骶髂
- PET/CT与改良骶髂关节MR扫描技术诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变及关节损伤程度的效果
强直性脊柱炎可由骶髂关节发展至脊椎,导致相应部位出现疼痛症状,严重时可导致脊柱畸形,具有较高的致残率[1]。早期诊断并及时开展针对性治疗,对改善患者预后意义重大[2]。目前,临床上多采用影像学技术检查诊断该疾病,其中骶髂关节磁共振(MR)对该疾病具有较好的诊断效果,MR能够清晰分辨软组织,且与X线、CT等其他影像学技术相比,对骶髂关节炎症反应具有更高的敏感性[3]。但是常规骶髂关节MR扫描对骶髂关节部位显示程度有限,因此,容易发生漏诊或误诊。改良骶髂关节M
吉林医学 2023年10期2023-12-21
- 腰痛也可能是骶髂关节紊乱引起的
盘突出症。其实，骶髂关节紊乱与腰椎间盘突出症的症状相似，也可导致腰痛及活动受限。在临床工作中，我们见到许多腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱的患者，如果仅治疗腰椎间盘突出症，效果是不理想的。因此，如果您也有这种困扰，一定要及时就诊，以防延误治疗。出现哪些症状要当心骶髂关节紊乱？骶髂关节位于下腰部，在腰椎和臀部之间，由髂骨和骶骨之间的耳状关节面联结而成。它是人体最大的关节连接枢纽，正常情况下，这个关节非常稳定，活动度很小，具有重要的支撑和缓冲作用。因此，当外力导
保健与生活 2023年20期2023-12-13
- 骨盆骨折合并骶髂关节分离1 例的影像诊断及法医学鉴定报道并文献复习
242000）骶髂关节是人体最大的关节之一，位于骨盆的后部，连接着骶骨和髂骨。骶髂关节的稳定性对于人体的运动和支撑都有至关重要的作用。骨盆骨折合并骶髂关节分离在临床上并不罕见，而且往往会导致严重的伤残和疼痛，然而，由于各种原因，在临床工作中经常出现对骶髂关节分离漏诊甚至误诊误治等情况。法医学中《人体损伤致残程度分级》（以下简称《分级》）对于“骶髂关节损伤”进行伤残等级鉴定主要根据骨盆达到2 处以上骨折或者粉碎性骨折同时满足畸形愈合条件来评定的，然而与之配
影像研究与医学应用 2023年15期2023-10-27
- 腰痛也可能是骶髂关节紊乱引起的
盘突出症。其实，骶髂关节紊乱与腰椎间盘突出症的症状相似，也可导致腰痛及活动受限。在临床工作中，我们见到许多腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱的患者，如果仅治疗腰椎间盘突出症，效果是不理想的。因此，如果您也有这种困扰，一定要及时就诊，以防延误治疗。出现哪些症状要当心骶髂关节紊乱？骶髂关节位于下腰部，在腰椎和臀部之间，由髂骨和骶骨之间的耳状关节面联结而成。它是人体最大的关节连接枢纽，正常情况下，这个关节非常稳定，活动度很小，具有重要的支撑和缓冲作用。因此，当外力导
保健与生活 2023年18期2023-10-18
- 骶髂关节错缝症推拿手法复位治疗的研究进展
出行方式的改变，骶髂关节错缝症的发病率越来越高，有研究表明，骶髂关节损伤是引起下腰痛的原因之一，占15%～25%[1]，该病好发于长途司机、打字员等长时间久坐人群及重体力劳动者等，其发病人数占整个下腰痛发病人数的20%左右[2]，另外有研究表明，骶髂关节紊乱是腰椎间盘突出的一个危险因素[3]，严重影响患者的生活质量，也给社会带来了巨大的经济负担，因此该病在临床上也越来越受到重视。推拿具有操作简便、安全性好、无明显毒副作用等明显优势。近些年来，推拿在医疗和保
智慧健康 2022年8期2022-11-30
- DCE-MRI 及DWI 评估强直性脊柱炎骶髂关节炎的价值观察
床常见脊椎疾病，骶髂关节是病变的主要部位，而后逐渐向上累及至周围组织，导致脊柱骨性强直，严重时会导致全身性瘫痪的发生，限制了患者关节活动度，使其日常生活能力降低[1]。AS 发病较为隐匿，早期多表现为腰背部、骶髂部明显疼痛、僵硬，缺乏特异性症状，易导致漏诊、误诊现象[2]。有研究指出，通过MRI、CT 对患者进行诊断，或可提高诊断准确率[3]。动态增强磁共振（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imag
中国现代医生 2022年32期2022-11-25
- 加长骶髂关节螺钉治疗骶髂关节复合体损伤的研究进展
内固定和微创经皮骶髂螺钉固定等，微创经皮骶髂螺钉因具有手术创伤小、出血量少、感染风险低及良好的力学稳定性等优点，已广泛应用于临床[1]。随着微创经皮骶髂螺钉的普及使用，骨折畸形愈合的情况也逐渐增多[2]。Keating等[3]在接受骶髂螺钉治疗的患者中获得解剖或接近解剖的骨盆复位的概率有84%，但在最终随访中的畸形愈合率为44%。Griffin等[4]认为对于骶骨纵行骨折，骶髂螺钉出现内固定失效和复位丢失的概率较其他骶髂关节损伤情况高13%。普通骶髂螺钉因
创伤外科杂志 2022年7期2022-11-21
- 不同年龄正常人群骶髂关节间隙的CT 影像解剖学观测
州 350003骶髂关节半脱位，又称骶髂关节错位、骶髂关节紊乱等，指在某种外力作用下，骶髂关节出现骶髂关节面的细微移位而不能自行复位，进而诱发腰腿痛等一系列症状的疾病[1]。骶髂关节间隙是诊断该疾病的重要指标。师宁宁等[2]通过X 线测量骶髂关节紊乱病人的双侧髂嵴和髋骨的位置，将骶髂关节紊乱分为髂骨紊乱和骶骨紊乱。然而，骶髂关节间隙较小，走行不规则，X 线检查较难详细地显示。张少群等[3]通过骶髂关节的CT 扫描研究发现，骶髂关节间隙宽度在不同层面存在明显
