鼻道
- 鼻内镜下下鼻道外侧壁长方形开窗治疗真菌性上颌窦炎的临床效果
，采用鼻内镜下下鼻道外侧壁长方形开窗治疗FMS，取得了一定的效果。现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月-2019年12月联勤保障部队第九八八医院行鼻内镜下下鼻道外侧壁长方形开窗治疗的FMS患者100例作为观察组，另选鼻内镜下泪前隐窝入路[1-4]治疗的FMS患者100例作为对照组，所有患者均经病理证实为单侧病变。观察组中，男30 例，女70例，年龄32～68岁，平均（50.4±28.1）岁；对照组中，男38 例，女62 例，年龄35
中国内镜杂志 2023年1期2023-02-19
- 鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术治疗上颌窦囊肿的效果及安全性
除为主，鼻内镜下鼻道开窗术是临床常用的手术方式之一，虽能确保治疗效果，但可对上颌窦结构造成损伤，切口形成永久性创伤，一定程度可影响上颌窦功能[2]。随着医疗技术不断发展，鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术逐渐应用于鼻窦囊肿治疗中[3]。由于上颌窦结构特异性及病灶位置复杂性，不同的手术方式其疗效存在差异[4]。基于此，本研究选取114例上颌窦囊肿患者，旨在分析鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术与鼻内镜下下鼻道开窗术的临床效果及优势，以期为治疗方案选择提供参考。1 资料与方法
河南医学研究 2022年2期2022-02-28
- 鼻道-窦口复合体CT三维重建在鼻窦内镜术中的应用价值⋆
病变清除[3]。鼻道-窦口复合体是近年来新提出的解剖概念，其与周边结构变异情况被认为是鼻窦炎发生的直接因素，内镜鼻窦手术可有效使鼻窦恢复正常功能，但对复杂结构无法直接进行治疗[4]。因此找到合适的评估手段有利于提高内镜鼻窦手术成功率。CT扫描中容积扫描技术实现了多项同性重组图像，理论上也能够清晰显示鼻窦微小解剖结构与变异情况，但缺乏临床数据支持[5]。因此本研究就我院耳鼻喉科诊治的105例慢性鼻窦炎患者临床资料进行分析，探讨鼻道-窦口复合体CT三维重建在鼻
中国CT和MRI杂志 2021年10期2021-09-26
- 鼻内镜下中鼻道联合改良黏骨膜翻瓣精准下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿的临床研究
，其中鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗术在临床上得到了广泛应用[6-7]。由于常规下鼻道开窗术改变了上颌窦内侧壁的正常结构，术后可能会在自然口下方形成永久性的下鼻道造口，且常被瘢痕组织所修复，易影响上颌窦的功能[8]。本研究在中鼻道上颌窦自然口开窗的基础上，改良了下鼻道的黏骨膜瓣，对下鼻道外侧骨壁进行精准开窗，以期尽可能减小术中创伤和保留上颌窦黏膜功能。现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月－2019年12月于本院耳鼻咽喉科住院治疗的上颌
中国内镜杂志 2021年8期2021-09-02
- 鼻内镜下单纯上颌窦囊肿切除手术径路的选择
扫描排除同侧窦口鼻道复合体病变和其他鼻腔鼻窦占位性病变。囊肿直径 2.2～3.7cm，平均（3.0±1.1）cm，根据囊肿的位置以及鼻腔结构情况，采用下鼻道黏膜瓣下开窗径路者31 例（36 侧），改良泪前隐窝径路者16 例（侧），完善术前常规检查，排除手术禁忌证，术后均经病理检查证实诊断。2治疗方法使用storz 0°鼻内镜、显像系统和美敦力XPS3000 鼻动力系统。静吸复合麻醉者6 例，局部麻醉者41 例。局麻者使用1%地卡因肾上腺素棉片（200mg
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2021年1期2021-03-20
- 鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤
肿瘤，而发生在下鼻道的血管瘤由于位置隐蔽、易出血、出血量大、部位深，往往填塞困难[1]。此外，下鼻道血管瘤术后复发率较高，给该病的治愈又增加了难度。低温等离子射频消融技术是利用一种特定波形下的电能，通过多极刀头在人体组织中激发血液、黏膜和软组织或椎间盘中的氯化钠分子产生等离子体状态，再由等离子体中的高速带电粒子直接打断组织分子键[2]，在低温下（40～70℃）可使血管瘤体周围及基底部组织细胞产生强烈的分子运动，使组织蛋白质汽化分解成 H2、O2、CO2、N
浙江医学 2021年24期2021-01-03
- 多层螺旋CT后处理技术应用于窦口-鼻道复合体变异及鼻窦炎的临床诊断价值
3001)窦口-鼻道复合体处于中鼻甲和下鼻甲之间，包含半月裂、筛泡、筛漏斗、中鼻道等解剖结构[1]。近年来，随着影像学的不断发展，功能性鼻内窥镜手术被广泛应用于临床治疗中[2]。窦口-鼻道复合体及其周围结构的变异被认为是鼻窦炎的诱导原因，因而被临床广泛关注。功能性鼻内窥镜手术的成功与否，与窦口-鼻道复合体变异及其所致鼻窦炎是否清晰显示相关[3，4]，通过多层螺旋CT的容积扫描可获得各项同性重组图像，并多方位清晰显示鼻窦的解剖结构及变异[5]。本研究探讨多层
影像科学与光化学 2020年6期2020-11-27
- 鼻内镜下上颌窦中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎患者的疗效及安全性分析*
