巴结肿大及其部位、大小，意见不一致时通过协商取得统一意见，并与手术及病理所见进行对比。1.3 CT分型 根据胃壁侵犯范围及CT扫描所见分为3型：①胃壁弥漫增厚型9例（胃壁厚度1.0～6.0cm，平均2.6cm）；②局限胃壁增厚型7例（部分胃壁增厚，范围小于全胃50%）；③肿块型2例（胃壁局部呈肿块样改变，向腔内、腔外或同时
中国医学影像学杂志 2011年10期2011-09-18
- 新生儿先天性胃壁肌层缺损穿孔七例
0）新生儿先天性胃壁肌层缺损穿孔较少见，死亡率高，占新生儿胃肠道穿孔发病的首位，多为早产或低体重儿[1]。本院2005～2010年收治先天性胃壁肌缺损致胃穿孔7例，现报告如下。临床资料 本组男5例，女2例。其中早产儿4例，出生体重1.8～2.9kg，平均出生体重2.41kg。出生后1～4d发病，1～5d就诊，均表现为拒奶、哭闹、腹胀、呕吐及呼吸困难，肠鸣音消失，肛门停止排便、排气或仅排少量肠液样粘液便。腹部立位X线平片均显示膈下有大量游离气体，且未见明显胃
云南医药 2011年6期2011-08-15
- 低张阴性造影剂对胃良恶性病变的CT诊断价值
象CT平扫表现:胃壁单纯胃壁增厚1～3 cm有2例，胃壁增厚5 cm～9 cm有7例;胃壁增厚＞2 cm以上伴局限性肿块20例，胃壁增厚＞2 cm以上伴不规则肿块15例。增强表现:42例中39例有强化，表现为均匀强化17例，不均匀强化22例，不均匀强化的表现呈斑片或“夹心面包”状。2.3 病变部位、胃壁厚度与疾病关系胃癌25例:胃窦12例、胃体5例，胃底-贲门区8例;胃间质瘤6例中胃体4例、胃底2例;平滑肌(肉)瘤6例中位于胃底4例，胃体2例;良性溃疡3例
中国实用医药 2011年13期2011-08-15
- 食管癌术后胃壁穿孔2例
强食管癌切除术后胃壁穿孔是严重而凶险的并发症，由于其临床表现与吻合口瘘难以鉴别，故临床处理中多与吻合口瘘相混淆。我科于2010年共处理了2例胃壁穿孔患者，其临床表现和治疗措施差异很大，但均获治愈。1 临床资料病例1，男，48岁，术前诊断食管上段癌，于全麻下行左胸左颈部切口食管上段癌切除食管胃颈部吻合术，术中制作管状胃，吻合满意，吻合口无张力。术后第1天，患者因烦燥而误将胃肠减压管脱出，术后3 d患者心率加快，在130次/min左右，第5天患者体温达39.2
河北医药 2011年11期2011-04-10
- CT对胃癌的诊断价值及应用限度
1.3 CT检查胃壁增厚>5 mm为异常，病灶大小按最大径计算，胃周脂肪层模糊或消失为胃周侵犯，淋巴结直径>10 mm为转移。2 结果2.1 胃癌部位38例胃癌患者均为进展期胃癌，肿瘤位于胃底贲门区12例，胃窦幽门区21例，胃体区6例。2.2 胃癌原发灶的CT检查表现胃壁增厚[3]：本组病例胃壁均呈不同程度、不规则性增厚，黏膜面呈不同程度凹凸。增强扫描显示病变处胃壁明显强化。腔内外肿块20例：肿瘤向腔内、外生长时，CT检查可清楚显示扩张的胃腔内、外不规则形
实用癌症杂志 2011年2期2011-01-10
- 37例进展期胃癌的超声分析
面扫描，仔细观察胃壁各层次结构、厚度、胃黏膜表面、蠕动、排空及胃周器官病变等。1.3 进展期胃癌超声分型标准 进展期胃癌超声分型主要依据朱春山［5］等超声分型，分为肿块型(即BormannⅠ型);局限溃疡型(即BormannⅡ型);浸润溃疡型(即BormannⅢ型)和弥漫浸润型(即BormannⅣ型)。2 结果本组37例进展期胃癌中B超诊断符合36例，准确率为97.3%(36/37)。按部位分，其中胃窦癌20例，占54.1%(20/37)，贲门胃底癌7例，
中国实用医药 2010年25期2010-08-15
- 早期胃癌的诊断：轴位与MPR的对照研究
示胃角部浅溃疡伴胃壁增厚及不规则强化，相当于粘膜下层的低密度层光整，无强化。Figure 1.60 years old wom an. Coronal MPR show ed slightly dep ressed lesion with foca l irregu lar enhancing wall thickening, and intact low-attenuation stripe rep resen ting subm ucosallayer
当代医学 2010年8期2010-05-31
- 多层螺旋CT诊断48例胃癌的价值
旋CT在直接显示胃壁厚度、胃肿瘤性疾病的生长方向和向邻近器官的扩展及远处转移、术前分期方面显示出不可比拟的优势，在胃癌检查中占有越来越重要的地位[2]。我院对48例经手术证实的胃癌做CT 与手术及病理对照，旨在评价多层螺旋CT(MSCT)诊断胃癌的临床价值，现报告如下。l 资料与方法1.1 一般资料本组资料选自2003年12月～2008年12月采用多层螺旋CT进行检查胃癌患者48人，均行手术和／或胃镜活检病理证实，其中腺癌46例，粘液癌2例。29例先CT检
中国医疗设备 2010年9期2010-02-14
- 16排螺旋CT在胃癌诊断中的应用
性对比剂常常掩盖胃壁结构的层次关系,因此现在很少应用,目前国内外应用较多的对比剂是水,因其无色无味、价廉、易被患者接受,并且无伪影,并能清晰地衬托出胃壁的结构,是胃CT检查最理想的对比剂。受检者检查前禁食8小时以上,一般扫描前15 min饮水750 ml,扫描前再饮水250-300 ml,1.2 低张力药的作用 胃由于蠕动的存在,易造成运动伪影,而低张力药既可减少运动伪影又能使患者能够承受胃腔充盈扩大,目前国内采用盐酸山莨菪碱或654-2于检查前15-20
中国实验诊断学 2010年6期2010-02-11