中国临床解剖学杂志 2022年2期2022-04-22
- 以骶髂关节炎症为首发表现的结核病1例
脊柱无压痛，左侧骶髂关节区压痛阳性，左下肢活动受限。双上肢肌力正常，四肢肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：红细胞沉降率107 mm/h；C反应蛋白63.00 mg/L；人类白细胞抗原-B27阴性；血+尿+大便常规、生化、凝血功能、抗磷脂抗体、抗核抗体+抗核抗体谱、IgA、IgG、IgM和胸片均未见明显异常。盆腔CT：左侧骶髂关节面可见侵蚀破坏，局部骨性融合（图1A）。会诊后考虑不排除脊柱关节炎，转风湿免疫科进一步诊治。患者诉病程中曾有一过
汕头大学医学院学报 2022年1期2022-04-11
- 3D打印技术辅助置钉治疗骶髂关节结核
10%～15%，骶髂关节结核约占骨骼结核的10%[1-2]。骶髂关节结核目前多采用能维持骨盆后环生物力学特性及骨盆后环强度效果较佳的骶髂螺钉固定方式治疗[3]。因骶髂关节特殊的解剖结构，故置钉时存在神经及血管损伤风险[4]。传统影像学检查并不能在术前制定出精准化、个体化的手术及置钉方案，并且由于透视角度和次数的限制，术中透视难以直观下观察到骨质破坏与需清除的病灶范围。对于骶髂关节结核患者，在全身支持治疗、局部制动、足程和足量应用抗结核药物的同时，采用3D打
临床骨科杂志 2021年4期2021-08-20
- 高场MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节炎的诊断价值
亚型，早期即侵及骶髂关节，骶髂关节几乎全部受累。目前通用的修订纽约临床诊断标准（MNY）要求存在明确的放射学骶髂关节炎，影像学表现在强直性脊柱炎骶髂关节炎的诊断上发挥重要作用。因此，通过影像学检查及时发现AS骶髂关节病变，对AS早期诊疗具有重要作用[1]。X线平片、CT是诊断AS骶髂关节病变的常用检查方式，其虽可起到一定的指导作用，但难以有效鉴别早期AS骶髂关节病变。高场强磁共振的成像质量较高，不但能显示关节面的骨质侵蚀和骨质硬化，还可直接显示关节软骨的改
当代医学 2021年20期2021-07-21
- 基于“骨错缝，筋出槽”理论探讨林氏正骨手法治疗骶髂关节紊乱的特点
疾病的重要理论。骶髂关节紊乱临床较为常见，主要原因是骶髂部力学平衡被破坏，骶髂关节失稳，属于“骨错缝，筋出槽”范畴，临床多采用手法治疗。林氏正骨手法由林应强教授所创，后经其弟子吴山不断完善而成[1]。林氏正骨对骶髂关节紊乱的治疗有独特的见解和系统的手法，如骶髂关节后错位用下肢后伸定点按压手法、骶髂关节前错位用屈膝屈髋按压手法等[2]。本文基于“骨错缝，筋出槽”理论，对林氏正骨手法治疗骶髂关节紊乱的特点进行了探讨。1 “骨错缝，筋出槽”与骶髂关节紊乱的关系有
中医正骨 2021年5期2021-04-17
- 摇髋法治疗骶髂关节紊乱50例
金光一 李放骶髂关节紊乱又叫骶髂关节错缝，属于中医“落小胯”“产后腰痛”等范畴，约占顽固性下腰痛的10%～27%[1]，好发于年老者或女性。是指因腰骶局部劳损、外力、姿势不良等等因素导致骶骨与髂骨的周围韧带肌肉损伤、耳状关节面产生移位而不能自行复位，造成该关节内外力学平衡紊乱、相关软组织损伤从而出现临床症状者[2]。临床主要表现为腰骶部疼痛、臀部及大腿部的牵扯痛、偶有会阴部不适、痛经等盆腔脏器症状，严重者出现歪腰扭臀、髋部活动受限等等，临床中容易误诊为腰椎
中国中医骨伤科杂志 2021年4期2021-04-12
- 骶髂关节紊乱，站着说话也腰疼
●佚名骶髂关节，人体不显眼的关节，很少有人关注它。是由骶骨与髂骨的耳状关节面相对构成，关节囊坚韧而紧张，并有韧带进一步加强其稳固性，运动范围极小，主要是支持体重和缓冲从下肢或骨盆传来的冲击和震动。骶髂关节紊乱骶髂关节一般非常稳定，但在下列情况下会产生紊乱（骶髂关节损伤与错位）。1.外力作用：突然的旋转力、牵引力、侧向传导力，这种急性外力很容易使股四头肌、股后肌受到牵拉作用，引发骶骨或髂骨的紊乱。2.女性经期、怀孕、分娩和产后：由于内分泌的变化，骶髂关节周围
江苏卫生保健 2020年7期2020-08-08
- MRI检查对强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的诊断价值
有脊柱中轴关节、骶髂关节受累，骶髂关节炎是其早期常见临床症状，病程发展较缓慢，若治疗不及时发展至晚期会导致肢体残疾[1]。因此，临床给予早期诊断与治疗可有效提高患者生活质量。影像学检查是诊断AS的重要手段，其中CT诊断价值确切，敏感度高，可准确诊断骶髂关节炎分级。核磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)具有无电离辐射、无创等优点，可清晰显示骶髂关节解剖结构、病变特征，诊断准确度高[2]。本研究探讨MRI检查对AS早期骶髂
河南医学研究 2020年13期2020-05-12
- 基于文献计量学骶髂关节半脱位影像学诊断标准的探讨❋
646000)骶髂关节(sacroiliac joint, SIJ)由骶骨与髂骨构成，位于骨盆后壁，其结构稳定，是人体重要的中轴关节，具有维持骨盆环功能、支持体质量和缓冲的作用[1-2]。多种疾病可累及骶髂关节，但其位置深在，结构复杂，关节间隙不规则，加之骨盆结构的重叠性，使放射学检查有时难以清晰显示，增加了认识和诊断其疾患的难度[3-4]。基于“骨错缝”的理论，在上世纪80年代，推拿正骨学科界提出“骶髂关节半脱位”概念，是指关节在外力作用下，虽没有出现
中国中医基础医学杂志 2020年3期2020-05-08