内镜下上颌窦中下鼻道联合开窗术的治疗效果，现分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2016年2月—2019年2月收治的78例真菌性上颌窦炎患者作为研究对象，依照手术方案不同分为两组，各39例。对照组男16例，女23例，年龄21～64岁，平均年龄(42.81±10.41)岁；观察组男17例，女22例，年龄19～62岁，平均年龄(40.63±10.58)岁。两组一般资料(性别、年龄)对比，无显著差异(P>0.05)，且本研究符合我院伦理委员会审核批
医学理论与实践 2020年21期2020-11-11
- 鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果
年来，鼻内镜下中鼻道开窗术在临床治疗真菌性上颌窦炎方面得到广泛应用，但单用鼻内镜下中鼻道治疗无法彻底清除上颌内真菌团块，存在一定复发率，故优化手术方式，对保证手术治疗有效性具有重要临床意义[1]。本研究选取114例真菌性上颌窦炎患者，旨在探讨鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗术的临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月至2018年2月鄢陵县人民医院收治的114例真菌性上颌窦炎患者，依照建档时间分为联合组(57例)、对照组(57例)。联合组：男2
河南医学研究 2020年28期2020-10-31
- 鼻内镜下下鼻甲反转扩大下鼻道入路对真菌性上颌窦炎的临床疗效分析
下鼻甲反转扩大下鼻道入路被广泛应用于真菌性上颌窦炎的治疗中， 且取得了较好的效果。 该术式手术视野宽阔， 能够彻底清除上颌窦各个部位的病灶， 对鼻腔生理功能、 结构功能等造成的损伤较小［2］。 本研究观察鼻内镜下下鼻甲反转扩大下鼻道入路治疗真菌性上颌窦炎的效果， 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016 年1 月至2019 年10 月我院收治的真菌性上颌窦炎患者65 例。 纳入标准： 表现为不同程度的流脓涕、 鼻塞、 回吸性涕血、 头面部肿胀
临床医学工程 2020年9期2020-09-17
- 小针刀联合埋线疗法治疗鼻息肉验案3则
息肉样变，双侧中鼻道见灰白色半透明息肉样新生物，各鼻道见大量水样分泌物。中医诊断为鼻息肉，辨证为肺脾气虚，湿寒凝聚证，予以补中益气汤配合温针灸综合治疗。二诊：患者自诉症状改善不明显，舌脉如上，谢慧教授予以小针刀点刺双侧鼻息肉。操作：先以肾水棉片收缩中下鼻甲后，于鼻内镜下以无菌小针刀顺中鼻道方向进入，快速切割1～2次。注意：本法应严格遵循无菌操作，施术时动作宜快速、轻柔，不宜刺入过深、过重，宜微渗血为度。三诊：患者诉鼻塞于点刺息肉后立即改善，但持续1～2天后
中医眼耳鼻喉杂志 2020年1期2020-07-01
- 惊恐发作，教您如何自我压惊
。先用大拇指将右鼻道摁住，用左鼻道吸气；再用手将左鼻道也堵住，屏住一会儿呼吸；然后放开右鼻道，用右鼻道尽量呼气；换右鼻道深深吸气；堵住双鼻，屏住一会儿呼吸；放开左鼻道尽力呼出。至此，一个过程完成。之后，重复这个过程。3.呼吸联合胸廓放松法。抬头挺胸，深深吸气入胸，让胸廓上抬，憋气2～3秒后嘴巴鼓起，缓慢吹出气体。体验胸廓起伏和身体下降感。起来可能有些吓人，这的确需要大量的练习，但很多人都成功做到了。■身体动起来惊恐发作时，很不愿意动。然而，动起来可以释放多
江苏卫生保健 2020年4期2020-06-06
- 鼻内镜中鼻道联合下鼻道上颌窦开窗术径路治疗上颌窦良性病变的回顾性分析
310000）中鼻道上颌窦开窗术（middle meatus antrostomy，MMA）已成为最常用的上颌窦手术方式，尤其是在针对上颌窦炎症性疾病的手术治疗中，MMA 的疗效已得到广泛肯定[1]。但由于上颌窦形似倒锥体，解剖位置特殊，在临床实践中，经中鼻道从侧上方处理上颌窦内病变，需要很熟练的70°内镜手术技巧，并需借助各种带角度的手术器械。即便如此，MMA 对上颌窦内底部区域的病变处理往往并不够理想。2008年6月－2015年8月笔者联合应用下鼻道上
中国内镜杂志 2019年12期2020-01-08
- 鼻内镜下不同手术方式治疗真菌性上颌窦炎的临床分析*
们采用鼻内镜下中鼻道上颌窦自然窦口开放术，鼻内镜下上颌窦自然窦口开放术中鼻道联合下鼻道开窗术，鼻内镜下中鼻道上颌窦自然窦口开放术联合泪前隐窝入路手术三组不同手术方式治疗真菌性上颌窦炎110例，临床效果满意，报道如下。资料与方法1 临床资料收集2015年5月～2018年5月期间在我科手术治疗的110例真菌性上颌窦炎病人。其中63例男性，47例女性，年龄22～76岁，平均45岁。病程6个月～3年，平均1.5年。临床症状主要表现为鼻塞伴脓涕、鼻腔异味、涕中带血及
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2019年5期2019-10-30
- 经鼻胃镜检查86例临床分析
并以此为标记经中鼻道进人后鼻腔。若中鼻道狭窄进镜困难改改为另一侧鼻腔经中鼻道进镜，如再进镜困难改为鼻胃镜经口检查。86例中68例经一侧中鼻道一次经鼻插入，12例对侧鼻腔经中鼻道插入，6例经口插入，全部病例均能完成上消化道检查。1.3 判断指标（1）鼻腔感受：鼻腔有轻度不适或轻微疼痛为A级；鼻腔有疼痛但可忍受为B级；鼻腔明显疼痛，为C级。（2）鼻腔出血：检查后鼻腔无出血为A级；检查后搽试鼻胃镜有血丝为B级；检查后鼻腔明显滴血为C级。2.结果第1次即从中鼻道成
医药前沿 2019年25期2019-10-16