- “筋骨平衡”思想指导推拿治疗骶髂关节紊乱症临床观察※
230031)骶髂关节紊乱症，又称骶髂关节错位、骶髂关节半脱位、骶髂关节损伤等，是指因急慢性损伤、分娩等因素，致使骶骨与髂骨构成的骶髂关节耳状面发生相对移位，造成局部组织牵拉、卡压、受损，并进一步引起自发性炎症，而出现以疼痛和功能障碍为主要表现的病症[1-2]。其主要临床表现为下腰痛，伴一侧或两侧腰臀部疼痛，弯腰、转身、仰卧等可加重疼痛，或伴有下肢放射痛，有长短腿、盆腔脏器功能紊乱和腰骶部痠软无力等症状。骶髂关节紊乱症好发于青壮年女性及老年女性，尤其是产
河北中医 2020年11期2020-03-03
- 磁共振成像检查对骶髂关节炎的应用价值分析
215300）骶髂关节炎（sacroiliitis），发病率高，其发生与体质、遗传、年龄、承重区关节软骨承受压力增加等因素有关，一般将其分成原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎[1]。这些年，骶髂关节炎发病率逐年升高，对患者日常生活造成了一定影响，引起了学者们的关注。为了尽早治疗骶髂关节炎，早期诊断该病具有重要的临床意义。对此，本文为了探讨磁共振成像检查对骶髂关节炎的应用价值，笔者选择2016年11月—2018年9月内收诊的82例患者进行回顾性分析，现总结
影像研究与医学应用 2019年7期2019-03-20
- 彩色多普勒超声在评估强直性脊柱炎患者骶髂关节炎活动性中的价值
SpA）原型，以骶髂关节最易受累，活动期与静止期交替出现。AS活动性的高低与临床效果、预后判断关系密切，因此准确判定其活动度尤其重要［1］。MRI被认为是发现SpA标志性病变骶髂关节炎的最敏感方法，是目前公认判断AS患者骶髂关节炎活动性的影像学“金标准”［2］，但其价格昂贵、耗时长、体内有金属植入物者无法使用，临床应用受限。近年来，超声在AS活动性诊断中的应用越来受到重视［2-6］，但多数研究者对活动性AS患者骶髂关节炎的研究较为局限，仅从骶髂关节血流丰富
实用医学杂志 2018年22期2018-12-20
- DWI显示正常骶髂关节的最佳b值的研究
累及中轴骨关节(骶髂关节及脊柱)，骶髂关节最早及最常受累，其病情不可逆，晚期发生脊柱及关节强直，严重降低患者的生活质量。影像学检查是诊断AS及检测其活动性的主要依据之一。磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)是目前唯一可以无创检测活体水分子弥散运动的影像学检查方法，近年来DWI用于AS的早期诊断及活动评估的研究逐渐增多，但目前DWI序列显示骶髂关节的最佳b值尚无统一标准[2-3]。本研究通过对健康志愿者采用3种不
皖南医学院学报 2018年5期2018-10-16
- MRI与CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中价值对比
诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中价值。方法：选择2016年6月～2017年6月本院强直性脊柱炎骶髂关节病变患者80例，所有病例先后进行MRI、CT诊断。对比MRI、CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的病变等级、病变情况的检出率。结果：在病变等级的诊断中，MRI诊断Ⅰ级、Ⅱ级的检出率比CT诊断数据更高（P＜0.05）；在病变情况的诊断中，MRI诊断骨髓水肿、腰5骶1关节突病变、关节面下骨质囊变的检出率比CT诊断数据更高（P＜0.05）。结论：MRI诊断强直性脊柱
中国医疗器械信息 2018年13期2018-08-23
- MRI检查在诊断强直性脊柱炎所致骶髂关节病变中的应用价值
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症反应为主要临床表现的一种疾病。此病具有病程长、致残率高的特点，多发生于青年男性。强直性脊柱炎患者常合并有骶髂关节病变，从而可严重影响其生活质量。进行X线检查、CT检查及MRI检查均为临床上诊断强直性脊柱炎所致骶髂关节病变的常用方法。相关的文献指出，用MRI检查诊断强直性脊柱炎所致骶髂关节病变的效果较好。为了进一步分析MRI检查在诊断强直性脊柱炎所致骶髂关节病变中的应用价值，笔者对在贵航贵阳医院进行诊治的50例强直性脊
当代医药论丛 2018年12期2018-08-16
- X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值研究
）是以累及脊柱、骶髂关节等中轴关节为主的一种慢性自身免疫病，是血清阴性脊柱关节病亚型的一种[1]。AS早期无明显临床表现，前期最早侵袭的部位是骶髂关节，若早期表现出关节疼痛、僵硬的症状，则提示骶髂关节受到累及[2]。因此，临床应积极重视AS骶髂关节病变的诊治。目前，临床诊断AS骶髂关节病变以影像学变化为主，主要有X线、CT、MRI等多种影像学检查技术。为探究X线、CT、MRI三种诊断技术的临床价值，以98例AS骶髂关节病变患者为研究对象，现报道如下。1 资
当代医学 2018年15期2018-06-06
- 肾性骨营养不良骶髂关节病变CT表现
25例ROD伴发骶髂关节骨质破坏病例，探讨CT影像特征，旨在提高对该病CT表现的认识。1 资料与方法1.1 一般资料回顾分析本院2012年1月至2017年6月收治的具有骶髂关节骨质破坏的ROD患者，并排除因肿瘤、强直性脊柱炎、感染等累及骶髂关节病变的患者，进行CT扫描，范围包括骶髂关节，共25例，其中男性14例，女性11例；年龄26～69岁，中位年龄49岁。尿毒症病程2年～20年不等。1.2 影像学检查所有病例均采用GE LightSpeed 16排及TO