- 鼻内镜下下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿的临床评价
渐重视鼻内镜下下鼻道开窗术治疗探究[1]。鉴于上述研究背景，本文选定上颌窦囊肿患者作为研究样本，探究不同术式治疗效果，旨在为患者提供有效治疗指导，做出如下报道。1 资料与方法1.1 一般资料选取大连市普兰店区中心医院2017 年1 月至2018 年12 月期间收治的上颌窦囊肿患者74 例为研究对象，按照随机数字分组法将其分为对照组和试验组（每组37 例）。对照组中，男性20 例，女性17 例，年龄19-59 岁，平均（39.33±3.51）岁，疾病类型：上
智慧健康 2019年25期2019-10-09
- 不同剂量地佐辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床效果分析
000）近几年，鼻道手术患者逐渐增多，在进行手术时，选取麻醉是手术必要的环节，一般使用七氟醚和瑞芬太尼进行麻醉[1]。因此相关资料显示，在患者行麻醉后对苏醒时间有一定的影响[2]。因此对患者不良反应进行有效的抑制是非常关键的，目前临床比较常用的药物有地佐辛，常用的剂量有0.15 mg/kg、0.10 mg/kg，为了验证不同剂量的效果，本文选取在我院进行鼻道手术的患者共90例作为研究对象，分别采用地佐辛0.10 mg/kg和地佐辛0.15 mg/kg进行对
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年15期2019-06-20
- 鼻内镜下不同手术径路治疗儿童及青少年上颌窦后鼻孔息肉的研究进展
不良[6]；经中鼻道开窗联合鼻腔侧壁切开入路虽然可以充分暴露上颌窦[7]，但是由于会影响到正处于发育生长阶段的上颌骨及牙齿，故两者均不适用于儿童及青少年。所以针对儿童及青少年目前常用的手术径路为：(1)经中鼻道上颌窦口入路；(2)中下鼻道开窗；(3)中鼻道联合犬齿窝开窗入路；(4)中鼻道联合泪前隐窝入路。笔者就治疗儿童及青少年ACP的手术径路的选择及治疗疗效等国内外研究进行综述。1 ACP的病因与机制Killian记录了上颌窦黏膜是ACP起源的确切位置[8
安徽医药 2019年8期2019-03-14
- 鼻内镜下射频治疗下鼻道出血65例临床特点分析
腔深部出血。而下鼻道出血又为临床上最常见的鼻腔深部出血。本文应用回顾性分析法，探讨鼻内镜下寻找下鼻道鼻出血的部位及射频治疗的效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选自于2015年10月27日至2017年10月27日于我院门急诊就诊并行鼻内窥镜检查的1281例诊断为鼻出血患者，其中确定出血部位为下鼻道出血的患者共65例。在65例鼻出血患者中，男43例，女22例；年龄14-79岁，平均46岁，均为单侧出血。其中有12例高血压病史，全部病例无外伤及血液
智慧健康 2018年24期2018-10-18
- 鼻内镜下中下鼻道上颌窦结合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎患者疗效及对复发率的影响探讨
通过鼻内镜下中下鼻道上颌窦联合开窗术治疗28例真菌球性上颌窦炎患者, 效果良好, 现报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2016年3月～2017年3月本院收治的真菌球性上颌窦炎患者56例, 随机分为观察组和对照组, 各28例。观察组患者中男17例, 女11例；平均年龄(43.28±15.36)岁。对照组患者中男15例, 女13例；平均年龄(43.59±15.14)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。1. 2
中国实用医药 2018年28期2018-10-18
- 观察鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的效果
采用鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变疗效显著。本次研究比较分析了上颌窦难治性病变患者单纯鼻内镜开放术与鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗，现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料：回顾性分析我院耳鼻喉科于2011年3月～2016年3月收治的53例上颌窦难治性病变患者的临床资料，所有患者上颌窦难治性病变的诊断均符合田勇泉主编的《耳鼻喉头颈外科学》(第7版)中的相关诊断标准[3]，并经我院实验室CT及鼻内镜检查确诊。将患者分为观察组与对照组，对照组有
吉林医学 2018年7期2018-07-20
- 下鼻道穹隆部息肉病变所致鼻出血2例
细检查上、中、下鼻道及下鼻道穹隆部。在右侧或左侧下鼻道穹隆部中后段顶部靠近下鼻甲侧分别见“绿豆”大小、息肉样新生物(图1)。肿物表面光滑、易出血，在0°耳内镜下用鼻息肉钳钳出新生物，再用双极电凝烧灼肿物基底部，明胶海绵贴敷创面，凡士林纱条填塞下鼻道穹隆部、压迫止血。术后第3天抽出纱条，鼻腔无出血。术后1例病理报告提示：(右鼻腔)纤维上皮性息肉；另1例提示：(左鼻腔)炎症性息肉(图2)。图1. 2例患者0°耳内镜下见下鼻道穹隆部出血性病变图2. 2例患者术后
中国眼耳鼻喉科杂志 2018年2期2018-04-02
- 鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎94例
自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎94例●陈娜 李华亭目的：探讨鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎94例。方法：选取我院2014年6月至2016年6月收治的霉菌性上颌窦炎患者94例。按照入院的先后顺序分为对照组和观察组。其中对照组的患者使用鼻内镜上颌窦自然口扩大术，观察组使用鼻内镜上颌窦自然口扩大术联合下鼻道开窗术。两组患者进行治愈率和复发程度的比较。结果：观察组的治愈率和复发程度均优于对照组，具有明显的统计学差异（P＞0.0
保健文汇 2017年9期2017-11-02
- 不同剂量地佐辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床观察
同剂量地佐辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床观察赵继光（松原市中心医院，吉林 松原 138000）目的 分析鼻道手术麻醉苏复苏期不良反应抑制中不同剂量地佐辛的应用效果。方法 把60例行鼻道手术的患者等分成2组，手术完成前，均给予地佐辛，A组30例剂量为0.10 mg/kg，B组30例剂量是0.15 mg/kg，对照2组麻醉复苏期不良反应抑制效果。结果 2组恢复呼吸的时间对照未见突出差异，P＞0.05；B组呼之睁眼、拔管的时间明显较A组短，且B组咳嗽评分
临床医药文献杂志(电子版) 2017年24期2017-08-15
- 关于不同剂量地佐辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床观察
同剂量地佐辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床观察王鹏 （洛阳市第一人民医院神经外科，河南 洛阳 471000）目的 探讨不同剂量地左辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床效果。方法 随机选取80例行鼻内镜下鼻道手术患者，将其分为对照组和观察组，每组40例，所有患者均采用静脉瑞芬太尼以及吸入七氟醚复合麻醉，在手术结束前半小时，对照组患者注射地佐辛0.1 mg/kg，观察组患者注射地佐辛0.15 mg/kg，比较两组患者的SAS评分、VAS评分、呼之睁眼时
当代医学 2017年10期2017-06-05
- 鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床分析
00）鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床分析李湘胜 李 琴 谢东海（长沙市第四医院耳鼻咽喉头颈外科，湖南 长沙 416000）目的探讨鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法回顾性分析鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床资料，观察临床疗效。结果所有患者均成功实施手术，术后随访6～12个月，均无并发症发生，仅1例术后1个月复发，局部处理后随访12个月未见复发。结论上颌窦内翻性乳头
中国医药指南 2017年28期2017-01-16
- 上颌窦骨性分隔的MSCT表现及临床意义
分别开口于上、中鼻道、两腔相通开口于中鼻道及一分隔腔闭塞三种情况，四类上颌窦分隔在分隔腔开口情况上各不相同。结论MSCT薄层骨窗及MPR重建图像能够对上颌窦分隔畸形的存在、分型以及窦腔开口作出准确判断，从而为临床科室正确选择手术适应证和制定手术方案提供可靠的指导依据。上颌窦；骨分隔；体层摄影术；X线计算机；多平面重组［Abstract］Objective To discuss the MSCT features and their clinical sig
中国现代医生 2016年22期2016-10-20
- 鼻内窥镜手术加下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果分析
鼻内窥镜手术加下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果分析汪志坚龚志龙 江西省宜春市第二人民医院耳鼻喉科，江西宜春336000目的 探讨鼻内窥镜手术加下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎（non-invasive ungal rhinosinusitis，NIFRS）的临床效果。方法将2013年6月～2014年12月来我院接受治疗的60例NIFRS患者纳入本研究，按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组各30例，实验组患者给予鼻内窥镜手术+下鼻道开窗
中国现代医生 2016年14期2016-08-17
- 小孩为何也会打呼噜
等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，则会并发鼻窦炎。2.鼻道狭窄。宝宝的鼻道狭窄、鼻黏膜柔嫩、血管丰富，稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。3.呼吸道炎症。上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿，甚至扁桃体或腺样体炎症，导致鼻咽部通气受阻，睡眠时不能经鼻呼吸而张口呼吸，发出鼾声。4.肥胖。肥胖的宝宝睡觉时口咽部呼吸道易阻塞，出现鼾声，严重时甚至会有呼吸暂停的现象。5.睡眠姿势不佳。仰睡时舌头根部因重力原因向后倒，呼吸通道受到部分阻塞，气流进出鼻腔及