中国CT和MRI杂志 2018年3期2018-03-27
- MRI和X线在强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值研究
现为脊柱附着点和骶髂关节炎，在发病早期骶髂关节滑膜部常受到累积[1-2]。由于强直性脊柱炎发病初期发病较为缓慢，早期的特异性并不明显，给临床诊断加大了难度[3]。而及早的对强直性脊柱炎骶髂关节病变进行诊断及有效的治疗，是提高治疗疗效，改善患者预后的关键。目前，临床上多通过影像学改变对强直性脊柱炎骶髂关节病变进行诊断，CT、X线及MRI在临床上广泛应用于强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断工作中[4]。但较多学者对于X线及MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的结果仍
中国CT和MRI杂志 2018年2期2018-03-07
- 腰椎术后骶髂关节源性下腰痛发病机制及临床治疗
引起,较少考虑到骶髂关节的病变。有研究发现术后骶髂关节继发性改变可能是引起术后下腰痛的重要原因[1]。Cohen等[2]研究表明,骶髂关节病变引起的下腰痛约占术后下腰痛患者的15.00%～30.00%。但目前骶髂关节疼痛仍未有明确的诊断标准[3],疼痛机制也尚不明确。1 定义骶骼关节源性下腰痛的发生率约占腰椎术后综合征2%～3%。临床表现为患侧下肢难以负重,不能端坐,严重者疼痛多向股骨大转子侧及大腿前方放射,弯腰、翻身时疼痛加重;骼后上棘及骶骼关节处稍有肿
外科研究与新技术 2018年1期2018-03-05
- 骶髂关节炎诊疗研究进展
州 450008骶髂关节炎是一种结缔组织病，可分为原发性和继发性两类。原发性骶髂关节炎的形成与发展往往受年龄、体质、遗传等因素影响[1]，加之骶髂关节韧带的松弛、外力的过分牵拉、关节面的错位，骶髂关节更易发生损伤。继发性骶髂关节炎并非一个单纯的疾病，强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、骶髂关节错位、半脱位、紊乱最终都可能演化为骶髂关节炎。骶髂关节炎的影像学诊断以电子计算机断层扫描(Computed Tomography，CT)、核磁磁共振成像(Magnetic
新中医 2018年7期2018-02-14
- MRI下骶髂关节炎的临床鉴别诊断*
0041)临床中骶髂关节炎多数不会单独出现，往往与其他疾病相关，其主要临床表现以疼痛、晨僵、关节挛缩、功能紊乱等为主。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)在骶髂关节炎诊断及鉴别诊断中的作用受到越来越多的重视。MRI的主要优势在于能够精巧地展现骶髂关节的复杂解剖结构，包括其周围软组织的异常特征，同时MRI能够提供详细的病理成像与炎症信息[1]。MRI显示的骶髂关节炎已被证实与传统组织学及免疫学改变相关，且一定程度上与临床
西部医学 2018年11期2018-02-14
- 磁共振与多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值
柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，属于血清阴性脊柱关节病，与HLA-B27呈强关联。AS在青少年阶段的发病率较高，是四肢大关节以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化为病变特点的慢性炎性疾病。AS病因不明，多累及骶髂关节，会导致脊柱强直和纤维化，因此，影像学检查在AS的诊断中占有重要地位[1-2]。本文对我院采用磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)诊断AS骶髂关节病变的结果进行回顾性分析，现报告如下。1 资料与方法1.1
中国疗养医学 2018年1期2018-01-17
- 强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断比较
--强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断比较胡晓萍（辽宁省鞍山市灵山医院CT室，辽宁 鞍山 114000）目的对强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断及临床价值予以分析和探讨。方法 选择48例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均经病理诊断证实为强直性脊柱炎骶髂关节病变，分别开展CT检查与MRI检查，将CT检查作为对照组，将MRI检查作为观察组，对两组患者的影像学资料进行诊断并且分析，比较两种检测方式的临床诊断情况。结果 ①观
当代医学 2017年34期2017-12-06
- Application value of Doppler ultrasound in early active axial spondyloarthropathy