农村百事通 2016年7期2016-05-14
- 鼻内镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血临床分析
；出血部位位于下鼻道后穹隆处38例（41.3%），嗅裂鼻中隔面29例（31.5%），中鼻道中后段6例（6.5%），部位不明13例（14.1%）；嗅裂鼻中隔面多为动脉性出血，下鼻道后穹隆处多为静脉性出血。结论大部分顽固性鼻出血患者均能在鼻内镜下找到出血点，熟悉其常见的出血部位，能使手术效率提高。鼻内镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血安全有效。鼻内镜；鼻出血；电凝；治疗鼻出血是耳鼻咽喉头颈外科常见的急重症之一，60%的人一生中至少发生过一次鼻出血[1]，90%～95
现代实用医学 2016年5期2016-02-20
- 鼻内镜下下鼻道开窗及自上颌窦自然开口摘除上颌窦黏膜囊肿的疗效比较
经验·鼻内镜下下鼻道开窗及自上颌窦自然开口摘除上颌窦黏膜囊肿的疗效比较廖勇(湖北民族学院附属民大医院耳鼻咽喉科，湖北 恩施 445000)目的探讨鼻内镜下下鼻道开窗及自上颌窦自然开口摘除上颌窦黏膜囊肿的疗效比较。方法在鼻内窥镜下，对70例单纯上颌窦黏膜囊肿的患者行鼻内镜下下鼻道开窗和自上颌窦自然开口摘除囊肿，比较两种手术方法的疗效。结果35例经鼻内镜下上颌窦自然开口患者经术后随访1～3年，残留及复发4例，出现并发症6例。35例经鼻内镜下下鼻道开窗患者经术后
中南医学科学杂志 2015年6期2015-12-26
- 鼻内镜上下鼻道开窗上颌窦囊肿摘除术临床探讨
高博鼻内镜上下鼻道开窗上颌窦囊肿摘除术临床探讨高博目的 分析鼻内镜上下鼻道开窗上颌窦囊肿摘除术临床效果。方法 选取60例上颌窦囊肿患者，按数字随机法随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组进行下鼻道开窗鼻内镜囊肿的摘除手术，观察组进行上鼻道开窗摘除囊肿手术，对比2组患者并发症发生情况，拆线时间、住院时间及创口愈合时间。结果 观察组牙齿酸痛等并发症发生情况（6.7%）显著低于对照组（96.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的拆线时间（4.2±
当代医学 2015年17期2015-07-31
- 上鼻道开放在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后嗅觉改善中的作用
·临床研究·上鼻道开放在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后嗅觉改善中的作用王英力 赵群＊吴彦桥＊＊目的 探讨鼻内镜手术对有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的治疗效果及上鼻道开放术在嗅觉改善中所起的作用。方法 对2012年3月～2013年5月收治的有嗅觉减退的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病例(41例，其中79侧有嗅觉障碍)进行回顾性研究。住院前均在门诊给予保守治疗2个月，症状无明显改善而住院手术。术后2、4、8、12周及6个月进行鼻内镜复查及视觉模拟评分，并用S
中国眼耳鼻喉科杂志 2015年2期2015-02-27
- 内镜下经下鼻道上颌道开窗术摘除上颌窦囊肿的临床分析
鼻喉科内镜下经下鼻道上颌道开窗术摘除上颌窦囊肿的临床分析楚士凤 466300沈丘县中医院耳鼻喉科目的：探讨分析应用内镜下经下鼻道上颌道开窗术对上颌窦囊肿患者进行治疗的临床效果。方法：收治上颌窦囊肿患者100例，回顾临床资料，观察统计临床治疗效果。结果：显效52例（52.0％），有效43例（43.0％），无效5例（5.0％），总有效率95.0％。结论：内镜下经下鼻道上颌道开窗术对上颌窦囊肿患者进行治疗，其具有疗效确切、恢复快等临床特点，可以有效地治疗患者，使
中国社区医师 2015年24期2015-01-27
- 鼻内镜手术联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床疗效回顾性分析
鼻内镜手术联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床疗效回顾性分析刘亚军（阜新市第五人民医院耳鼻喉科，辽宁 阜新 123000）目的 对鼻内镜手术联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床疗效进行分析。方法 选取2011年5月至2012年5月于本院治疗的40例上颌窦难治性病变患者，随机分为治疗组和对照组：治疗组进行鼻内镜下鼻道开窗双路径治疗；对照组进行单纯从中鼻道扩大自然开口径路治疗。比较两组治愈率。结果 治疗组上颌窦难治性患者治愈率明显高于对照组
中国医药指南 2015年13期2015-01-24
- 鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗难治性上颌窦炎76例分析
志庆鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗难治性上颌窦炎76例分析牟珊1张勤修2刘志庆2目的总结鼻内镜手术治疗难治性上颌窦炎的守住技巧及疗效。方法鼻内镜手术治疗的76例难治性上颌窦炎患者，回顾性分析其临床资料，总结手术技巧及疗效。结果均采用鼻内镜联合下鼻道开窗术治疗，术中已彻底清除病变，术后鼻内镜随访3～6月以上。除1例患者双侧鼻腔内仍有脓性分泌物外，其余75例均临床治愈，术腔上皮化，无脓性分泌物。结论鼻内镜联合下鼻道开窗术是治疗难治性上颌窦炎的有效方法，可彻底清除