发现早期的活动性骶髂关节炎，但其检查价格昂贵、耗时长，临床应用受到一定限制。本研究对axSpA患者进行多普勒超声检查，观察axSpA患者骶髂关节的超声特征，并与MRI对比，探讨多普勒超声诊断早期活动性axSpA的价值。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2015年9月—2016年4月临床确诊为早期axSpA的51例患者的资料，其中男36例，女15例，年龄15～43岁，平均(30.0±10.6)岁。所有患者骨盆X线检查未见明确的骶髂关节炎征象，但临床均
中国医学影像技术 2017年8期2017-09-03
- 超声引导下骶髂关节注射诊断性治疗骶髂关节炎效果评价
徐仲煌超声引导下骶髂关节注射诊断性治疗骶髂关节炎效果评价陈 思，丁 宁，徐仲煌目的 探讨超声引导下骶髂关节注射用于骶髂关节炎的诊断性治疗效果。方法 回顾分析我院疼痛门诊诊治的骶髂关节炎1例患者临床资料。结果 患者1个月前突发右臀区疼痛，并向右下肢放射，次日疼痛剧烈影响睡眠，伴行走不利，就诊于当地医院骨科诊断为第3～4腰椎椎间盘突出、坐骨神经炎，予抗炎、营养神经等治疗效果不显。后就诊于我院骨科、神经科、感染科等多个相关科室，完善系列检查后除外腰椎病变、坐骨神
临床误诊误治 2017年4期2017-06-27
- 骶髂关节疼痛的临床表现、诊断及治疗
025450）骶髂关节疼痛的临床表现、诊断及治疗王 坤（内蒙古赤峰市巴林左旗医院，内蒙古 赤峰 025450）骶髂关节疼痛指的是，由于创伤、妊娠、退行性改变以及骶髂关节炎症等因素而诱发的以髂后上棘区域疼痛为主的一系列临床症状，其中包括骶髂关节功能障碍、骶髂关节炎、骶髂关节障碍以及骶髂关节综合征等。本研究主要总结了骶髂关节疼痛的临床表现，并探讨了骶髂关节疼痛的诊断手段及治疗方案，望可以为提高骶髂关节疼痛的临床治疗效果提供一定的帮助。骶髂关节；疼痛；临床表现
临床医药文献杂志(电子版) 2017年49期2017-03-07
- 骶髂关节外生性骨疣并慢性关节炎1例
振东·病例报道·骶髂关节外生性骨疣并慢性关节炎1例赵学权1,关永林2,何万庆2,孙乐伟2,王振东1骶髂关节;外生性骨疣;关节炎 Key words:sacroiliac joint;exostiosis;arthritis患者,女,32岁。主诉“腰骶部疼痛、活动受限7年,加重1年”。既往有骶髂关节炎病史,未进行系统治疗。外院CT检查提示L4～5椎间盘突出。体检：腰部未见明显侧弯及后凸畸形,腰椎屈伸活动受限,腰椎椎体棘突旁、右侧骶髂关节压痛(+),叩击痛(+
临床骨科杂志 2017年1期2017-03-07
- 骶髂关节结核的CT和MRI诊断
徐中佑 李相位骶髂关节结核的CT和MRI诊断华西医院西藏成办分院放射科(四川 成都 610031)何万林 徐中佑 李相位目的探讨骶髂关节结核的CT和MRI表现，提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的骶髂关节结核20例。对所有病例均作CT和MRI平扫，其中10例同时行脂肪抑制T1WI增强检查。结果20例骶髂关节结核均为单侧发病，其中右侧12例，左侧8例，典型CT和MRI表现为关节面模糊、骨质破坏、关节间隙增宽，关节周围软组织肿胀，可伴冷脓肿和窦道
中国CT和MRI杂志 2017年2期2017-03-06
- 正常老年人骶髂关节CT影像特点
5)正常老年人骶髂关节CT影像特点袁 锋1于成福2原嘉民1段 权1董嘉怡1李义凯(南方医科大学中医药学院，广东 广州 510515)目的 观察正常老年人骶髂关节的CT影像特点。方法 162例无骶髂关节相关病史或病变的老年人骶髂关节CT影像资料，按被研究者年龄分为3组进行观察和测量，观察关节间隙形态改变，测量关节间隙宽度。结果 关节清晰度：关节间隙清晰155例(95.68%)，关节间隙模糊7例(4.32%)，无关节间隙消失。骶髂关节间隙形态：男性以直线型为
中国老年学杂志 2016年19期2016-11-24
- 62例强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线与CT对比分析
2例强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线与CT对比分析李洵，李箐，李吉超(内江市中医医院，四川内江641000)目的:探讨X线与CT用于强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断临床价值差异。方法:以我院收治强直性脊柱炎骶髂关节病变患者62例作为研究对象，均依次行X线和CT检查，比较2种影像学检查方式对强直性脊柱炎骶髂关节病变分级及阳性征象检出率。结果:X线对于强直性脊柱炎骶髂关节病变0～Ⅱ级检出率显著低于CT(P＜0.05)，2种检查方式对强直性脊柱炎骶髂关节病变Ⅲ～Ⅳ级检
现代临床医学 2016年1期2016-11-02
- MRI与螺旋CT用于强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断价值对比研究
用于强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断价值对比研究田丰目的探讨MRI与螺旋CT在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法选择河南省商丘市柘城县人民医院2012—2015年诊治的100例强直性脊柱炎患者，患者均在同日完成MRI和螺旋CT骶髂关节扫描，观察两种诊断方式在骶髂关节病变程度上的不同表现。结果CTⅠ级AS骶髂关节病变诊断率为15.0%，MRIⅠ级AS骶髂关节病变诊断率为36.0%，MRI明显高于CT诊断率，二者比较，差异有统计学意义，P＜0.