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2015年1期2015-01-07
- 局部浸润麻醉在下鼻道后穹窿鼻出血治疗中的作用
局部浸润麻醉在下鼻道后穹窿鼻出血治疗中的作用冀庆军1，刘 明2目的 观察局部浸润麻醉在鼻内镜双极电凝治疗下鼻道后穹窿鼻出血中的作用。方法 选取2011年12月－2013年12月我院门诊接收治的50例下鼻道后穹窿鼻出血患者，均在利多卡因局部浸润麻醉下内移下鼻甲暴露下鼻道后端，通过鼻内镜寻找出血点并且实施双极电凝进行治疗。结果 在利多卡因局部浸润麻醉后暴露下鼻道后穹窿，本组50例患者均找到明确出血点，全部患者均治愈。结论 局部浸润麻醉下有助于发现下鼻道后穹窿鼻
淮海医药 2014年6期2014-04-01
- 鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的效果观察
内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的效果观察杜月赞 宋秋灵目的 观察鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床效果。方法 选取菏泽市中医医院耳鼻喉科上颌窦难治性病变患者60例，对其临床资料进行回顾性分析，本组患者均采取鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗。结果 本组60例患者均痊愈，治愈率100．00%，未出现面部肿胀、牙齿麻木等并发症。上颌窦均自然开口，且通畅，创面愈合良好，窦腔黏膜均恢复正常，未出现水肿，无脓性的分泌物，
当代医学 2014年35期2014-03-23
- 鼻内镜下中鼻道径路及中、下鼻道双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的临床分析
02）鼻内镜下中鼻道径路及中、下鼻道双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的临床分析赵振华 肖大江（江苏省无锡市第二人民医院耳鼻喉科，江苏 无锡 214002）目的探讨中鼻道径路及中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的治疗要点及临床疗效。方法回顾性分析36例真菌性上颌窦炎患者的病例资料，25例行鼻内镜下中鼻道径路手术，11例行中、下鼻道双径路鼻内镜下手术，术后定期随访。结果术后随访9～18个月，平均12个月，疗效满意，无复发，无明显并发症。结论中鼻道径路及中
中国医药指南 2014年12期2014-01-25
- 鼻腔深部出血43例定位及治疗体会
例。出血部位：下鼻道穹隆部16例(37.2%)，鼻中隔中后部及嗅裂区8例(18.6%)，中鼻道5例(11.6%)，蝶窦前壁5例(11.6%)， 下鼻甲后端3例(7.0%)，蝶筛隐窝上鼻道附近2例(4.7%)，不能确定4例(9.3%)。1.2 方法 5例过度紧张患者检查前予以镇静剂，咪达唑仑针剂3 mg肌内注射。所有患者均采用表面麻醉或表面麻醉加局部麻醉。患者取仰卧位。0.1%肾上腺素与1%丁卡因混合液棉片作患侧鼻腔内黏膜收缩及表面麻醉，在鼻内镜指引下，对有
中国眼耳鼻喉科杂志 2014年6期2014-01-24
- 鼻内镜下经上鼻道—筛窦联合入路蝶窦开放术临床体会
为对蝶窦的定位上鼻道和上鼻甲是恒定的解剖标志。鼻内镜下经上鼻道—筛窦联合入路蝶窦开放手术全部过程在直视下完成,以上鼻甲为解剖标准,经蝶窦自然口开放,具有更好的安全性,简单易行。本院自2009～2011年共收治蝶窦病变患者45例,施以鼻内镜下蝶窦开放病变切除手术,取得较好疗效,无严重并发症发生,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料45例患者经鼻窦CT检查,结合病史和临床体征,在本科诊断为蝶窦病变,男19例,女26例;年龄17～65岁,平均42.6岁。病
中南医学科学杂志 2014年1期2014-01-23
- 鼻内镜下双极电凝治疗下鼻道穹隆顶部出血的51例疗效分析
症之一［1］。下鼻道穹隆顶部出血为比较常见的难治性鼻出血，多系动脉破裂出血，出血较凶猛，量大。因该出血部位隐匿、深在，鼻腔止血、填塞较困难［2］。本科对明确诊断为下鼻道穹隆顶部出血的难治性鼻出血30例(2008年1月～2010年1月)患者行下鼻道局部出血点烧灼和21例(2010年1月～2012年1月)患者行下鼻道局部出血点烧灼+鼻后外侧动脉区烧灼的止血效果进行了比较，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 资料 本科于2008年1月～2010年1月收治的下
中国眼耳鼻喉科杂志 2014年1期2014-01-22
- 鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉的疗效分析
赵青鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉的疗效分析艾有琴1赵青1目的探讨上颌窦出血坏死性息肉有效治疗方法。方法回顾分析2010年4月～2013年2月，我们采用鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉21例的临床资料。结果 21例经手术顺利完整，术后经病理确诊，临床症状消失，无复发，无永久并发症。结论经鼻内镜下下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉能提供充足视野，完整清除病灶，是有效治疗方法。出血坏死性息肉；上颌窦；鼻内