中国疗养医学 2016年4期2016-07-31
- 推拿治疗骶髂关节错位的临床研究进展
053）推拿治疗骶髂关节错位的临床研究进展邹善林 潘高之胤 柯奇朝 指导 范炳华（浙江中医药大学·杭州 310053）目的：探讨中医推拿手法在骶髂关节错位治疗中的作用，为今后更有效的治疗本病提供更多的研究参考。方法：通过查阅推拿治疗骶髂关节错位的相关著作与文献，从骶髂关节损伤的病因病机、治疗方法、作用机制等方面进行分析总结。结果：研究发现推拿为主的治疗方法在骶髂关节错位中有独特疗效。结论：研究结果表明中医推拿对于治疗骶髂关节错位具有重要的作用。骶髂关节错位
黑龙江中医药 2016年4期2016-03-10
- 骶髂关节疼痛治疗进展
重庆40006）骶髂关节疼痛治疗进展应放1综述，柯珍勇△审校（重庆医科大学第二附属医院骨科，重庆400016）腰痛/治疗；骶髂关节；疼痛/治疗；综述下腰痛为骨科的一种常见病，患病率为60.00%～80.00%［1-3］。下腰痛通常被当作一种特发性疾病，但这种特定的疼痛事实上发生在大约75.00%慢性病患者中［4］。骶髂关节疼痛是下腰痛的一种常见类型，多发于老年人和年轻运动员，发病率为15.00%～30.00%，然而这一点通常被人们所忽视［5］。目前，国际上
现代医药卫生 2016年17期2016-02-21
- 用MRI检查和螺旋CT检查诊断强直性脊柱炎所致骶髂关节病变的效果对比
累及部位主要包括骶髂关节、腰椎关节、胸椎、颈椎，其中以骶髂关节的病变最为常见[1]。强直性脊柱炎所致骶髂关节病变患者早期的临床表现为骶髂关节疼痛，晚期的临床表现为整个脊柱和下肢严重变形。由于患者在发病的早期没有明显的临床症状，其病情不易被发现，容易使其丧失最佳的治疗时机[2]，因此，对强直性脊柱炎所致骶髂关节病变患者进行早期诊断具有重要意义。为了探讨用MRI检查与螺旋CT检查诊断强直性脊柱炎所致骶髂关节病变的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如
当代医药论丛 2016年1期2016-01-23
- 用X线、CT与MRI诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床价值
AS患者极易发生骶髂关节病变，严重时甚至会导致患者瘫痪。因此，及早对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行诊断和治疗，是改善其病情、提高其临床疗效的关键[1]。在本次研究中，为了对比分析用X线检查、CT检查与MRI检查诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床价值，笔者进行了以下研究：1 资料与方法1.1 一般资料本文的研究对象是2014年10月～2015年10月间我院收治的126例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者，其中男性患者有65例，女性患者有61例，其年龄为2
当代医药论丛 2016年14期2016-01-17
- 螺旋CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床分析
诊断强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床分析张贵兴，蔡彩云，黄叶明厦门市第五医院，福建厦门361101目的探讨螺旋CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床效果。方法整群选取该院于2011年6月—2014年6月期间，治疗的48例强直性脊柱炎骶髂关节炎患者作为研究对象，分别进行螺旋CT及X线平片检查，对比两种检查方法对强直性脊柱炎骶髂关节炎的病变及征象显示情况。结果对于I级、II级的强直性脊柱炎骶髂关节炎的检查诊断中，螺旋CT检出率显著大于X线平片，差异有统计学意义（P＜
中外医疗 2015年36期2015-10-28
- 螺旋CT低剂量扫描和MRI检查在强直性骶髂关节炎中的诊断价值比较
RI检查在强直性骶髂关节炎中的诊断价值比较董晓强，张凌志，杨 勇，董险峰，吴桂丽(河北省滦县人民医院，河北 滦县 063700)目的 比较并分析螺旋CT低剂量扫描和MRI检查在强直性骶髂关节炎中的诊断价值，为该疾病临床诊治提供参考。方法 116例强直性骶髂关节炎患者均进行螺旋CT低剂量扫描和MRI检查，比较二者对强直性骶髂关节炎的诊断情况。结果MRI检查诊断明确率为97.41%(113/116),螺旋CT低剂量扫描诊断明确率为78.45%(91/116)，
现代中西医结合杂志 2015年24期2015-02-07
- 骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤的疗效分析
陈炳灿 赵代杰骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤的疗效分析徐启飞 林岿然 潘秀琴 陈炳灿 赵代杰目的 分析应用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶髂关节复合体损伤的技术要点、临床疗效及安全性。方法 27例骶髂关节复合体损伤患者, 所有患者牵引复位后, C臂X线机透视下经皮骶髂关节螺钉固定骶髂关节骨折, 观察临床疗效。结果 根据Matta评分标准, 优 19例, 良8例。患者骨折平均愈合时间26.4个月。Majeed功能评分, 优20例, 良7例, 优良率10
中国实用医药 2015年30期2015-02-01
- 骶髂关节CT在强直性脊柱炎患者中运用的研究进展
究生部)·综述·骶髂关节CT在强直性脊柱炎患者中运用的研究进展汪四海1，刘健1，汪元1，张皖东1，曹云祥1，叶文芳2，齐亚军2，方利2，姜辉1(1.安徽中医药大学第一附属医院，合肥 230031；2.安徽中医药大学研究生部)强直性脊柱炎(AS)是血清阴性脊柱关节炎中的代表性疾病，占60%～70%。AS是一种以中轴关节为主要病变的全身性疾病,最常累及骶髂关节、脊柱和髋关节。大多早期侵犯骶髂关节,然后再出现自下而上的脊柱病变。在AS的诊断标准中，不论是1966
中国临床保健杂志 2015年2期2015-01-26
- 骶髂关节损伤采用经皮空心钉内固定治疗的临床疗效分析
王劲松 李雪松骶髂关节损伤采用经皮空心钉内固定治疗的临床疗效分析赵亮 邢宏 王劲松 李雪松目的 分析经皮空心钉内固定治疗骶髂关节损伤的临床疗效。方法 随机选取沈阳市红十字会医院收治的骶髂关节损伤患者35例，均采取经皮空心钉内固定治疗，分析患者治疗效果。结果 35例患者术后经X线、CT复查，空心钉位置准确，未出现位置偏差、未损伤骶神经。术后骨盆恢复优良率为94.3%，功能恢复优良率91.4%，患者术后2～4个月逐渐可以下床负重行走，恢复体力活动，未出现下肢
中国疗养医学 2015年8期2015-01-21
- CT与X线、MRI对早期强直性脊柱炎诊断作用的对比研究
可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的全身进行性结缔组织慢性疾病（AS）,男性多于女性，青壮年多见，临床主要表现为腰、背、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1-2]。患者起初病情隐秘，多数患者骶髂关节最早受累，如果发现不及时、不早期合理治疗，病情继续发展容易导致残疾，影响其生活和工作，使患者的身心健康受到极大的伤害。因此，早期诊断对于AS患者的早期治疗和预后有着极其重要的意义。在临床上对AS的影像学检查方法主要为X线、CT和MRI。本
当代医学 2014年3期2014-03-12
- 强直性脊椎炎的影像学分析
性脊椎炎（AS）骶髂关节受累的X线平片、CT和MRI的影像学特点，进一步提高诊断水平。方法：回顾分析48例AS患者的骶髂关节的X线、CT及MRI影像学表现特点。结果：X线检查23例，骶髂关节受累检出率17.4%；CT检查32例，骶髂关节受累检出率59.4%；MRI检查40例，骶髂关节受累检出率90.0%。MRI显示AS骶髂关节受累的检出率优于X线平片和CT（P＜0.05）。结论：X线平片对典型AS能作出准确诊断，但对AS的早期诊断不如CT、MRI；MRI能
中国医学创新 2014年24期2014-03-07
- 骨盆后环内固定的生物力学研究进展*
和60%。骶骨、骶髂关节同属骨盆后环，是承担人体躯干载荷和传导、分散进行力的重要结构，骨盆环相关固定的生物力学研究对骨盆损伤的诊治具有重要的临床指导意义。外固定架对骨盆环进行初始固定有助于控制骨盆容积和减少出血，但却无法对后环损伤进行良好的治疗。多项研究证实，接受内固定治疗的不稳定性骨盆损伤患者的复位更佳，疼痛更少，复位丢失更少，畸形愈合率更低[2]，效果优于外固定治疗和保守治疗。因此，学者们针对骨盆后环内固定进行了大量相关研究。目前，内固定被认为是治疗骨
中华骨与关节外科杂志 2014年1期2014-01-22
- 巨刺八髎穴治疗骶髂关节错动的临床研究①
528305）骶髂关节错动，又称骶髂关节错位，是指骶髂关节由于受到力或其它因素的影响，导致该关节内外力学环境失衡，造成该关节骨结构位置微变和相关软组织损伤。本病多发于中老年患者，女性多于男性。病史较长，久治而疗效不佳是本病的临床特点。顽固性下腰痛，并经常发生交替性单侧或双侧下肢坐骨神经痛是其主要临床症状。本课题组自2012 年6 月～2014年6月采用巨刺八髎穴治疗骶髂关节错动，并与单纯手法复位治疗作比较，同时还观察了两种治疗方法对骶髂关节错动指数的影响