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2014年6期2014-01-21
- 鼻内镜下诊治鼻腔深部出血
的隐窝处1例；中鼻道26例，其中中鼻甲对应的鼻腔外侧壁24例，中鼻甲外侧缘与蝶骨附着处的隐窝处2例；下鼻道后穹隆14例；一侧咽隐窝1例；9例未发现具体出血点，但明确出血部位，其中下鼻道4例，中鼻道2例，嗅裂区3例。1.2 治疗方法 患者取仰卧位，先以肾上腺素丁卡因棉片行出血侧鼻腔黏膜收敛麻醉。麻醉10～15 min后，使用00或300鼻内镜，配合吸引器，边抽棉片边由前向后依次检查整个鼻腔。如果中下鼻道或嗅裂较狭窄，内镜通过困难，可将中下鼻甲移位以使中下鼻道
实用医药杂志 2013年4期2013-04-07
- 经鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿28例
张也经鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿28例张也目的 探讨对鼻内镜下鼻道开窗径路切除上颌窦囊肿, 以尽量减少对上颌窦正常黏膜功能的干扰与破坏。方法 对28例单纯上颌窦囊肿患者行鼻内镜下鼻道开窗径路切除上颌窦囊肿, 并行黏膜瓣复位。结果 随访1年以上未见上颌窦囊肿复发。结论 鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除术能有效治疗上颌窦囊肿, 而且能减少对上颌窦正常黏膜纤毛运动功能的干扰, 最大程度的保护鼻腔、鼻窦正常生理结构及功能。鼻内镜；下鼻道开窗；上颌窦囊肿切除术
中国实用医药 2013年36期2013-02-02
- 复合鼻腔填塞在难治性鼻出血中的应用(附40例报告)
塞。出血部位:下鼻道中后段17例，中鼻道10例，鼻中隔面7例，嗅裂区2例，鼻咽部1例，3例未能明确出血部位。40例患者均为不明原因鼻出血。伴高血压27例，糖尿病4例，哮喘1例，贫血3例。1.2 填塞方法患者先取坐位，首先对就诊患者进行安慰让其放松，同时进行前鼻镜检查，然后患者半卧位，在鼻内窥镜直视下行1%地卡因及麻黄素棉片表面麻醉及收缩鼻腔粘膜，取出棉片，鼻内窥镜下检查判断鼻出血部位，检查按照从前到后，从上到下的顺序，尤其注意嗅裂区、中鼻道、中鼻甲、下鼻道
湖北科技学院学报(医学版) 2012年4期2012-08-15
- 儿童上颌窦囊肿的临床特点和手术治疗
合并鼻窦炎和窦口鼻道复合体解剖异常者先行鼻内镜下中鼻甲修复、钩突切除和筛窦切除或开放术。经下鼻道囊肿切除术:根据囊肿位置选择下鼻道穿刺点，用直径0.5 cm套管针经下鼻道刺入上颌窦，保留套管。置入0度鼻内镜观察囊肿或囊肿破裂后囊肿壁位置，左手固定套管，抽出鼻内镜，取咬钳从套管进入盲视鉗除囊肿壁。可反复内镜下观察直到大部取出囊壁。经中鼻道鼻囟部开窗囊肿切除术:完整切除钩突尾部，咬除鼻囟黏膜和骨质，开窗直径约1.5 cm。用30或70度鼻内镜直视下选择合适弯钳
中国实用医药 2012年17期2012-08-15
- 泪道逆行置管术联合下鼻甲骨折内移术的观察
中发现部分病员下鼻道狭窄，下鼻甲粘膜紧贴鼻腔外侧鼻。鼻泪管下口基本处于被压闭的状态，泪道逆行置管术后复发的大部分是这类病员，故我们考虑部分患者术后复发与下鼻道狭窄这种解剖因素有关［2］，我科与耳鼻喉科联合手术。选择慢性泪囊炎复合下鼻道狭窄的流泪病员，按区组随机将病员分成A、B两组，C组病员选择慢性泪囊炎不伴下鼻道狭窄的流泪病员，A组病员先由耳鼻喉科医生行下鼻甲骨折内移术，主要目的是将鼻泪管下口敞开，改变以前鼻泪管下口处于夹缝中的状态，A、B、C组均由眼科医
四川生理科学杂志 2012年4期2012-05-07
- 鼻道扩充器的制作和应用
墨，266200鼻道检查、经鼻气管插管、经鼻鼻咽通气道的放置等是常用的医疗项目，进行上述项目时必须对病人进行鼻道扩充。但目前无鼻道扩充器，鼻道扩充多采用纱布条、棉棒等代替，临床鼻道扩充非常不便，且鼻道扩充效果受到影响，有较多隐患。我们通过工作实践摸索总结，自行制作了一种鼻道扩充器，本文主要介绍这一鼻道扩充器的结构和使用。1 原理和构造鼻道扩充器可由医用硅胶或气管导管专用材料制成，由前段、后段、前后缓扩充部和扩充部组成，见图1。顶端(1)为半球状盲端，表面光
中国医疗器械杂志 2012年3期2012-01-26
- 鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血52例疗效观察
占36.5%;下鼻道穹隆顶10例，占19.2%;嗅裂前段鼻顶7例，占13.5%;下鼻道外侧壁16例，30.8%。52例中鼻腔活动性出血者32例，处于出血间歇期20例。1.2 检查及治疗方法 患者取仰卧位。1%地卡因溶液20 ml加0.1%肾上腺素2 ml制成麻醉用棉片，分别放置下鼻道、中鼻道、嗅裂、总鼻道，表面麻醉出血侧鼻腔。用0°、30°，必要时用70°鼻内镜，分别取出各鼻道棉片，依据棉片浸血情况初步判断出血部位;从鼻中隔中部开始边吸引边逐一检查鼻中隔中
中国实用医药 2011年31期2011-08-15
- 鼻内镜下鼻腔外侧壁切开治疗上颌窦良性病变27例△
术的发展，通过中鼻道或下鼻道上颌窦开窗术已成为经典的鼻内上颌窦手术方式［2-4］。对于上颌窦炎性病变，包括上颌窦炎、真菌性上颌窦炎、上颌窦黏液囊肿，上述手术方式均可解决;但对于病灶位于上颌窦前壁、前内下壁及底壁的病变，或伴鼻腔(上颌窦)畸形，这些手术方法仍有一定的局限性。2007年周兵等［5］报道了鼻内镜下保留鼻泪管和下鼻甲的鼻腔外侧壁切开(endoscopic nasal lateral wall dissection，ENLWD)进入上颌窦的方法。我科