右江民族医学院学报 2014年4期2014-01-13
- 骶髂关节阻滞治疗下腰痛临床疗效观察
韧带等病变，而对骶髂关节关注较少，国内外报道认为16%－30%的下腰疼痛与骶髂关节相关［3］，治疗骶髂源性下腰痛包括非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、物理治疗、手法推拿术、射频去神经、关节融合等，却没有高水平的证据评估与比较这些治疗的差异性［4］，而且还可能带来系统性副作用。本研究采用骶髂关节腔内阻滞的方法治疗下腰痛，就骶髂关节源性下腰痛的治疗进行讨论，为下腰痛的治疗提供新的方法与思路。1 资料与方法1.1 一般资料:本研究选取病例60例，所有患者均以下腰
河北医学 2013年10期2013-10-11
- MRI在强直性脊柱炎（骶髂关节炎）早期诊断的价值
主要影响的部位是骶髂关节、脊椎小关节突、脊柱旁软组织及外周关节[1-2]。既往，人们将AS与类风湿性关节炎相混淆，随着对该病认识的逐渐加深和检查手段的不断进步，对AS的了解越来越多，临床诊断准确性也越来越高[3-4]。早期的AS表现出的骶髂关节炎症状不明显，无明显特异性，给临床诊断和检查带来了困难。为此，探寻安全高效的临床诊断手段具有重要的临床意义。本研究回顾分析该院73例强直性脊柱炎早期骶髂关节炎患者的MRI影像诊断结果，总结如下。1 资料与方法1.1
中国卫生产业 2013年3期2013-05-06
- 腰椎/腰骶融合术后骶髂关节痛的诊断与治疗
中会经历下腰痛，骶髂关节是产生慢性下腰痛的重要来源之一，据报道由骶髂关节病变所致下腰痛者占所有下腰痛者的15%～30%［1］。近年来，腰椎/腰骶融合术得到了广泛的普及，它在解决下腰/腰骶关节病变的同时，也带来了新的问题，常有患者抱怨术后出现持续性的下腰痛，一些学者认为骶髂关节继发性病变可能是造成这种持续性疼痛的原因［2-3］。1 骶髂关节痛的定义骶髂关节痛的定义为骶髂关节区域的疼痛，通常可被骶髂关节压力或刺激试验所诱发，并可被选择性骶髂关节局部浸润麻醉所缓
脊柱外科杂志 2013年5期2013-02-19
- 改良腰椎斜扳法治疗骶髂关节紊乱症疗效观察
，彭 林，俞 喆骶髂关节紊乱症，也称骶髂关节损伤、错位或骶髂关节半脱位，是指骶骨和髂骨的耳状关节面因外力作用而造成关节及韧带损伤，引起局部疼痛和功能障碍的一组临床综合征。该病是临床常见的导致患者腰腿痛的原因之一，多发生于青壮年，临床主要表现为干性坐骨神经痛、盆腔脏器功能紊乱、骶髂关节炎症等[1]。骶髂关节紊乱症属中国传统医学“痹症”、“腰胯痛”范畴[2]。我院近年来采用改良腰椎斜扳法治疗骶髂关节紊乱症，疗效较好，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选
中国全科医学 2013年3期2013-01-25
- 强直性脊柱炎骶髂关节CT与临床研究
发病率约占脊柱及骶髂关节慢性炎性病变的0.05%。病变多开始于骶髂关节，并向上累及脊柱,常导致脊柱韧带广泛骨化而致骨性强直，严重地影响了病人的生活质量。强直性脊柱炎的诊断虽依靠临床表现和实验室检查,但影像学表现是确诊AS最重要的依据[1-2]。本研究的目的为应用螺旋CT对疑为AS病人进行骶髂关节检查，以评价骶髂关节受累程度与病程及实验室检查的相关性，为临床确诊和早期治疗提供可靠的依据。1 资料与方法1.1 一般资料 临床疑为AS病人54例为研究对象。男性4
天津医科大学学报 2010年3期2010-10-20
- 强直性脊柱炎骶髂关节病变X线、CT诊断
0)强直性脊柱炎骶髂关节病变X线、CT诊断陈爱丽(濮阳市油田总医院 河南濮阳 457000)强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病,严重威胁人们的健康[1]。发作时,可产生颈肩、腰背强烈疼痛,四肢麻木酸胀、肌肉萎缩,身体不能伸直行走,不可平卧,是目前世界公认的疑难顽疾,严重的摧残着人们的身心健康,其诊断治疗值得临床关注。本研究比较分析X线和CT扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的
中国实验诊断学 2010年6期2010-08-21
- 骶髂骨间韧带的生物力学分析
折多伴有骨盆后环骶髂关节周围的损伤，如骶髂关节脱位、骶骨骨折等。其中尤以骶髂关节周围韧带的损伤多见，其发生率可达95%以上[1]。骶髂骨间韧带对维持骶髂关节稳定起重要作用[2]，但对其力学研究目前尚不清楚。本实验取成人骨盆标本24具，通过建立骶髂骨间韧带的损伤模型，研究骶髂骨间韧带对维持关节稳定所起的作用，从而为临床治疗骶髂关节周围韧带损伤提供理论依据。1 材料和方法正常成年甲醛固定湿润骨盆标本24具，清除所有腹、盆腔器官，保留骶髂关节周围韧带结构。切断各
中国医药指南 2010年20期2010-08-03