中国眼耳鼻喉科杂志 2011年6期2011-07-31
- 鼻中隔术后血肿集中出现的原因分析
为膨胀海绵填塞总鼻道以及下鼻道,中隔面对应的是膨胀海绵的宽面,所有鼻内镜手术中鼻道都选择凡士林油纱条填塞,不同的是手术中总鼻道以及下鼻道采用不同的膨胀海绵。手术后都常规使用广谱抗生素和止血药物以及抗过敏的药物(比如立止血和扑尔敏等),伴有鼻息肉的病人术后常规给予糖皮质激素治疗(地塞米松),都是在术后第2天,即手术后48h后取出鼻腔填塞物。1.2 方法使用游标卡尺对2009年度鼻中隔偏曲矫正手术使用的鼻腔填塞物为北京某公司生产的PVF系列医用海绵和2010年
中外医疗 2011年36期2011-06-20
- 鼻内镜下中下鼻道联合开窗术治疗真菌球型上颌窦炎90例
0）鼻内镜下中下鼻道联合开窗术治疗真菌球型上颌窦炎90例贺永刚（大理学院楚雄附属医院，云南楚雄 675000）目的：探索一种微创、彻底治疗真菌球型上颌窦炎的手术路径。方法：对90例真菌球型上颌窦炎患者采用鼻内镜下中下鼻道联合开窗术治疗。结果：90例手术患者术后症状消失，随访半年至2年无复发。结论：该手术路径对于真菌球型上颌窦炎的治疗有创伤小、操作简单、疗效好，术后无复发的优点。鼻内镜；中下鼻道；联合开窗；真菌球型上颌窦炎鼻窦真菌病分为侵袭型和非侵袭型两大类
大理大学学报 2011年12期2011-03-31
- 鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效观察
在鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上颌窦良性病变100余例,治疗效果良好,在其中随机抽出40例进行疗效分析。1 资料与方法1.1 一般资料上颌窦良性病变包括上颌窦炎、上颌窦囊肿、上颌窦息肉、上颌窦霉菌病等疾病,40例病例中,上颌窦炎12例(其中全组鼻窦炎3例,双侧筛、上颌窦炎4例,单侧筛、上颌窦炎5例),上颌窦囊肿16例(其中6例为双侧),上颌窦息肉7例(其中3例为上颌窦及后鼻孔息肉),上颌窦霉菌病5例(其中4例累及筛窦,1例术前诊断为上颌窦肿物,5例病例中有3
中外医疗 2011年18期2011-02-21
- 巧插鼻腭管治疗猪流鼻血
血液暂时性地流入鼻道而淌出鼻外的一种病症。1 病因及病理气候燥热，劳役过度，乘热饲喂热草热料，致使风热犯肺，肺热上壅或风热邪气上犯鼻道，损伤脉络；或因热盛伤肝，肝火偏旺，耗阴劫液；木火刑金，以致血随火生，从鼻道溢出，均可致发本病症。2 症状2.1 肺热出血：鼻腔干燥，时有干咳，鼻道出血，口干舌红，体热脉数。2.2 肺火出血∶鼻流鲜血，目赤眵盛，口舌干燥，舌红少苔，脉象弦数。3 治疗用一条绳子打一活结，把活结放入猪上嘴壳，用力一拉猪就保定好，用开口器或木棒打
中兽医学杂志 2011年5期2011-02-10
- 螺旋CT扫描及多平面重建对窦口鼻道复合体解剖变异与鼻窦炎关系的评价
、多发病，窦口-鼻道复合体区域的结构变异是该病的重要致病因素，因此，了解该区域的解剖变异和明确病变范围和程度，可以为临床治疗、尤其是术前治疗提供重要的参考依据。CT检查能指出慢性鼻窦炎的病变范围，除横断扫描外常需行冠状扫描以利观察病变范围及与周围结构的关系，但对于老年患者或颈部不能过分后仰者会使患者十分痛苦，且难以达到标准冠状面成像的要求。多层螺旋CT扫描多平面重建(MPR)，能清晰显示窦口-鼻道复合体(OMC)的解剖结构及变异，其冠状面重建图像近似或优于
中国实用医药 2010年25期2010-08-15
- 372例鼻出血临床治疗方法探讨
例(89%),后鼻道出血 20例(5%),下鼻道出血 1例,鼻中隔后上和中鼻道出血 11例,另有 1例为鼻腔弥漫性出血。出血原因:大部分为鼻腔干燥、感冒发热和高血压病引起,少部分为外伤,3例为肿瘤。1.2 止血方法 医用油纱条填塞 309例,膨胀海绵填塞 20例,后鼻孔填塞 32例,鼻内镜下手术止血 3例,降压等对症治疗未填塞止血 8例。2 结果除 1例后鼻孔填塞未治愈,改用鼻内镜下手术止血治愈外,其他患者均一次止血治愈。3 讨论鼻出血患者中以中老年人为多
华北理工大学学报(医学版) 2010年4期2010-04-07
- 门诊鼻内镜下治疗鼻腔隐蔽部位出血248例
5.7%,其中下鼻道75例、嗅裂鼻中隔部 54例、中鼻道区域 13例、鼻中隔后下及偏曲后方 16例、鼻底 3例、下鼻甲中后段 2例;明确出血区域 62例,占 25%,其中中鼻道区域 44例、下鼻道 11例、嗅裂鼻中隔部 5例、上鼻道 2例;出血部位不明 23例,占 9.3%。1.2 方法 患者坐位,根据血流方向判断出血区域后,填入干棉片压迫,待出血缓解后,充分表面麻醉收缩鼻腔、鼻道黏膜,换用不同类型鼻内镜直视下探明出血灶及出血区域,其中 42例用直径2.7
中国眼耳鼻喉科杂志 2010年1期2010-02-09
- 内镜在鼻出血治疗中的应用
逐一检查嗅裂、中鼻道、下鼻道，亦可从下鼻道开始逐一检查。在检查鼻道时，一定要将内镜放入鼻道内看清鼻道的穹隆顶。出血的部位主要表现为两种形式：在无活动性出血时表现为红色火山样小结节，表面麻醉黏膜收缩后，出血点可呈白色粟粒样小突起；正在出血时，可为黏膜凹陷处搏动性出血。如发现鼻中隔偏曲，鼻甲肥大致鼻道狭窄，影响出血部位寻找者，亦有采取经气管插管静脉复合麻醉，以避免检查处置过程中患者的痛苦和躁动等不配合的情况。必要时行鼻中隔矫正术或(和)鼻甲骨折移位。嗅裂或中鼻
中国社区医师 2009年13期2009-07-24